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8.在預(yù)約掛號中,以電話預(yù)約和現(xiàn)場預(yù)約復(fù)診占多數(shù),網(wǎng)絡(luò)預(yù)約最少。據(jù)腫瘤醫(yī)院門診部副主任楊智才介紹,佛山市第一人民醫(yī)院日均門診量8000~10000人次,2009年7月份通過實(shí)名制預(yù)約掛號的有4654人次,只占2%左右。根據(jù)醫(yī)院分析,出現(xiàn)這種情況,與市民的接受程度有關(guān),“畢竟網(wǎng)絡(luò)預(yù)約需要有電腦,還需要患者了解上網(wǎng)預(yù)定流程,尚需要一段普及過程”。
“從第一個(gè)月營運(yùn)的情況來看,預(yù)約掛號的比例不高,但爽約率卻偏高。”楊智才表示,在7月成功預(yù)約掛號中,有216位患者爽約,未在約定好的時(shí)間段內(nèi)就診?!叭绻忻褚蚬什荒馨磿r(shí)就診請自覺執(zhí)行取消預(yù)約辦法,以便空出號源讓他人掛號。掛號后不來就診會造成資源浪費(fèi)?!睏钪遣耪J(rèn)為爽約數(shù)字偏高?!霸悍酵ㄟ^嚴(yán)格的停診制度,保證專家出診時(shí)間不會隨便更改,讓預(yù)約的患者可以按約看病,預(yù)約者也應(yīng)該準(zhǔn)時(shí)就診,以免占用了其他患者的就診機(jī)會?!睏钪遣胚€指出,一旦電腦系統(tǒng)中設(shè)置了信用管理,大量的失約記錄將會讓患者失去預(yù)約資格。
9.積水潭醫(yī)院信息中心主任張宜國希望北京市衛(wèi)生局能開通一個(gè)專門的網(wǎng)站,把各醫(yī)院的網(wǎng)上預(yù)約掛號服務(wù)整合起來,既方便患者又方便管理。此外,今后各個(gè)醫(yī)院都推廣網(wǎng)上預(yù)約掛號,就需要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全,防止黑客攻擊導(dǎo)致掛號系統(tǒng)癱瘓。
中日友好醫(yī)院副院長彭明強(qiáng)也希望衛(wèi)生管理部門能提供一個(gè)統(tǒng)一的軟件模式,因?yàn)槿夅t(yī)院的就醫(yī)模式、就醫(yī)流程大致相同,醫(yī)院在統(tǒng)一的掛號軟件平臺上,可以根據(jù)自己的門診特點(diǎn)開展網(wǎng)上預(yù)約掛號。而對于網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號平臺的建設(shè),彭明強(qiáng)認(rèn)為不會太困難,“我們有自己的網(wǎng)站,將來網(wǎng)上預(yù)約掛號欄與醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行鏈接,平臺就算搭好了?!?
北京胸科醫(yī)院張靜波副院長說,在過去幾年中,由于中國網(wǎng)通、中國電信等通信公司以及新型的健康咨詢機(jī)構(gòu)等第三方社會力量的積極參與,醫(yī)院服務(wù)的信息化進(jìn)程得到了大幅度的推動。在不少城市,通過互聯(lián)網(wǎng)、電話以及手機(jī)短信都能進(jìn)行預(yù)約掛號,方便了老百姓就醫(yī)。張靜波說,“當(dāng)下醫(yī)院業(yè)務(wù)的重點(diǎn)是醫(yī)療,預(yù)約掛號服務(wù)這一塊也確實(shí)需要加強(qiáng)。通過和專業(yè)機(jī)構(gòu)合作,既能夠幫助醫(yī)院來提升服務(wù)的質(zhì)量,又能夠合理利用現(xiàn)有的預(yù)約掛號平臺,最大范圍節(jié)省社會資源、最優(yōu)質(zhì)地服務(wù)患者,如果再投入大量人力、物力搞重復(fù)建設(shè)將會非常不經(jīng)濟(jì),服務(wù)也會不專業(yè)。目前做好預(yù)約服務(wù)的關(guān)鍵是規(guī)范預(yù)約服務(wù)的內(nèi)容、價(jià)格和方式,讓老百姓感受到方便、合理,同時(shí)能享受到增值服務(wù)?!?
北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕認(rèn)為,預(yù)約電話打不進(jìn)去、網(wǎng)上預(yù)約2分鐘就約完,這不是技術(shù)問題,掛不上號的根本原因是患者多、專家少。顧昕認(rèn)為,政府合理分配醫(yī)療資源,這樣人們看病才不會都往大城市、大醫(yī)院里擠。另一方面,放開社會資本進(jìn)入醫(yī)療市場,引入競爭機(jī)制。競爭壓力加大才能促使大醫(yī)院想方設(shè)法改進(jìn)醫(yī)療服務(wù),想辦法縮短掛號窗口前面的隊(duì)伍。
中日友好醫(yī)院副院長彭明強(qiáng)說,無論是網(wǎng)上預(yù)約、電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約,只是解決了不同的掛號方式,把擁堵在掛號窗口的患者進(jìn)行分流,但是專家的出診量仍然沒變。因此他建議,要改變看病難問題,根本上需要患者改變就醫(yī)習(xí)慣——小病到社區(qū)醫(yī)院看、大病到大醫(yī)院看。
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