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公務(wù)員考試《申論》標(biāo)準(zhǔn)預(yù)測試卷(一)參考答案

發(fā)表時間:2010/2/27 10:46:07 來源:中大網(wǎng)校 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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《申論》標(biāo)準(zhǔn)預(yù)測試卷(一)參考答案
    1.【答案提示】
    近年來,人們的生活水平的確提高了,但群眾“看病難、看病貴”的現(xiàn)象卻越來越普遍。農(nóng)民看不起病,居民不去看病,有病自醫(yī),能扛則扛,究其原因則是民眾不能承擔(dān)過高的醫(yī)療費(fèi)用。究其根源,自然是我國的醫(yī)療體制不夠完善?,F(xiàn)在的醫(yī)療體系已經(jīng)不適應(yīng)時代的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已迫在眉睫。
    2.【答案提示】
    要提高醫(yī)療服務(wù)水平,保障和提高人民群眾的健康水平,就需要完善我國醫(yī)療體制,合理進(jìn)行醫(yī)療體制改革,改革的措施有:
    (1)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)條件。
    (2)合理配置衛(wèi)生資源。如增加政府對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入,合理分層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
    (3)打破醫(yī)療壟斷,營利性與非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁。
    (4)多組織公益性活動、建立慈善機(jī)構(gòu),以減輕經(jīng)濟(jì)困難的患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
    (5)完善醫(yī)療保險制度,使其真正用到實(shí)處。
    (6)僅靠政府增加投入和提高醫(yī)務(wù)人員的待遇,是無法從根本上解決問題的,還必須依靠制度的剛性約束。
    (7)加強(qiáng)醫(yī)療付費(fèi)機(jī)制和管理機(jī)制,對于不良行為,予以法律制裁。
    (8)切實(shí)加大政府主管部門對醫(yī)院的監(jiān)管力度,抓緊完善醫(yī)院內(nèi)控機(jī)制,在醫(yī)院推行規(guī)范化、科學(xué)化管理。
    3.參考例文
    醫(yī)療改革不是簡單地民營化
    對于中國醫(yī)療體制存在的問題,社會的主流意見是實(shí)行股權(quán)多元化,將醫(yī)院推向市場。衛(wèi)生部擬出臺的《醫(yī)院體制改革指導(dǎo)意見》就規(guī)定,在政府所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,國有資產(chǎn)的持股權(quán)不低于51%,這意味著更多的社會資本將被允許進(jìn)入公立醫(yī)院。但是,北京新興醫(yī)院“送子神話”事件說明了簡單地將醫(yī)院市場化或民營化是不能解決積存已久的問題的。
    據(jù)《嘹望東方周刊》報道,新興醫(yī)院取得“送子神話”的商業(yè)成功主要是靠廣告。據(jù)一些資深醫(yī)師的分析,新興醫(yī)院的秘訣在于,讓患者一直吃藥,3個月不好就吃6個月,直到患者吃不起為止。這時,醫(yī)院就可以“患者自己放棄治療’’為由推卸責(zé)任。因此,其“最大的問題是違反科學(xué)常理看病。一些根本看不好的病,醫(yī)院還是照收治不誤,照常成千上萬元地開藥?!?BR>    新興醫(yī)院之所以敢這么做,原因在于醫(yī)療市場是一個不完全競爭的市場。按照美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家、諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎獲得者阿羅的理論,衛(wèi)生服務(wù)不同于一般商品市場:一是存在供需雙方信息的嚴(yán)重不對稱性?;颊哂捎谌狈I(yè)知識,對自己的病情并不了解,他們?yōu)榱嗽缛湛祻?fù),將會對供方即醫(yī)生和醫(yī)院言聽計從。作為供方的醫(yī)生掌握專業(yè)知識,他可以為患者治病,當(dāng)然也知道如何為患者提供服務(wù)從而獲得更多的酬金,而同樣作為供方的醫(yī)院,由于有建設(shè)和給員工發(fā)獎金的壓力,也希望患者越多越好,患者花的錢越多越好,因t此存在誘導(dǎo)消費(fèi)的傾向。二是購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或產(chǎn)品存在著不確定性。一個人多久會得病,得什么病,得病后怎樣進(jìn)行治療,治療效果如何,隨之要付多少錢,患者往往很無

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