26.某女，妊娠6周。胎動不安，陰道少量下血。中醫(yī)辨證屬沖任不固。處方：黨參30g、白術(shù)10g、黃芪15g、天山雪蓮6g、沙苑子20g、續(xù)斷15g、桑寄生15g、阿膠15g。藥師審方中發(fā)現(xiàn)該方有妊娠禁忌中藥是(　)。

A.天山雪蓮

B.白術(shù)

C.黃芪

D.續(xù)斷

E.沙苑子

【答案】A

【解析】天山雪蓮有溫腎助陽，祛風勝濕，通經(jīng)活血的作用，被《中國藥典》規(guī)定為妊娠禁用藥。

考點：第七章第二節(jié)、二、處方審核的主要內(nèi)容

精講：

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27.某男，患鼓脹。醫(yī)師處方中有京大戟、芫花，內(nèi)服宜選用的炮制品是(　)。

A.酒炙品

B.醋炙品

C.蜜炙品

D.鹽炙品

E.姜炙品

【答案】B

【解析】蕪花、大戟、香附、甘遂等藥物多用醋炙。

精講：

28.某男，因患慢性心衰，長期服用強心苷類藥物，現(xiàn)咽喉紅腫疼痛，音啞失聲。下列中成藥中，不宜與強心苷類藥物同用的中成藥是(　)。

A.清音丸

B.金果飲

C.六神丸

D.黃氏響聲丸

E.牛黃解毒片

【答案】C

【解析】強心苷有較強的生理效應(yīng)，如過量會引起中毒。故六神丸、救心丹等含有蟾酥、羅布麻、夾竹桃等強心苷成分的中成藥，不宜與洋地黃、地高辛、毒毛旋花苷K等強心苷類同用。

考點：第十一章第四節(jié)、三

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29.某男，大便下血，血色黯淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細無力。辯證為便血，脾胃虛寒證，醫(yī)師處以黃土湯加減。方中宜煎湯代水的中藥是(　)。

A.阿膠

B.甘草

C.制附子

D.灶心土

E.地黃

【答案】D

【解析】對于質(zhì)地松泡、用量較大，或泥土類不宜濾凈藥渣的藥物，可先煎15-25分鐘，去渣取汁，在與其他藥物同煎，如葫蘆殼、灶心土等。

考點：第七章第五節(jié)、二

精講：

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30.臨床使用不當可導致急性腎功能衰竭的中藥是(　)。

A.南沙參

B.牡丹皮

C.瓜蔞皮

D.馬兜鈴

E.北沙參

【答案】D

【解析】馬兜鈴、天仙藤、尋骨風等均含馬兜鈴酸，中毒可致腎小管壞死出現(xiàn)面部浮腫，漸至全身水腫、尿頻尿急，甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡。

考點：第十章第四節(jié)、二

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