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2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料:產(chǎn)后身痛

發(fā)表時間:2019/5/15 9:39:48 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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產(chǎn)褥期內(nèi),出現(xiàn)肢體、關(guān)節(jié)酸痛、麻木、重著者,稱為?!爱a(chǎn)后身痛”,亦稱“遍身痛”、“產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛”。

本病類似于西醫(yī)學(xué)風(fēng)濕、類風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)痛。

本病的發(fā)生與產(chǎn)后營血虧虛或風(fēng)寒濕邪稽留有關(guān)。

一、血虛

素體血虛,產(chǎn)后失血過多,陰血虧虛,四肢百骸、筋脈關(guān)節(jié)失養(yǎng),則肢體麻木、酸痛。

二、血瘀

產(chǎn)后惡露去少,瘀血留滯于經(jīng)絡(luò)、筋骨之間,氣血運(yùn)行受阻,故使身痛。

三、外感

產(chǎn)后百節(jié)空虛,衛(wèi)表不固,腠理不密,起居不慎,風(fēng)寒濕邪乘虛而人,客于經(jīng)絡(luò)、關(guān)竅。

治療法則:養(yǎng)血祛風(fēng),散寒除濕。

方藥舉例:獨(dú)活寄生湯(《千金要方》)。

獨(dú)活、桑寄生、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸、川芎、白芍、干地黃、桂心、茯苓、杜仲、人參、牛膝、甘草

方中四物湯養(yǎng)血和血;人參、茯苓、甘草益氣固表;獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)祛風(fēng)除濕止痛;桂心、細(xì)辛溫經(jīng)散寒止痛,杜仲、年膝、桑寄生補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋壯骨。全方扶正祛邪,有養(yǎng)血益氣。祛風(fēng)散寒,除濕止痛之效。

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