申論全真模擬試卷(三)
　　滿分：100分　　時限：150分鐘
　　一、注意事項
　　1．申論考試是對應考者閱讀理解能力、綜合分析能力、提出問題能力及解決問題能力、言語表達能力的考試。
　　2．作答參考時限：閱讀資料40分鐘，作答110分鐘。
　　3．仔細閱讀給定的材料，然后按申論要求依次作答，答案書寫在指定的位置。
　　二、給定材料
　　1．2005年7月28日，國務院發(fā)展研究中心社會發(fā)展研究部與世界衛(wèi)生組織合作完成的一份“中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革”課題報告得出了“中國的醫(yī)療體制改革基本上不成功”的結論。一石激起千層浪，一場關于中國醫(yī)改的大討論隨即拉開帷幕。這場討論的核心實際是對醫(yī)療改革市場化取向的質疑。由于近年藥費、醫(yī)療費高居不下，“看不起病”的呼聲日漸高漲，這場討論的支持方多具有平民色彩。國務院發(fā)展研究中心在對中國醫(yī)療改革的評價與建議中指出，醫(yī)療體制變革所帶來的消極后果，主要表現為醫(yī)療服務的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下：首先，醫(yī)療保險的覆蓋率過低、強制性不夠、預防功能不強；其次，醫(yī)療服務價格混亂導致醫(yī)療費用持續(xù)攀升；第三，政府投入比例過低，對醫(yī)療市場管理力度較弱。問題的根源在于商業(yè)化、市場化的走向違背了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本規(guī)律。要想解決這些問題，核心在于在改革中強化政府責任。
　　2．北京大學最近做了一個北京八個城區(qū)的居民人戶調查，這個調查1996年做過一次，2000年做過一次，今年又做了一次。調查結果非常有意思，針對目前最關注的社會問題居民的回答顯示在1996年就業(yè)是他們最關注的，今年的調查結果是醫(yī)療衛(wèi)生是他們當前最關注的問題，可見公眾對于醫(yī)療衛(wèi)生問題的關注度上升得非常厲害。這次調查中在問及現在醫(yī)療服務最突出的到底是什么問題時，無論收入高的還是收入低的人群都認為價格貴是排在第一位的問題?，F在的醫(yī)療費用中藥價占到50％以上的費用，于是藥價也受到了大家的關注。尤其最近又爆出了哈爾濱的天價醫(yī)療費問題，“看病難、藥價貴”似乎愈演愈烈，對此政府今年也加大了管理力度，發(fā)改委第17次降價，對藥品的降幅非常大?？墒抢习傩找恢标P心這樣的問題，為什么政府對藥價一降再降，但醫(yī)療價格貴的問題并沒有解決?
　　3．目前的醫(yī)療體制導致的最大問題就是老百姓看不起病。衛(wèi)生部前不久公布的數據顯示：由于經濟原因，全國約48．9％的居民有病不就醫(yī)，29．6％的應住院而不住院。國家發(fā)改委官員也同時坦承，百姓個人負擔醫(yī)藥費用比例過大，全國40％的城鎮(zhèn)居民、72％的農村居民看病需要自掏腰包，而個人醫(yī)療支出比重還在不斷加大，與此同時，近年來醫(yī)療費用持續(xù)的畸形增長，已遠遠超過居民收入的增長水平，更有不少人因病致貧、因病返貧。
　　4．據統(tǒng)計，最近8年來，我國門診就醫(yī)費用增長了l_3倍，住院費用增長了1．5倍；平均每年門診費用增長13％，住院費用增長Il％，都超過了居民收入增長的幅度。目前城市平均住院費用是7600元，而現在城市居民的年平均收入是6500元。農村平均住院費用2400元，則剛好相當于農村人口年均純收入。
　　5．中國社會科學院12月21日發(fā)布的社會藍皮書(2006年：中國社會形勢分析與預測)顯示，全國有65．7％的人沒有任何形式的醫(yī)療保險，大約四分之一的受訪者因為無力支付醫(yī)療費用而放棄醫(yī)療。藍皮書指出，截至9月底，全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人數進一步增多，已經達13341萬人。全國共補償參加合作醫(yī)療的農民1．19億人次，補償資金支出50．38億元，平均每人次42．34元。藍皮書強調，“看病貴”、“看病難”的問題引發(fā)了醫(yī)療衛(wèi)生政策研究界對于政府職責的大思考。醫(yī)療資源的市場化配置自然導致農村醫(yī)療機構服務量的下降，而服務量的下降又導致能力的下降，兩者形成惡性循環(huán)，使中國醫(yī)療體制進一步改革面臨挑戰(zhàn)，同時，醫(yī)療服務體系在市場化的道路上快速前行，醫(yī)療服務機構的改革走向自主化，自主化改革引發(fā)供方誘導需求使醫(yī)療費用快速增長。
　　6．如果說一樁生意利潤500％，那絕對是暴利。而在醫(yī)療的常規(guī)檢查中，這種暴利并不罕見，因為定價本身就虛高。在醫(yī)院檢驗行業(yè)工作近20年的海南一家醫(yī)院的賈醫(yī)生近日道出了這個驚人秘密。賈醫(yī)生舉了個例子。比如心電圖檢查，三甲醫(yī)院收費30元。實際上一臺設備2萬元左右，以5年折舊算，平均每年消耗4000元。這種檢查操作不難，一般醫(yī)生即可，月薪只需2000元，因為同時要負責5個項目以上的檢查，每月費用400元。每次檢查試劑和打印紙l元左右。三甲以上醫(yī)院，每天的檢查不少于10人，一年至少有3000人次檢查，還不包括團檢。平均每個心電圖檢查費用不到5元，而每個收費30元，利潤500％。不但如此，一些大型醫(yī)療設備檢查項目，簡直成了印鈔機。賈醫(yī)生認為，這種對常規(guī)檢查項目的虛高價格產生的超額利潤為開單提成、大檢查留下了空間，造成老百姓看不起病、看病不化驗，導致亂用抗生素或有病自己看的現象，其害無窮，同時也造成對社?；鸬臄D壓甚至騙保傾向。
　　7．對于哈爾濱天價醫(yī)藥費事件，許多人認為它集中反映了我國醫(yī)療衛(wèi)生領域中存在的醫(yī)德低下問題。更有專家指出，該事件是中國醫(yī)療服務市場化導致的惡果，是一本醫(yī)德教育的“活教材”。但該事件關鍵人物之一、患者翁文輝的主治醫(yī)生王雪原在接受新華社記者采訪時說，醫(yī)德滑坡其實是體制問題，“有一些人利用了體制上的漏洞從中牟利”。(見新華社12月5日和12月4日消息)天價醫(yī)藥費事件確實反映了當前在醫(yī)德醫(yī)風方面的嚴重問題，但這只是“果”而非“因”。如果我們不把這一關系搞清楚，無助于問題的真正解決，甚至可能造成一些不該有的副作用。出現550萬元“天價”醫(yī)療費用這一事實，只能說明目前的醫(yī)療服務領域在交易過程中確實存在著一些嚴重的管理問題。其中最明顯的，就是因多收費、亂收費、重復檢查、過度治療等導致的“交易成本過大”現象。
　　8．衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局近日通報了河南省新鄭市中醫(yī)院遺棄并導致患者死亡事件，要求各級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門以及各級各類醫(yī)療機構一定要從這一事件中吸取教訓，引以為戒，切實把社會效益放在首位，堅決克服和糾正盲目追求經濟效益、忽視社會效益的行為。2003年11月，河南省新鄭市中醫(yī)院發(fā)生一起遺棄患者并導致患者死亡的惡性事件。衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局對此高度重視，責成河南省衛(wèi)生廳、河南省中醫(yī)管理局進行查處。日前，河南省有關部門和司法機關根據事件調查結果，對相關責任人給予了黨紀、政紀和司法處理，其中，新鄭市中醫(yī)院原院長、外三科主任以及參與遺棄患者行為的有關當事人均被新鄭市人民法院以過失致人死亡罪判處有期徒刑、緩期執(zhí)行。
　　9．國務院發(fā)展研究中心課題組的最新醫(yī)改研究報告于近日發(fā)布。報告中對中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革提出了評價與建議。報告中說，當前的一些改革思路和做法，不少仍與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)基本規(guī)律和發(fā)展要求存在矛盾，難以取得突破性進展：報告說，中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的問題及其嚴重后果已經引起了社會各界的高度關注，全面推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也得到了社會各界的高度認同，各個領域的改革也都開始進一步推進。能夠面對問題、正視現實，加快推進改革同然值得肯定，但改革能否獲得預期的進展及良好的效果則是另一問題。從總體上看，目前正在推行的不少改革思路及做法都值得進一步商榷。
　　lO．近幾年，強化公共衛(wèi)生體制建設得到了各級政府的高度重視。目前的政策著眼點主要集中在兩個方面：一是增加政府投入，二是強調應急體制建設。這種思路存在明顯的問題。政府投入不足的確是近年來公共衛(wèi)生事業(yè)出現問題的一個重要因素，但并不是唯一的因素。除投入不足外，醫(yī)療服務體系與公共衛(wèi)生體系的割裂問題、公共衛(wèi)生組織體系之間的條塊分割問題、公共衛(wèi)生機構組織與管理上的體制缺陷，以及由此導致的行為偏離等問題都是非常嚴重的。沒有綜合性的配套改革，僅靠增加政府投入，解決不了以上這些矛盾。即使在投人問題上，也需要以體制完善為基礎，尤其是要建立不同層級政府間規(guī)范的責任分擔與資金籌集機制。否則即使增加了政府投入，也無法確保公共衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。強化公共衛(wèi)生領域的應急體制建設固然是必要的，但應急體制不能簡單地被理解為由各級疾病控制中心、防疫站和傳染病專科醫(yī)院組成的應急醫(yī)療系統(tǒng)?！胺堑洹北┞兜臎Q不僅僅是應急醫(yī)療系統(tǒng)問題，而是整個醫(yī)療衛(wèi)生體制，特別是常規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生體制的失效問題。離開了常規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生體制，只靠應急醫(yī)療系統(tǒng)，不僅解決不了傳染性疾病的早期發(fā)現問題，也解決不了大量傳染病患者的救治問題。
　　11．長期以來，中國的醫(yī)療保障體制一直以城鄉(xiāng)、所有制乃至就業(yè)狀態(tài)為界來設計和組織實施。這種制度建設方式及制度效果在很大程度上已經成為經濟社會協(xié)調發(fā)展的重要障礙。未來的改革中，必須考慮建立一個覆蓋全民的、一體化的醫(yī)療保障體制。首先確保所有公民的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求得到制度化保障，在此基礎上，盡可能滿足更多社會成員的更高醫(yī)療衛(wèi)生需求。這是更好地實現社會公平、維護社會穩(wěn)定的需要，也是促進經濟健康發(fā)展的需要。
　　12·政府承擔全部公共衛(wèi)生服務責任。包括計劃免疫、傳染病控制、婦幼保健、職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和健康教育等在內的公共衛(wèi)生服務屬于典型的公共產品，投入和服務責任應全部由政府承擔。這是世界各國的普遍做法，也是中國必須堅持的原則。以政府投人為主、個人責任為輔，建立滿足全體公民基本健康需要的醫(yī)療保障體制。具體保障方式應選擇能夠確保公眾基本健康的條件保障，而非發(fā)生費用后的經濟補償。具體方式是：將基本醫(yī)療保障定位為公共品，政府確定可以使大部分常見病、多發(fā)病能夠得到治療的、以基本診療服務和基本藥品為內容的服務包，向全體公民提供。相應的籌資方式為稅收籌資而非保險型的繳費籌資。有關診療、藥品等服務費用主要由政府財政投入，為控制浪費并強化籌資能力，患者獲得有關服務需承擔部分費用。對于經濟困難群體，自付部分可進行減免。
　　13·經過多年努力，我國農村衛(wèi)生事業(yè)面貌發(fā)生了深刻變化。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不僅為提高廣大農民健康水平做出了貢獻，也為農村經濟的持續(xù)增長和社會全面進步提供了充足的人力資源和智力支持，對于農村的穩(wěn)定和經濟社會發(fā)展發(fā)揮了重要作用。但是，用“以人為本”和科學發(fā)展觀來重新審視，我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后于經濟和其他社會事業(yè)發(fā)展，農村衛(wèi)生發(fā)展嚴重滯后于城市衛(wèi)生發(fā)展，農村衛(wèi)生醫(yī)療服務體系不適應農民健康需求的矛盾還相當突出，農村衛(wèi)生事業(yè)面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。概括起來，主要有以下三個方面：
　　第一，農村公共衛(wèi)生體系不健全，重大疾病預防控制任務艱巨。當前，我國傳染病患病人數仍居世界高位，結核病、肝炎等傳統(tǒng)型傳染病仍在威脅人民的健康。腸道傳染病、微量營養(yǎng)素缺乏病、婦女孕產期疾病，地方病和寄生蟲病等在農村仍未得到有效遏制。艾滋病、非典、人間禽流感等新發(fā)傳染病又加重了我國農村疾病預防控制工作的難度。截止目前，我國在國家、省、市、縣四級都設立了負責重大疾病預防控制和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督專門機構，而在鄉(xiāng)、村兩級沒有相應的機構，也沒有專職或兼職的人員，缺乏必要的監(jiān)測檢驗設施和經費保障機制，不能有效預防、監(jiān)測、發(fā)現、報告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件。我國有七億農民，基本生活在鄉(xiāng)村兩級。農村基層疾病預防控制網絡的不健全的狀況，難以有效控制重大疾病的流行，當前最現實的威脅就是禽流感的傳播。
　　第二，農村醫(yī)療服務體系不適應群眾的健康需求，看病難、看病貴問題突出。我國的醫(yī)療服務體系雖然有了很大發(fā)展，但與人民群眾的健康需求相比，還有很大差距。我們分析，主要有以下五方面原因：一是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。我國的醫(yī)療衛(wèi)生資源80％集中在城市和大醫(yī)院，農村醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴重不足，條件差、設備少、水平低，農村缺醫(yī)少藥的局面還沒有根本扭轉。農民患病在當地難以得到有效治療，要到外地、到大醫(yī)院就診，不僅造成了看病困難，也增加了農民的經濟負擔。二是農民缺乏基本醫(yī)療保障。目前我國已建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系，企業(yè)職工基本參加了醫(yī)療保險，但在農村還沒有建立規(guī)范的醫(yī)療保障制度。三是農村醫(yī)療衛(wèi)生投入嚴重不足，醫(yī)療機構的運行機制主要靠向群眾就診收費維持運行和發(fā)展。有些醫(yī)療機構盲目追求收入，出現了損害群眾利益的現象。四是藥品和醫(yī)用器材生產流通秩序混亂。企業(yè)數量多、規(guī)模小，難以實施有效監(jiān)管。五是農村缺乏合格的衛(wèi)生人才。
　　第三，醫(yī)療衛(wèi)生管理體制與衛(wèi)生管理需求不適應。醫(yī)療衛(wèi)生是一個由多個體系組成的有機整體，包括醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、基本醫(yī)療保障體系、藥品、醫(yī)用器材供銷和監(jiān)管體系、醫(yī)藥費用價格管理體系、財政經費保障體系、衛(wèi)生監(jiān)督管理體系等。目前這些體系分別由不同部門管理，難以形成合力。衛(wèi)生部門的主要職能是管理醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，而醫(yī)療衛(wèi)生資源又分別隸屬于各級政府、部門、行業(yè)和企業(yè)，衛(wèi)生部門難以對全行業(yè)實施有效監(jiān)管。國務院一直強調加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，要求地方政府按照經濟發(fā)展水平和人民健康需求，統(tǒng)籌各地衛(wèi)生資源，規(guī)劃建設衛(wèi)生醫(yī)療體系，但這項工作一直做得不好。有的規(guī)劃難以制訂，有的制訂了規(guī)劃也難以落實。這種狀況直接影響了農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和農民健康水平的提高。
　　14·我國衛(wèi)生事業(yè)是社會公益事業(yè)，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須與國民經濟和社會發(fā)展相協(xié)調，人民健康保障水平必須與濟發(fā)展水平相適應。在社會主義市場經濟條件下，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)應該堅持以政府為主導，I司時發(fā)揮市場機制作用的方針，堅持以農村為重點，堅持預防為主，堅持中西醫(yī)并重，依靠科技教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現代化建設服務。農村衛(wèi)生改革與發(fā)展的總體目標是，到2010年建立起適應社會主義市場經濟體制、適應我國經濟發(fā)展水平、適應人民健康需求和承受能力的比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
　　
　　三、申論要求
　　注意：所有題目都要作答在答題紙上的指定位置，作答在其他位置上一律無效。
　　1.給定資料中提到天價醫(yī)藥費的問題下面列出了解決這一問題的A—E五項措施，其中不正確的是哪幾項?請寫出這幾項的序號，并分別說明為什么不正確。說明的字數不超過200字。(滿分20分)
　　A．切實加大政府主管部門對醫(yī)院的監(jiān)管力度，抓緊完善醫(yī)院內控機制，在醫(yī)院推行規(guī)范化、科學化管理。
　　B．醫(yī)院主管部門嚴格控制醫(yī)院業(yè)務收入中的藥費所占比例，因為看病貴主要是藥貴。
　　C．政府增加對醫(yī)院的投入，提高醫(yī)院工作人員的福利待遇。
　　D．解決亂收醫(yī)藥費問題，關鍵在院長。醫(yī)院院長的職責是管好醫(yī)院，建立良好的服務秩序。要嚴字當頭，堅持有令必行，有禁必止。對亂收費問題嚴重的醫(yī)院，院長應當受到責任追究。
　　E．建立責任追究制，對那些管理混亂、有章不循、服務質量低下、醫(yī)患矛盾突出、群眾反映強烈的醫(yī)療衛(wèi)生單位，要嚴厲查處；對不負責任、損害人民群眾權益的要嚴厲追究責任。
　　2．根據給定的資料，概述我國農村衛(wèi)生事業(yè)面臨的主要問題。概述文字要簡明扼要，不超過200字。（滿分25分）
　　3．請以“評我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革”為主題，實際收入一篇1500字左右的文章。要求觀點明確，分析具體，條理清楚，評議流暢。（滿分50分）

　　申論全真模擬試卷(三)參考答案
　　1．【答案提示】
　　B．藥費只是醫(yī)院收費的一部分，如果一味強調藥費所占比例，則極有可能導致檢查費、治療費等其他費用的上升，最終導致醫(yī)療費用不降反升。
　　c．僅僅靠政府增加投人和提高工作人員的待遇，無法從根本上解決問題，因為靠醫(yī)務人員的道德自律是遠遠不夠的，還必須依靠制度的剛性約束。
　　【作答指導】
　　要做好這部分的寫作，要注意如下幾個要點：
　　(1)應該仔細閱讀背景材料。為增強針對性，一個很好的辦法是帶著問題進行閱讀。找出問題在材料中涉及的有關內容，仔細閱讀，全面的把握材料的信息，獲取有用的信息。因為試題中的問題會在背景材料中有直接或間接的某種暗示。大多數題目是在掌握資料的基礎上提出的對策，要注意思維的發(fā)散性。
　　(2)在確立分析的原理或理論知識時，也要有主次之分，切忌面面俱到，以免被一些細枝末節(jié)的事情或現象所困擾。原理的選用應該有較強的代表性，使之為重點內容的分析服務，從而提高答題的整體質量。要抓住重點，把握主要矛盾，確定分析問題的關鍵，即分析問題的突破口。突破了這個關鍵點，問題就解決了一大半。
　　(3)針對問題提出的對策，既要有合理性，即對策要符合國家的法律法規(guī)及國家的路線、方針、政策，又要符合社會倫理道德規(guī)范；又要有可操作性，能夠解決材料所反映的問題。因為從根本上說，如果對策不具有可行性，無法操作，就失去了對策存在的基本意義。
　　3．【參考例文】
　　評我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
　　改革開放20多年來，我國的經濟取得了飛速的發(fā)展，但醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革卻明顯滯后。在人均收人不斷增長的今天，農村還有近一半的農民看不起病，城市居民生病后自我醫(yī)療的占47％。按理來說，人們的經濟生活水平提高了，作為公益事業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生，居民生病了去醫(yī)院消費應該不是很困難的事，但越來越多人反而看不起病，充分說明現在的醫(yī)療體系已經不適應時代的發(fā)展。如果醫(yī)療體系的“病”還不及時治療，不僅關系到廣大人民群眾保健問題，而且也不利于社會和諧發(fā)展，要全面實現建設小康社會又從何談起。最近發(fā)生的哈爾濱天價醫(yī)藥費事件更是引起轟動，加快醫(yī)療體制改革已經迫在眉睫。
　　與一般消費品不同，醫(yī)療衛(wèi)生服務有其自身特殊性，它不是一般性服務，也不是單純的市場消費，與普通商品價值規(guī)律不相符合。在醫(yī)療衛(wèi)生領域有一個非常特殊的東西，。就是專業(yè)權力，在醫(yī)療方面病人和醫(yī)生是無法平等談判的，醫(yī)生讓你開刀你就得開刀，不像消費者和供應者之間是可以討價還價，再加上消費者的偏好和選擇會使市場的價格逐漸趨于合理，市場的好處在醫(yī)療這個領域里幾乎就體現不出來。醫(yī)改的最大障礙不是資金也不是人才，而是既得集團的利益。那些賺錢的藥廠、醫(yī)院還有一些政府部門的官員，他們對整個醫(yī)療體制的影響非常大，有點類似于處在壟斷的地位上。如果不能夠突破這個障礙，所有的問題都沒有辦法解決?，F在從上到下都認識到了這個問題，說明改變醫(yī)療體制改革的認識已經基本統(tǒng)一，那么醫(yī)療體制改革應該如何改?
　　首先就要從體制源頭人手，改變醫(yī)療服務基本由公立機構壟斷的局面，實行監(jiān)管分離。在保證疾病防控、應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的前提下，民間資本進入醫(yī)療服務領域的門坎要降低，政府部門對公立醫(yī)院的人、財、物的管制要理順，只在技術和安全性上保留必要的審批，加強監(jiān)管。在稅收、人才、融資、引進設備、政府補貼、項目申報等具體操作環(huán)節(jié)上松綁，為民營和公立醫(yī)院打造一個公平的政策平臺。通過民營和公立醫(yī)院的競爭，再加上政府職能部門對醫(yī)療服務和藥品價格的調控，來解決醫(yī)療衛(wèi)生領域的專業(yè)權力給病人和醫(yī)生造成的不平等，降低城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療費用。
　　其次要整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生，構建以社區(qū)衛(wèi)生為基礎、適應不同人群需要的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。不斷推行新型農村合作醫(yī)療制度試點，加強農村醫(yī)療服務體系建設和管理，鞏固和完善縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務網絡，加強農村衛(wèi)生人才的培養(yǎng)，繼續(xù)組織城市醫(yī)生對口支援農村工作。歸根結底，目的就是要使“患者有其醫(yī)”，讓平民百姓看得起病、看得好病，分享改革發(fā)展的成果。
　　因此，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革能不能成功，取決于能不能照顧到絕大多數中低收人者的利益。溫家寶總理在今年兩會期間回答記者提問時，引用了經濟學家西奧多舒爾茨的一句話：“世界上大多數人是貧窮的，所以如果懂得窮人的經濟學，我們也就懂得了許多真正重要的經濟學原理?！苯鉀Q“看病貴”、“看病難”，道理也是一樣。市場往往關注的是“富人的經濟學”，政府關注的則是“窮人的經濟學”。深化醫(yī)療服務體制改革需要政府強化而不是弱化其為百姓提供醫(yī)療保障的角色意識，從而承擔起更大的責任。老百姓如果發(fā)生困難，政府出面保護，對老百姓的健康全面負責是政府最基本的職責。政府應該本著“公平優(yōu)先、兼顧效率”的原則，保障絕大多數人看得起病，更有責任建立起醫(yī)療救助體系，逐漸惠及少數特困人群。
　　溫家寶總理曾說過一句話：“我有一個夢想，就是讓每一個中國公民都不會因沒錢看病而發(fā)愁?！边@句樸素的話，飽含了總理胸懷人民疾苦的感人情懷?？墒牵@樣的夢想何時才能實現呢?何時農民不再因沒錢看病而發(fā)愁?新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革能否“醫(yī)治”好過去遺留下來的“傷痛”?能否讓“絕大多數人看得起病”?讓我們拭目以待。

（責任編輯：中大編輯）

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