1.黑龍江青岡縣一農(nóng)婦因家庭矛盾喝農(nóng)藥自殺,在被家人發(fā)現(xiàn)后30分鐘內(nèi)驅車接連送往兩家被農(nóng)民們稱為“公家醫(yī)院”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,但卻未得到任何救治,最終不幸身亡。
兩家“公家醫(yī)院”無力急救
2005年3月2日9時20分左右,黑龍江省青岡縣禎祥鎮(zhèn)吉興村一位30歲的農(nóng)婦趙某與丈夫張某拌嘴,趁人不備喝下一口用水沖過的“萬靈”農(nóng)藥,隨即被張某發(fā)現(xiàn),并用一輛微型車將其送往離家最近約5公里的禎祥鎮(zhèn)醫(yī)院分院。
張某告訴記者:“9點30分左右我們到了醫(yī)院,我媳婦還睜著眼睛,我抱著她進了門,沒看到一個穿白大褂的,只有三個約五六十歲的人。其中一個人說‘這兒整不了,趕緊去別的醫(yī)院’。我趕緊把媳婦又抱了出來?!?/p>
9點50分左右,趙某又被送到約9公里外的禎祥鎮(zhèn)醫(yī)院。據(jù)張某介紹,這個二層小樓里只看見一個自稱是醫(yī)生的人,他用聽診器檢查了一下說:“整不了,快去明水縣醫(yī)院?!壁w某又被抱出了第二家醫(yī)院,此時病人已口吐白沫。在經(jīng)過30分鐘后,趙某被送到明水縣醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生診斷患者已經(jīng)死亡。
記者在死者家中采訪時,趙某7歲的小女兒一直在無聲地流淚。其家人悲痛地表示:“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院是‘公家醫(yī)院’,應該信得過呀?離我們住的地方還近,可跑了兩家,沒洗胃,也沒打上一針,吃上一片藥?!睋?jù)曾到現(xiàn)場處理此事的青岡縣公安局技術大隊一位工作人員介紹,從現(xiàn)場留下的小半袋農(nóng)藥(一袋為10克)和炕沿上散落的藥末看,死者大約喝掉了6克~7克“萬靈”。
據(jù)哈爾濱市一家權威醫(yī)療機構急診科主任介紹,如果救治不及時,6克~7克“萬靈”是致死量。對待喝藥的病人,急救的基本操作應該先洗胃,如果不具備進一步治療的條件再轉往更好的醫(yī)院以爭取救治。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院名不副實
記者在禎祥鎮(zhèn)醫(yī)院分院,也就是趙某被送往的第一家醫(yī)院看到,醫(yī)院門上掛著“醫(yī)療保險定點醫(yī)院”的牌子,X光室、觀察室、藥劑室等科室鎖著門,透過窗子看到屋內(nèi)病床、藥品等散亂地堆放著,床上鋪著落滿灰塵的臟墊子,其中一間科室的墻上掛著洗胃的插管,床底下堆著雞籠子和大掃帚。
醫(yī)院里只有一位60多歲的宮大夫。他說:“我是個中醫(yī),從來沒洗過胃,做不了急救?!睋?jù)他介紹,他來這里工作剛兩個月,醫(yī)院還有一個西醫(yī),來過幾次。平時這些科室就這樣鎖著,他沒鑰匙,不會使用X光機,由于醫(yī)院四五天也不來一個看病的,他就干點燒鍋爐、打掃衛(wèi)生的活兒,有的科室基本用不上,就放了一些雜物。
記者在第二家醫(yī)院——禎祥鎮(zhèn)醫(yī)院看到,門上掛著“急診”燈箱,窗玻璃貼著腦電、心電、化驗、內(nèi)、外、婦、兒科等項目,樓內(nèi)的收費公示板注明洗胃每次30元。一個診室的消毒臺上堆滿了電飯鍋、盆、碗和吃剩的菜、醬,中間夾著消毒器皿。據(jù)院長介紹,醫(yī)院里的X光機壞了一年了,心電設備倒是有,但沒人會操作,有一個氧氣瓶是從縣里租的。記者只看見一臺老式的B超機,一位大夫還從一間診室的床下和柜子里找到了插管等器具,說是用于灌腸和洗胃的,但他說有一段時間不用了。
院長解釋說,禎祥鎮(zhèn)醫(yī)院有22人,有些有病或退休了,還有一些自謀生路了,醫(yī)院十天半月也掙不到一分錢,醫(yī)生掙的是效益工資,今年頭3個月大家沒開過工資,前一段時間的電費還是向別人借錢墊付的。
對于趙某的救治,當日值班的吳寶森大夫對記者說,“病人有當場死亡的危險,醫(yī)院里就我一個人,救不了?!彼又f,去年全年自己才掙了800元,過兩天就不干了。據(jù)了解,吳寶森有自修的大專文憑,是醫(yī)院里學歷最高的。院長說:“雖然醫(yī)院公示著各種治療科目,但有些做不了?!?/p>
2.“如果你得了頭疼腦熱、感冒之類的小病,你會怎么辦?”
“扛過去唄,實在嚴重就去衛(wèi)生所買點藥?!?/p>
“如果吃藥好不了呢?而且萬一拖成大病了呢?”
“那就只能自認倒霉了?!?/p>
這是記者在湖北省一個村莊采訪時,與村民們的一段對話,從中或許可以看出農(nóng)村人對待疾病的態(tài)度:逃避。
萬一得了重病該怎么辦?對于這個問題,村民們平日里都不愿去想也不敢想。“不得病的時候日子還過得湊合,就沒想過萬一得了大病怎么辦。一進醫(yī)院動不動就上千、上萬,誰家負擔得起啊。沒錢簡直連病都生不起啊?!币晃淮迕襁@樣跟記者說。在他們看來,要想日子過得好點,就得祈求老天保佑全家健健康康的。
在農(nóng)村,一些“要命”的病,往往會花掉家里所有多年的積蓄,甚至是新添上難以還清的欠款。對他們來說,看病是一件很可怕的事情,甚于疾病本身。
“沒聽說過農(nóng)村‘致富十年功,大病一日窮’?在農(nóng)村,即使是有錢人也經(jīng)不住這么折騰,更何況我們普通的人家。即使是很普通的病,對我們來說都夠嗆。如果看病過程順利還好點,要是出點什么差錯,更是受不了。”一位有著切身經(jīng)歷的村民深有感觸地說。去年他兒子因為闌尾炎到縣醫(yī)院住院,開始被誤診為尿道結石,結果治完回家后,肚子仍然疼而且腹瀉,再去復查卻發(fā)現(xiàn)是闌尾炎,這樣來回折騰一共花去了他6000多塊?!拔覀兗乙荒甑氖杖攵嘉幢赜羞@么多啊?!彼f。
一個農(nóng)民,在沒有任何保障的情況下,他所需要獨自承擔的醫(yī)療風險究竟有多沉重?我們來算一筆賬,按人均3畝多地種植普通農(nóng)作物計算,在去年這種“天地人和”的大好形勢下土地年收入大約2000元。如果沒有其他副業(yè)收入,一年中他的衣食住行所有生活開銷都出自這里。而一個最普通不過的闌尾炎手術的花銷在大醫(yī)院是一到兩千元。這樣一比較,我們會發(fā)現(xiàn),醫(yī)療費用和農(nóng)民收入相比是多么的昂貴。在這樣的情況下,在貧窮和生命之間,他們只能選擇天平的一端。
三、申論要求
1.請用不超過150字的篇幅,概括出給定資料所反映的主要問題。(20分)
2.用不超過350字的篇幅,從下面所列的選項中選出你認為正確的選項,作為對給定資料所反映問題的根源。并加以論述。要有條理地說明,要體現(xiàn)針對性和可操作性。(30分)
A.醫(yī)療資源結構失衡
B.財政投入嚴重不足
C.醫(yī)療保險發(fā)展緩慢
D.藥品流通秩序混亂
E.公立醫(yī)院逐利明顯
F.醫(yī)療市場監(jiān)管不力
3.就給定資料所反映的主要問題,用1200左右的篇幅,自擬標題進行論述.要求中心明確,內(nèi)容充實,論述深刻,有說服力。(50分)
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(責任編輯:lyy)