解剖/骨學(xué)
長(zhǎng)骨:有骨髓腔,骺軟骨使長(zhǎng)骨長(zhǎng)長(zhǎng),(指骨。鎖骨、肋骨不是長(zhǎng)骨)
不規(guī)則骨:含氣骨,耳骨、頂骨、上頜骨、篩骨
骨質(zhì)、骨膜(包裹于除關(guān)節(jié)面以外的骨質(zhì),鼓膜使長(zhǎng)骨增粗)、骨髓(位于骨髓腔和骨松質(zhì)的間隙內(nèi),髂骨、胸骨和椎骨等處終生保存紅骨髓)骨穿的部位是髂后上嵴
椎骨:向后方延伸一個(gè)棘突
頸椎:有橫突孔,第七頸椎叫隆椎,臨確定椎骨的序數(shù)
胸骨:有肋凹
骶骨:骶管裂孔兩側(cè)有骶角,麻醉點(diǎn)
胸骨:分胸骨柄、胸骨角體、劍突。柄體相連處,向前微突為胸骨角,側(cè)端與第2肋相連,骨性標(biāo)志。
顱骨:腦顱8塊(不成對(duì):額骨、篩骨和枕骨;成對(duì)的:顳骨、頂骨),面顱15塊(成對(duì)的:上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、下鼻甲、腭骨,不成對(duì)的:犁骨、下頜骨、舌骨)
顱底的內(nèi)外面相通的孔裂:卵圓孔、棘孔、破裂孔、枕骨大孔、舌下神經(jīng)管、頸動(dòng)脈孔
圓孔是不通的
顱的側(cè)面有翼點(diǎn):額骨,頂骨,顳骨,蝶骨匯合出,“H”容易受傷。
顱前眶:經(jīng)眶上裂和視神經(jīng)管通顱中窩
四肢骨:
肩胛骨:下角對(duì)應(yīng)第7肋深面,第8肋,肋骨角數(shù)骨計(jì)數(shù)
髖骨:由髂骨、恥骨和坐骨融合而成,融合的位置是髖臼
關(guān)節(jié):骨連接的形式有:直接連接(纖維連接、軟骨連接、直接連接)和間接連接。
關(guān)節(jié)構(gòu)造:關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)囊,關(guān)節(jié)腔(為密閉的負(fù)壓結(jié)構(gòu),腔內(nèi)有少量的滑液)
輔助結(jié)構(gòu):韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇
有囊內(nèi)韌帶的有:髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)
有肌腱的關(guān)節(jié):肩關(guān)節(jié)
有半月板的關(guān)節(jié):膝關(guān)節(jié)
有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié):胸鎖關(guān)節(jié),下頜關(guān)節(jié)
有關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié):肩關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)
錐體之間的連接:前縱韌帶,后縱韌帶,椎間盤
錐間之間的連接:結(jié)上韌帶,結(jié)間韌帶,黃韌帶(在相近錐間板之間)
錐間盤:相鄰兩個(gè)錐體之間,纖維軟骨構(gòu)成,中央部為髓核,起連接和緩沖作用
胸廓:上口小,由第1胸椎,第1肋,和胸骨柄的上緣圍成。
四肢骨的連接
肩關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成,運(yùn)動(dòng)最靈活
肩關(guān)節(jié)特點(diǎn):頭大盂小,有關(guān)節(jié)唇;囊松腔大;有肱二頭肌長(zhǎng)腱穿過(guò);前下放松弛
肘關(guān)節(jié):肱骨下端,尺骨,橈骨上端構(gòu)成的復(fù)合關(guān)節(jié)。包括:肱橈關(guān)節(jié),肱尺關(guān)節(jié),橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)。三個(gè)關(guān)節(jié)共包在一個(gè)囊內(nèi)
橈腕關(guān)節(jié)(腕關(guān)節(jié))特點(diǎn):尺骨下端沒(méi)有參與橈腕關(guān)節(jié);尺骨下方的關(guān)節(jié)盤不是真正的關(guān)節(jié)盤
盆骨:左右髖骨,骶骨和尾骨構(gòu)成,分為:上為大盆骨,下為小盆骨
髖關(guān)節(jié):髖臼和股骨頭構(gòu)成,可做屈伸收展旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),
特點(diǎn):頭大窩深,有關(guān)節(jié)唇;囊緊腔小;有股骨頭韌帶(囊內(nèi)韌帶);囊的后下方薄弱;股骨頸有內(nèi)外之分。
膝關(guān)節(jié):股骨下端,脛骨上端,髕骨構(gòu)成(沒(méi)有腓骨)周圍有韌帶加強(qiáng):髕韌帶,脛側(cè)副韌帶,腓側(cè)副韌帶,前后交叉韌帶,有半月板:內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板??勺銮爝\(yùn)動(dòng)
距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))
肌學(xué)背?。盒狈郊。ㄊ辜珉喂窍蚣怪繑n,聳肩作用);背闊肌(使肱骨內(nèi)收,旋內(nèi)和后伸—背手狀);豎直肌
胸肌:胸大?。ㄊ闺殴莾?nèi)收,旋內(nèi)和前屈)膈?。ㄐ馗骨粌?nèi),止于中心鍵,有三個(gè)裂孔,第12胸椎前有主動(dòng)脈裂孔:主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管。第10胸椎有食管裂孔:食管和迷走神經(jīng)。第8胸椎有腔靜脈孔:下腔靜脈。)肋間外肌、肋間內(nèi)肌+膈肌—呼吸肌(平靜) 胸大肌、背闊肌—引體向上的肌
腹?。焊怪奔?、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹直肌鞘(由腹外側(cè)壁3層扁肌的腱膜構(gòu)成,在臍下4—5cm以下為弓狀線。
咀嚼肌:咬肌、顳?。ㄩ]口?。?、翼內(nèi)肌、翼外肌(張口?。?頰肌——表情肌
斜角?。呵啊⒅行苯羌∨c第1肋之間的間隙稱斜角肌間隙,有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過(guò)。
上肢?。喝羌。珀P(guān)節(jié)外展)、肱二頭肌(肱肌—屈肘)、肱三頭?。ㄉ熘猓?。
前臂旋前肌——旋前圓肌,旋前方肌。 前臂旋后肌——旋后肌,肱二頭肌
前臂肌:前群——屈腕、屈肘、旋前 后群——伸腕、伸肘、旋后
下肢肌:臂大?。ㄊ贵y關(guān)節(jié)后伸和旋外)、股四頭?。ü芍奔?、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌。髕韌帶作用伸膝。)股二頭?。ò腚旒?、半膜肌,作用:屈膝關(guān)節(jié)和伸髖關(guān)節(jié))、小腿三頭肌(腓腸肌和比目魚(yú)肌,二肌合一條跟腱:踝關(guān)節(jié)趾屈、屈膝)
伸膝的關(guān)節(jié)肌——股四頭肌 屈膝的關(guān)節(jié)肌——縫匠肌、半腱、半膜肌
屈大腿的肌——小腿肌+屈膝關(guān)節(jié)的肌 足外翻——腓骨長(zhǎng)肌、腓骨短肌 足內(nèi)翻——脛骨前、后肌
消化系統(tǒng):消化管(十二指腸以上的消化管為上消化道,空腸以下為下消化道)和消化腺(口腔腺——口腔腺,下頜下腺,舌下腺、肝、胰)組成,
口腔:分為口腔前庭和固有口腔。
腭扁桃體:腭舌弓和腭咽弓之間的窩內(nèi)。 咽峽分界—腭舌弓,腭垂,舌根
舌:舌體、舌根、舌尖。
舌的黏膜:絲狀乳頭(最多)——感受觸覺(jué);菌狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭——含有味覺(jué)感受器(味蕾)
頦舌?。簝蓚?cè)的頦舌肌同時(shí)收縮——舌頭前伸,一側(cè)收縮——舌間伸向?qū)?cè) 一側(cè)癱瘓——偏向患側(cè)
口腔腺(唾液腺):腮腺(腮腺管:開(kāi)口于平對(duì)上頜第2磨牙的峽粘膜處)、下頜下腺(頜體的內(nèi)面,腺管開(kāi)口與舌下阜)、舌下腺(開(kāi)口于舌下阜)
咽:上起顱底,下至第6頸椎下緣水平。鼻咽不是消化通道,鼻咽側(cè)壁上有咽鼓管咽口,口咽處有腭扁桃體,喉咽處有梨狀隱窩。
食管:頸部、胸部、腹部。三個(gè)生理狹窄:咽與食管相續(xù)處,15cm;食管與左主支氣管交叉處,25cm;食管穿膈的食管裂孔處,40cm.
胃:上緣——胃小彎(最低處稱胃切跡); 下緣——胃大彎 上口——賁門 下口——幽門
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