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2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料:化膿性陰道炎

發(fā)表時(shí)間:2019/5/8 16:27:09 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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一、病因

多見于老年婦女及幼兒,由于卵巢功能不足,雌激素水平低,陰道上皮薄,抵抗力弱,而易受化膿性球菌的侵襲,引起感染。

二、臨床表現(xiàn)及診斷

白帶增多,黃水樣或膿性,或?yàn)檠苑置谖铮砂橛型怅師聘谢蝠W。幼兒常見外陰紅腫,有膿性分泌物,應(yīng)注意有無陰道異物。老年婦女陰道粘膜蔞縮,表現(xiàn)平滑充血,有出血點(diǎn),膿性分泌物多,亦稱“老年性陰道炎”。須排除滴蟲、霉菌感染及生殖道惡性腫瘤。

三、治療

老年患者治療原則是增強(qiáng)陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長??煽诜仪湻?.125~0.5 mg或?qū)⒁仪?酚0.5mg每晚置入陰道一次,7~10為一療程。局部炎癥明顯者,可同時(shí)加用抗生素,如滅滴靈或用呋乙片1片(含呋喃西林50mg和乙菧酚 0.25mg)置于陰道內(nèi),每晚一次,7~10g天為一療程。

幼女可每日用高錳酸鉀溶液沖洗外陰2~3次,每日口服乙菧酚0.05~0.1mg,5~7日,同時(shí)可向陰道內(nèi)滴入相應(yīng)的抗生素。如有陰道內(nèi)異物,應(yīng)取出。

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