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2007年國(guó)家公務(wù)員申論最新預(yù)測(cè)試卷參考答案

發(fā)表時(shí)間:2010/2/27 10:46:07 來(lái)源:中大網(wǎng)校 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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1、闡述醫(yī)療改革的重大意義

參考答案:看病難、看病貴是目前人民群眾反映比較強(qiáng)烈的社會(huì)現(xiàn)象;看病難、看病貴加重了人民群眾的生活負(fù)擔(dān),據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)醫(yī)療支出居居民消費(fèi)支出的第三位。醫(yī)療改革是解決看病難、看病貴的必要手段,是確保廣大百姓就醫(yī)權(quán)力、健康權(quán)的有力;醫(yī)療改革關(guān)系到人民群眾的生命健康,關(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定和和諧社會(huì)的構(gòu)建;關(guān)系到黨和政府在人民群眾中的形象和下放的公信力;進(jìn)行醫(yī)療改革是科學(xué)發(fā)展觀、以人為本和“三個(gè)代表”的要求。

2、分析目前我國(guó)醫(yī)療改革存在的問(wèn)題及原因

參考答案:第一,改革思路有重大缺陷。醫(yī)療衛(wèi)生體制出現(xiàn)商業(yè)化、市場(chǎng)化的傾向。城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度本身存在明顯缺陷。
第二,醫(yī)療服務(wù)公平性下降。當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)出現(xiàn)兩極分化,公平性大大降低。城鎮(zhèn)醫(yī)保的目標(biāo)人群將絕大部分少年兒童、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口以及以農(nóng)民工為代表的流動(dòng)人員排斥在外。農(nóng)村醫(yī)保只有農(nóng)村中相對(duì)富裕的群體才能參加。
第三,醫(yī)療亂收費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重。藥價(jià)虛高;治病費(fèi)昂貴;醫(yī)院亂檢查、大處方、貴處方現(xiàn)象嚴(yán)重;醫(yī)療亂收費(fèi)違規(guī)成本極低,法律制裁失之以寬,失之以軟;政府有關(guān)職能部門監(jiān)管不力。

第四,政府投資不足。醫(yī)療資源配置不足;醫(yī)療資源配置城鄉(xiāng)、地區(qū)差別較大。

3、寫(xiě)一篇議論文。論述我國(guó)醫(yī)療改革的方向及措施

參考答案:

保證公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性

我國(guó)醫(yī)療改革的方向及措施可概括為一二三四五模式,解決基本醫(yī)療服務(wù)公平問(wèn)題

一個(gè)目標(biāo)。即建立惠及全體國(guó)民的衛(wèi)生體系,保障每個(gè)人獲得基本衛(wèi)生服務(wù),提高全國(guó)人民的健康水平。
兩層服務(wù)體系。包括以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)為主的初級(jí)衛(wèi)生保健體系,以及解決急危重癥(大病治療)為主的二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系。
三重保障制度。首先是基本醫(yī)療服務(wù)保障制度,通過(guò)政府一般稅收籌資、政府直接舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、利用適宜的醫(yī)療技術(shù)和基本藥品、免費(fèi)向全體國(guó)民提供,解決公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)公平問(wèn)題;其次是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,通過(guò)立法強(qiáng)制全體勞動(dòng)者加入,以家庭為單位參保,保費(fèi)由雇主和雇員分擔(dān),政府可資助弱勢(shì)群體加入,以解決大病風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題(大病保障以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為基礎(chǔ));第三為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),創(chuàng)造條件促進(jìn)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)公司發(fā)展,公民自愿加入,以滿足多層次的醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)需求。
四項(xiàng)實(shí)施策略。第一是加快衛(wèi)生基本法的立法工作,明確衛(wèi)生發(fā)展的目標(biāo)、公民的健康權(quán)利以及各級(jí)政府對(duì)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的責(zé)任;第二是保障衛(wèi)生投入,確定政府法定的衛(wèi)生投入水平、完善問(wèn)責(zé)機(jī)制;第三是完善公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制,保證公立機(jī)構(gòu)的公益性,保證微觀機(jī)構(gòu)的行為與衛(wèi)生發(fā)展總體目標(biāo)一致;第四是衛(wèi)生行政管理體制改革,建立統(tǒng)一精簡(jiǎn)高效的管理體制,保證衛(wèi)生發(fā)展與改革的總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
五個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。包括公私合作伙伴關(guān)系、支付制度、基本藥品、管制、發(fā)揮中醫(yī)藥作用。

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