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2012年公務(wù)員考試申論熱點:實現(xiàn)醫(yī)療保障全覆蓋

發(fā)表時間:2012/3/27 16:46:28 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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健全全民醫(yī)保和大病保障 緩解看病難看病貴

【背景鏈接】

大力推進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展。加快健全全民醫(yī)保體系,鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面,提高基本醫(yī)療保障水平和管理服務(wù)水平。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補助標準提高到每人每年240元。全面推開尿毒癥等8類大病保障,將肺癌等12類大病納入保障和救助試點范圍。鞏固完善基本藥物制度,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

推進公立醫(yī)院改革,實行醫(yī)藥分開、管辦分開,破除以藥補醫(yī)機制。鼓勵引導(dǎo)社會資本辦醫(yī),加快形成對外開放的多元辦醫(yī)格局。充分調(diào)動醫(yī)務(wù)工作者積極性,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。加強公共衛(wèi)生服務(wù),預(yù)防控制嚴重威脅群眾健康的重大傳染病、慢性病、職業(yè)病。加強藥品安全工作。扶持和促進中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

【標準表述】

關(guān)鍵詞:全民醫(yī)保

95%城鄉(xiāng)居民有醫(yī)保,基層醫(yī)療網(wǎng)基本建成

溫家寶總理在政府工作報告中提出,13億城鄉(xiāng)居民參保,全民醫(yī)保體系初步形成。上海交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授馬進說:“目前醫(yī)保已經(jīng)覆蓋了95%的城鄉(xiāng)居民。世界上沒有任何一個國家能在短時間內(nèi)取得如此成就,我國從此邁入全民醫(yī)保國家行列。”

“在基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化方面,政府設(shè)計了合理的服務(wù)項目,并投入了可觀的財政資金,為全民購買服務(wù),這是實施全民醫(yī)療保障的重要一步。”馬進說。

基層縣、鄉(xiāng)、村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得到健全完善,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成。同時以實施基本藥物制度為切入口,建立起基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的運行機制。

“一個國家的醫(yī)療衛(wèi)生體系實現(xiàn)高效有序地運行,還必須建立全科醫(yī)生制度。”馬進說,現(xiàn)在基層條件好了,但老百姓還千里迢迢地涌向大城市的醫(yī)院,就是因為缺少全科醫(yī)生這個健康“守門人”。馬進認為,應(yīng)大力培養(yǎng)全科醫(yī)生,讓他們成為居民的家庭醫(yī)生,這對于優(yōu)化醫(yī)療資源配置,緩解看病難、看病貴,有重要意義。

關(guān)鍵詞:大病保障

百姓最擔(dān)心的大病救助逐步得到保障

政府工作報告對醫(yī)保建設(shè)、大病救助做出了明確安排。馬進認為,這充分表明國家要為百姓分擔(dān)大病風(fēng)險的決心。政府已開始主導(dǎo)、調(diào)動社會各方力量,逐步保障百姓最擔(dān)心的大病。

隨著全民醫(yī)保體系的建立完善,醫(yī)?;鸬?ldquo;蓄水池”也在慢慢充盈,具備了一定的抗風(fēng)險能力。今年,在幾個病種實施救助成效明顯的基礎(chǔ)上,醫(yī)保保障病種擴展至8類,肺癌等12類病種被列入救助試點范圍。此舉將在很大程度上緩解居民特別是農(nóng)村居民因病致貧、因病返貧的問題。

關(guān)鍵詞:“四個分開”

今年試點縣級公立醫(yī)院綜合改革

報告指出,推進公立醫(yī)院改革,實行醫(yī)藥分開、管辦分開,破除以藥補醫(yī)機制。

公立醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供主體,看病難、看病貴主要反映在公立醫(yī)院。在過去3年中,17個公立醫(yī)院改革試點城市進行了“四個分開”的探索,包括政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利和非營利分開。

“大家感覺公立醫(yī)院變化不大,但實際上,很多試點城市在醫(yī)藥分開等方面有很大起色,如取消藥品加成等。除了切斷醫(yī)藥灰色利益鏈,他們在便民服務(wù)方面也有很多探索,比如推行預(yù)約掛號,實施優(yōu)質(zhì)護理工程等等。”馬進說。

今年縣級公立醫(yī)院綜合改革試點將先行推開。馬進認為,縣級醫(yī)院改革的核心是破除以藥補醫(yī)機制:轉(zhuǎn)換運行機制,改革醫(yī)院的人事、分配、補償制度;加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,讓專家、老百姓、有關(guān)人員參與到醫(yī)院的監(jiān)管中來;推進支付方式改革,激勵醫(yī)生努力提升業(yè)務(wù)能力,提高醫(yī)療服務(wù)效率。

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