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大腸癌病人的護(hù)理
病因:大腸癌的確切發(fā)病原因目前尚不清楚。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和臨床觀察結(jié)果認(rèn)為,大腸癌的發(fā)生與個人生活史、既往疾病史及家族遺傳史等因素有關(guān)。
臨床表現(xiàn):
1.結(jié)腸癌:右側(cè)結(jié)腸癌(腸腔較大)以便秘、腹瀉、血便等癥狀全身中毒癥狀、貧血、腹部腫塊為主要表現(xiàn);左側(cè)結(jié)腸癌(腸腔相對較小,水分已吸收,糞便已成形)則以慢性腸梗阻為顯著。
2.直腸癌:早期僅有少量便血或排便習(xí)慣改變,易被忽視。
護(hù)理問題:
1.焦慮或恐懼
2.營養(yǎng)失調(diào)
3.有皮膚完整性受損的危險
4.知識缺乏
5.自我形象紊亂
6.社交障礙
7.手術(shù)后潛在并發(fā)癥
護(hù)理措施:
(一)手術(shù)前護(hù)理:1.心理護(hù)理、2.加強(qiáng)營養(yǎng)支持、3.腸道準(zhǔn)備、4.坐浴及陰道沖洗、5.術(shù)晨準(zhǔn)備、6.其他。
(二)手術(shù)后護(hù)理:1.嚴(yán)密觀察病情、2.體位、3.飲食、4.引流管及局部傷口護(hù)理、5.留置導(dǎo)尿管護(hù)理、6.排便護(hù)理、7.結(jié)腸造口護(hù)理、8.并發(fā)癥的防治。
健康教育:(一)防癌教育;(二)手術(shù)前教育;(三)手術(shù)后教育。
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