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消費(fèi),醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院通過掛空床套取醫(yī)保個人賬戶基金的做法也司空見慣,只是現(xiàn)在這些操作已經(jīng)更加隱蔽,不是熟人“大夫”一般不會操作,而若是熟人刷醫(yī)??ㄏM(fèi)簡直無所不能。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院作為醫(yī)保對象重要消費(fèi)場所,在套取醫(yī)保個人賬戶基金方面具有明顯優(yōu)勢,如果監(jiān)管不嚴(yán),聽之任之,后果不堪設(shè)想。
記者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前河北省并沒有完全好落實(shí)國家醫(yī)保個人賬戶管理通知要求,在醫(yī)保個人賬戶基金管理上仍然存在漏洞。這種超范圍使用醫(yī)保卡消費(fèi),已經(jīng)構(gòu)成了利益共享鏈條,不排除定點(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)違規(guī)操作套取醫(yī)?;鸬谋澈?,極有可能構(gòu)成一個由醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、直銷公司和醫(yī)保監(jiān)管部門相互串通的腐敗網(wǎng)絡(luò)。
針對上述問題,記者走訪了河北省勞動和社會保障廳醫(yī)保處,李元河處長表示:“藥店劃醫(yī)??〞r出什么藥,如果我們不在現(xiàn)場根本沒法監(jiān)督,我們只是月底看系統(tǒng)里的明細(xì),如果明細(xì)在醫(yī)保范圍內(nèi)就把錢劃過去。”
【資料三】
住房中心在資金管理運(yùn)用上出現(xiàn)“行政化”傾向,加之缺乏有效監(jiān)管,致使“內(nèi)部人控制”和“尋租”現(xiàn)象嚴(yán)重。近年來住房公積金被挪用案屢見不鮮,較之湖南郴州李樹彪1.2億元豪賭案、浙江蘭溪市6200萬元炒股案等,保定市住房公積金被挪用案以3億元之巨再創(chuàng)新高。
12月25日出版的最新一期《財經(jīng)》雜志報道,自2003年起,河北省保定市住房公積金管理中心(保定市住房中心)陸續(xù)將3億元住房公積金委托給航空證券投資國債,卻在2005年初突然蒸發(fā)。
保定警方透露:住房中心委托航空證券保定營業(yè)部以各種融資方式理財增值,雙方約定的回報年利率為10%,這在當(dāng)時屬于相當(dāng)高的回報。但事實(shí)上,“航空證券的真正目的是想用公積金炒股”。經(jīng)保定市住房中心主任李金池默許和放任,航空證券保定營業(yè)部將3億元住房公積金購買的國債回購融資,套現(xiàn)后悉數(shù)被挪作他用。檢方人士稱,這是委托理財雙方幕后交易的產(chǎn)物。
案發(fā)后,相繼被查的包括前保定市住房中心主任李金池、農(nóng)行保定市建華支行行長張力軍等。航空證券保定營業(yè)部前總經(jīng)理范建華至今在逃。
繼張力軍、李金池被公訴后,2006年5月,受保定市政府委托,保定市住房中心向保定市中級人民法院提起了針對航空證券的訴訟。此案一審于2006年5月在河北保定開庭。原告保定市住房中心要求證券公司返還3億元本金,以及相應(yīng)的利息和違約金。該訴狀獲得一審宣判的支持。但由于堅稱此項違規(guī)操作系保定市住房中心自己造成,敗訴后的航空證券申訴至河北省高級人民法院,長達(dá)四個月的庭外調(diào)解自此展開。12月15日,當(dāng)事雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議,航空證券將分期歸還資金。
《財經(jīng)》報道稱,隨著案情漸次明晰,住房公積金的監(jiān)控漏洞再招業(yè)界詬病。據(jù)河北省建設(shè)廳一位官員介紹,住房公積金理想的管理模式是“2+5+3”,即20%購買國債、50%發(fā)放個人貸款、30%轉(zhuǎn)存于銀行。統(tǒng)計顯示,保定所在的河北省資金運(yùn)用率(個人貸款余額與購買國債余額之和占?xì)w集余額的比例)只有22%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于70%。
《財經(jīng)》記者從保定住房中心獲悉,該市2005年年底累計歸集25.8億元,其中發(fā)貸4.5億元,占17%;銀行存款余額16.3億元,高達(dá)63%。這意味著過半的住房公積金在銀行里“睡覺”并產(chǎn)生負(fù)收益。李金池們承受的壓力和產(chǎn)生的增值沖動可想而知。
目前住房公積金的監(jiān)管模式被稱為“九龍治水”,多頭管理,其弊端是政府要員持有主要話語權(quán),住房公積金在許多地方很容易被當(dāng)做“準(zhǔn)”政府資金支配使用;公積金管理中心負(fù)責(zé)住房公積金的匯集和貸款發(fā)放,如同一個準(zhǔn)金融機(jī)構(gòu);而受托銀行則變成公積金管理中心的出納。
【資料四】
河北省勞動和社會保障廳在《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項工作的實(shí)施方案》的通知中提出,要堅決治理社?;?、專項資金方面的商業(yè)賄賂行為。重點(diǎn)治理和防止在社保基金、專項資金審批、撥付、使用、銀行儲存,社會保險費(fèi)基數(shù)核定等環(huán)節(jié)上的管理漏洞及可能發(fā)生的商業(yè)賄賂行為。加強(qiáng)對社?;鸷蛯m椯Y金的管理,確?;鸷唾Y金專款專用和安全完整。要開展社?;鸷蛯m椯Y金監(jiān)督檢查,根據(jù)基(資)金管理部門的職責(zé)和容易發(fā)生問題的部位和環(huán)節(jié),研究制定社?;鸷蛯m椯Y金管理監(jiān)督責(zé)任制和違反責(zé)任制規(guī)定的追究辦法,明確各部門領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦人員的具體職責(zé)及違規(guī)違紀(jì)處理辦法,從制度上規(guī)范和完善社?;鸷蛯m椯Y金監(jiān)管工作。預(yù)防可能發(fā)生的商業(yè)賄賂案件。
【資料五】
據(jù)公開報道披露,長期以來,上海政府部門集社保資金行政主管與投資運(yùn)營人為一身,即便在社保資金法制監(jiān)管、市場運(yùn)營呼聲日高的今天,也未有實(shí)質(zhì)性改變。在祝均一案發(fā)前,上海社?;鹬皇艿竭^風(fēng)險提示之類的
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