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手術(shù)步驟
1.進人腹腔,檢查子宮和附件。使子宮處于前傾位。從兩側(cè)圓韌帶起點的連線中點上方1厘米處開始,用刀刃輕刮子宮體前壁漿膜層,向下刮成一個約3×2厘米的粗糙面。
2.在子宮體前壁粗糙面的上端,用中號絲線作兩個平行等大的深入子宮肌層約0.4厘米的“8”字形縫合,再在其下方0.5厘米的正中處作另一個“8”字縫合,縫線暫不打結(jié)。
3.將上端兩側(cè)“8”字縫線的兩端,分別垂直自內(nèi)向外穿過同側(cè)腹膜、腹直肌及其前鞘。再將下方“8”字縫線的兩端,分別垂直穿過同側(cè)的腹膜、腹直肌及其前鞘,最后各自拉緊結(jié)扎。使子宮體前壁粗糙面與腹膜緊貼,以便粘連固定于前廢壁結(jié)扎前應注意將腸管和大網(wǎng)膜推開,以防被扎住。
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2011年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考后真題
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