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2010年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱——生理學
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單元 |
細目 |
要點 |
| 一、細胞的基本功能 | 1-細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能 | （1）單純擴散 （2）易化擴散 （3）主動轉(zhuǎn)運 （4）出胞和入胞 |
| 2.細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象 | （1）靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生機制 （2）興奮性與興奮的引起，閾值、閾電位和動作電位的關(guān)系 （3）興奮在同一細胞上傳導的機制和特點 |
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| 3.骨骼肌的收縮功能 | （1）神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞 （2）骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián) |
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| 二、血液 | 1.血液的組成與特性 | （1）內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài) （2）血量、血液的組成、血細胞比容 （3）血液的理化特性 |
| 2.血細胞及其功能 | （1）紅細胞生理：紅細胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子 （2）白細胞生理：白細胞總數(shù)和各類白細胞所占百分數(shù)，白細胞的生理特性及功能 （3）血小板生理：血小板的數(shù)量，血小板的生理特性及其功能 |
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| 3.血液凝固和抗凝 | （1）血液凝固的基本步驟 （2）主要抗凝物質(zhì)的作用 |
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| 4.血型 | （1）血型與紅細胞凝集反應(yīng) （2）AB0血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng) （3）輸血原則 |
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| 三、血液循環(huán) | 1.心臟的泵血功能 | （1）心動周期的概念；心臟泵血的過程和機制 （2）心臟泵血功能的評價：每搏輸出量、每分輸出量、射血分數(shù)、心指數(shù)、心臟做功、心力貯備 （3）心臟泵血功能的調(diào)節(jié)：每搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對心泵功能的影響 |
| 2.心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性 | （1）工作細胞和自律細胞的跨膜電位及其形成機制 （2）心肌的興奮性、自動節(jié)律性和傳導性 （3）正常心電圖的波形及生理意義 |
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| 3.血管生理 | （1）動脈血壓的形成、正常值和影響因素 （2）中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素 （3）微循環(huán)的組成及作用 （4）組織液的生成及其影響因素 |
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| 4.心血管活動的調(diào)節(jié) | （1）神經(jīng)調(diào)節(jié)：心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)纖維 （2）心血管反射：頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射 （3）體液調(diào)節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素 |
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| 5.器官循環(huán) | 冠脈循環(huán)的血流特點和血流量的調(diào)節(jié) | |
| 四、呼吸 | 1.肺通氣 | （1）肺通氣原理：肺通氣的動力和阻力 （2）基本肺容積和肺容量 （3）肺通氣量與肺泡通氣量 |
| 2.肺換氣 | 肺換氣的過程及其影響因素 | |
| 3.氣體在血液中的運輸 | （1）氧和二氧化碳在血液中的運輸形式 （2）血氧飽和度、氧解離曲線及影響因素 |
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| 4.呼吸運動的調(diào)節(jié) | 化學因素對呼吸的調(diào)節(jié) | |
| 五、消化和吸收 | 1.胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律 | （1）胃腸的神經(jīng)支配及其作用 （2）胃腸激素及其作用 |
| 2.口腔內(nèi)消化 | （1）唾液的性質(zhì)、成分和作用 （2）唾液分泌的調(diào)節(jié) |
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| 3.胃內(nèi)消化 | （1）胃液的性質(zhì)、成分和作用 （2）胃液分泌的調(diào)節(jié) （3）胃的運動：胃的容受性舒張和蠕動，胃排空及其控制 |
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| 4.小腸內(nèi)消化 | （1）胰液和膽汁的性質(zhì)、成分及作用 （2）小腸的運動形式，回盲括約肌的功能 |
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| 5.大腸內(nèi)消化 | 排便反射 | |
| 6.吸收 | 小腸的吸收功能 | |
| 六、能量代謝和體溫 | 1.能量代謝 | （1）影響能量代謝的因素 （2）基礎(chǔ)代謝率 |
| 2.體溫 | （1）體溫的概念及其正常變動 （2）體熱平衡：產(chǎn)熱和散熱 （3）體溫調(diào)節(jié)：溫度感受器，體溫調(diào)節(jié)中樞，調(diào)定點學說 |
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| 七、尿的生成和排出 | 1.腎小球的濾過功能 | （1）腎小球的濾過率和濾過分數(shù) （2）影響腎小球濾過的因素 |
| 2.腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運功能 |
（1）對Na+、Cl-、水、HCO3-和葡萄糖的重吸收 （2）對H+和NH4+的分泌 |
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| 3.尿生成的調(diào)節(jié) | （1）小管液中溶質(zhì)的濃度 （2）神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)：腎交感神經(jīng)，抗利尿激素，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng) |
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| 4.清除率 | 血漿清除率 | |
| 5.尿的排放 | 排尿反射 | |
| 八、神經(jīng)系統(tǒng)的功能 | 1.突觸傳遞 | （1）經(jīng)典突觸的傳遞過程，興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位 （2）中樞興奮傳播的特征 （3）外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體：乙酰膽堿及其受體；去甲腎上腺素及其受體 |
| 2.神經(jīng)反射 | （1）反射與反射弧 （2）非條件反射和條件反射 （3）反射活動的反饋調(diào)節(jié)：負反饋和正反饋 |
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| 3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能 | （1）感覺的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng) （2）內(nèi)臟痛與牽涉痛 |
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| 4.腦電活動 | 正常腦電圖的波形及其意義 | |
| 5.神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和軀體運動的調(diào)節(jié) | （1）骨骼肌牽張反射 （2）低位腦干對肌緊張的調(diào)節(jié) （3）小腦的主要功能 （4）基底神經(jīng)節(jié)的運動調(diào)節(jié)功能 |
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| 6.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié) | （1）交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能 （2）脊髓、低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié) |
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| 7.腦的高級功能 | 大腦皮層的語言中樞 | |
| 九、內(nèi)分泌 | 1.下丘腦的內(nèi)分泌功能 | （1）下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系 （2）下丘腦調(diào)節(jié)肽 |
| 2.腺垂體的內(nèi)分泌功能 | （1）腺垂體激素的種類 （2）生長素的生物學作用及其分泌調(diào)節(jié) |
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| 3.甲狀腺激素 | （1）生物學作用 （2）分泌調(diào)節(jié) |
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| 4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)有關(guān)的激素 | （1）甲狀旁腺激素的生物學作用及其機制 （2）降鈣素的生物學作用及其機制 （3）維生素D3的生物學作用及其機制 |
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| 5.腎上腺糖皮質(zhì)激素 | （1）生物學作用 （2）分泌調(diào)節(jié) |
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| 6.胰島素 | （1）生物學作用 （2）分泌調(diào)節(jié) |
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| 十、生殖 | 1.男性生殖 | 睪酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié) |
| 2.女性生殖 | （1）雌激素、孕激素的生理作用 （2）卵巢周期和子宮周期的激素調(diào)節(jié) |
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