答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 我國的醫(yī)院依據(jù)功能分為一、二、三級，一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級衛(wèi)生保健機構(gòu)。二級醫(yī)院是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。三級醫(yī)院是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院，是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、技術(shù)、設(shè)備等將醫(yī)院分三等：甲乙丙。依據(jù)醫(yī)院的綜合水平，我國的醫(yī)院可分為三級十等，即：—、二級醫(yī)院分別分為甲、乙、丙三等.三級醫(yī)院分為特、甲、乙、丙四等。因此選答案B。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 鋪床節(jié)力原則：a.操作前，要備齊物品，按順序放置，計劃周到，以減少無效動作，避免多次走動;b.鋪床前，能升降的床應(yīng)將床升至使于鋪床的高度，以防腰部過度彎曲。c.鋪床時，身體盡量靠近床邊，上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳根據(jù)活動情況左右或前后分開，以擴大支撐面，有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性;d.操作中，使用肘部力量，動作要連續(xù)。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 備用床的目的是：保持病室整潔、美觀，準備接收新患者。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

4、各種考試資料

【正確答案】 E

【答案解析】 根據(jù)節(jié)力的原則，為臥床患者換單時，應(yīng)先鋪好一側(cè)的床單和中單(含橡膠單)：按翻身法使患者由床的一側(cè)改臥床的另一側(cè);護士移步到另一側(cè)再分別鋪好床單和中單。臥床患者攜帶引流管或輸液管時，應(yīng)先固定導(dǎo)管，再翻身側(cè)臥，防止導(dǎo)管脫出、受壓或發(fā)生引流液逆流。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 一般病室的溫度要求保持在18～22℃;新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房室溫以22～24℃為宜，濕度50%～60%。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 一般病室的溫度要求保持在18～22℃，病室內(nèi)溫度過高，機體散熱受到影響，不利于體力的恢復(fù)，患者感到煩躁，呼吸、消化功能均受干擾;溫度過低時，使患者感到寒冷、肌肉緊張，易受涼。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 病區(qū)是住院病人接受診療、護理及康復(fù)的場所，良好的住院環(huán)境是保證病人生理、心理舒適的重要因素。為病人提供一個安全、舒適、整潔、安靜的物理環(huán)境和良好的社會環(huán)境是護士的重要職責之一。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 全身麻醉護理盤，包括：a.無菌盤內(nèi)放置開口器、舌鉗、牙墊、通氣導(dǎo)管、治療碗，輸氧導(dǎo)管、吸痰導(dǎo)管、壓舌板、鑷子、棉簽、紗布;b.無菌盤外放血壓計、聽診器、治療巾、彎盤、膠布、手電筒、護理記錄單及筆。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 門診的護理工作：1.預(yù)檢分診。2.安排候診和就診。3.開展健康教育。4.實施治療。5.嚴格消毒隔離。6.做好保健門診的護理工作護士經(jīng)過培訓(xùn)可直接參與健康體檢、疾病普查、預(yù)防接種、健康教育等保健工作。C選項不屬于門診的護理工作。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 急診室護士在預(yù)檢分診中遇有危重患者應(yīng)立即通知值班醫(yī)師和搶救室護士;遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應(yīng)立即通知醫(yī)院的保衛(wèi)部門或公安部門，并請家屬或陪送者留下;遇有災(zāi)害性事件應(yīng)立即通知護士長和有關(guān)科室。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 C

【答案解析】 門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)隔離門診診治，以防交叉感染。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 C

【答案解析】 　　安排候診和就診

(1)開診前，檢查候診、就診環(huán)境，備齊各種檢查器械及用物等。

(2)開診后，按掛號先后順序安排就診。收集整理初診、復(fù)診病案和檢驗報告等。

(3)根據(jù)病情測量體溫、脈搏、呼吸等，記錄于門診病案上。必要時應(yīng)協(xié)助醫(yī)生進行診察。

(4)隨時觀察候診病人的病情，如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人，應(yīng)立即采取措施，安排提前就診或送急診室處理;對病情較嚴重者、年老體弱者，可適當調(diào)整就診順序。

(5)門診結(jié)束后，回收門診病案，整理、消毒環(huán)境。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 E

【答案解析】 為了更好地控制噪聲，護理人員在工作中應(yīng)做到：①四輕:說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕;②病室的門、窗、桌、椅腳應(yīng)釘上橡皮墊;③推車的輪軸應(yīng)注潤滑油并定期檢查;④向病人及家屬宣傳保持病室安靜的重要性，共同創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境。通風是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施。總是關(guān)閉門窗會使患者感覺悶熱、難受不適。應(yīng)適當通風換氣。因此答案為E。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 D

【答案解析】 醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)師簽名后才有效。醫(yī)生在一般情況下不得下達口頭醫(yī)囑。搶救、手術(shù)過程中需要向護士下達口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)將醫(yī)囑復(fù)述一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 D

【答案解析】 病室相對濕度以50%～60%為宜。濕度過高時，潮濕的空氣利于細菌的繁殖，可增加醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率;同時，機體蒸發(fā)作用減弱，出汗受到抑制，病人感覺悶熱，尿液排出增多，加重了腎臟的負擔。濕度過低時，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)，可致口干舌燥、咽痛、煩渴等，對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

16、

【正確答案】 C

【答案解析】 預(yù)檢分診：預(yù)檢分診的護士應(yīng)具有豐富的實踐經(jīng)驗和良好的職業(yè)素質(zhì)。接診時應(yīng)熱情主動，先簡要詢問病史，經(jīng)觀察病情后，作出初步判斷，再給予合理的分診，做到先預(yù)檢分診，再指導(dǎo)病人掛號就診。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

17、

【正確答案】 A

【答案解析】 光線：室內(nèi)的光線可影響病人的舒適度。光線充足可使病人感到舒適、愉快，并利于病情的觀察和診療、護理工作的進行。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

18、

【正確答案】 C

【答案解析】 對傳染病或疑似傳染病病人，應(yīng)分診到隔離門診并做好疫情報告。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

19、

【正確答案】 B

【答案解析】 醫(yī)護人員在病區(qū)說話聲音不可以太大，但也不可以耳語，避免使患者產(chǎn)生懷疑、誤會與恐懼。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

20、

【正確答案】 A

【答案解析】 急診留觀室的工作內(nèi)容包括：①入室登記，建立病案，填寫各項記錄，書寫留觀室病情報告;②主動巡視，加強觀察，及時完成醫(yī)囑，加強心理護理;③做好出入室病人及家屬的管理工作。A選項不是急診留觀室的護理工作。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

21、

【正確答案】 C

【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃為宜。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

22、

【正確答案】 B

【答案解析】 病室的物理環(huán)境包括安靜、整潔、舒適、安全。對家屬陪住不做一致要求。故選B。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

23、

【正確答案】 C

【答案解析】 溫度和濕度：適宜的溫度、濕度，可使病人感到舒適，利于病人的休息、治療及護理工作的進行。病室應(yīng)常備溫度計、濕度計，以便隨時評估并調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度。一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃為宜。室溫過高時，機體散熱受到影響，不利于體力的恢復(fù)，病人感到煩躁，呼吸、消化功能均受干擾。室溫過低時，冷的刺激可使病人肌肉緊張，且易受涼。病室相對濕度以50%～60%為宜。濕度過高時，潮濕的空氣利于細菌的繁殖，可增加醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率;同時，機體蒸發(fā)作用減弱，出汗受到抑制，病人感覺悶熱，尿液排出增多，加重了腎臟的負擔。濕度過低時，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)，可致口干舌燥、咽痛、煩渴等，對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。產(chǎn)婦病室既應(yīng)該保暖也需開窗通風。破傷風病人應(yīng)置于光線暗些的病室。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

24、

【正確答案】 D

【答案解析】 要有專人接待患者，預(yù)檢護士對患者要做到一問、二看、三檢查、四分診。

遇到危重患者，預(yù)檢護士應(yīng)立即通知值班醫(yī)生及搶救室護士;

遇有意外災(zāi)害事件，預(yù)檢護士應(yīng)立即通知護士長和有關(guān)科室;

遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件，預(yù)檢護士應(yīng)迅速向醫(yī)院保衛(wèi)部門報告或與公安部門取得聯(lián)系，并請家屬或陪送者留下。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

25、

【正確答案】 C

【答案解析】 病室內(nèi)應(yīng)保持安靜，盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境。工作人員應(yīng)做到“四輕”：說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

26、

【正確答案】 B

【答案解析】 室溫過高時，機體散熱受到影響，不利于體力的恢復(fù)，病人感到煩躁，呼吸、消化功能均受干擾。室溫過低時，冷的刺激可使病人肌肉緊張，且易受涼。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

27、

【正確答案】 E

【答案解析】 要有專人接待患者，預(yù)檢護士對患者要做到一問、二看、三檢查、四分診。

遇到危重患者，預(yù)檢護士應(yīng)立即通知值班醫(yī)生及搶救室護士;

遇有意外災(zāi)害事件，預(yù)檢護士應(yīng)立即通知護士長和有關(guān)科室;

遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件，預(yù)檢護士應(yīng)迅速向醫(yī)院保衛(wèi)部門報告或與公安部門取得聯(lián)系，并請家屬或陪送者留下。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

28、

【正確答案】 C

【答案解析】 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，白天病區(qū)較理想的聲音強度應(yīng)維持在35～40dB。達到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影響休息與睡眠。長時間暴露在90dB以上的環(huán)境中，可導(dǎo)致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。當聲音強度達到或超過120dB時，可造成聽力喪失或永久性失聰。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

29、

【正確答案】 D

【答案解析】 鋪床時應(yīng)用節(jié)力原則，避免腰部過度彎曲。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 患者已被收入院，接到通知后值班護士應(yīng)將備用床改為暫空床，準備迎接新病人?；颊呋杳裕Y狀較重，應(yīng)安排在重癥監(jiān)護室。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 暫空床目的：保持病室整潔;迎接新病人;供暫時離床的病人使用。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 一般情況下門診護士應(yīng)按照門診號順序查對患者，扼要了解病情。遇有高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者，應(yīng)立即安排提前就診，或送急診室處理。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 患者此刻心肌梗死發(fā)作，護士應(yīng)爭分奪秒搶救患者，不必等待醫(yī)師到來后指導(dǎo)。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 眼睛護理：生理鹽水濕紗布覆蓋，以防發(fā)生角膜潰瘍或結(jié)膜炎。

流質(zhì)飲食：每日6～7次，每次約200～300ml，蛋白質(zhì)約40～50g，總熱量3.5～5.0MJ。

約束帶：主要用于躁動或精神科病人，以限制身體或肢體活動。

凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難、不能合作的病人，不宜測口腔溫度。

腦出血患者需要一個安靜、舒適的環(huán)境，光線宜暗，特別是發(fā)病2周內(nèi)，應(yīng)盡量減少探望，保持平和、穩(wěn)定的情緒，避免各種不良情緒影響。以免加重病情。故選擇答案B。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 患者右上腹肝區(qū)隱痛，血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，提示有患肝炎的可能。護士應(yīng)立即安排患者轉(zhuǎn)入隔離門診診治。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 鋪麻醉床操作步驟

①撤出原有枕套、被套、大單。

②同備用床鋪好一側(cè)大單。

③根據(jù)病情鋪同側(cè)橡膠單、中單，先鋪床中部;如需鋪在床頭，應(yīng)對齊床中線，上端與床頭平齊，下端壓在中部橡膠單和中單上，下垂部分平整地塞入床墊下。如鋪在床尾，下端與床尾平齊。

④轉(zhuǎn)至對側(cè)，同法鋪好大單、橡膠單、中單，逐層拉緊平塞與床墊下。

⑤同備用床法套好被套，系好帶;蓋被兩側(cè)邊緣向內(nèi)反折與床沿平齊，上端與床頭平齊，尾端向內(nèi)折與床尾平齊;將蓋被縱向呈扇形折于床頭，開口向門。

⑦移回床旁桌，床旁椅放在蓋被折疊的對側(cè)。

⑧將全身麻醉護理盤放置于床旁桌上。

⑨輸液架置于床尾，其他用物按需放置。

⑩整理用物，洗手。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 預(yù)檢分診的護士應(yīng)具有豐富的實踐經(jīng)驗和良好的職業(yè)素質(zhì)。接診時應(yīng)熱情主動，先簡要詢問病史，經(jīng)觀察病情后，作出初步判斷，再給予合理的分診，做到先預(yù)檢分診，再指導(dǎo)病人掛號就診。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 一般情況下老年人和一般病人的室內(nèi)溫度以18～22℃為宜。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 麻疹有傳染性，應(yīng)將其安置在隔離病房。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 C

【答案解析】 心力衰竭病人屬于危重病人，應(yīng)盡快護送患者入病區(qū)。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 D

【答案解析】 患者發(fā)生上消化道大出血，有可能會出現(xiàn)因血容量丟失過多，造成休克。因此，應(yīng)立刻監(jiān)測生命體征，建立靜脈通路。

【該題針對“第三節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境概述、門診部”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 E

【答案解析】 進行骨牽引病人，翻身時不可放松牽引。脛骨骨折是小腿骨折，盡量整理床單位整理上身部分，所以正確的是E。

取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下是正確的。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 C

【答案解析】 根據(jù)病情，加鋪橡膠單、中單，將橡膠單和中單的中線與床中線對齊，如需鋪在床中部，上端距床頭45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床墊下。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 E

【答案解析】 病室濕度以50%～60%為宜，濕度過高時，潮濕的空氣利于細菌的繁殖，可增加醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率;同時，機體蒸發(fā)作用減弱，出汗受到抑制，病人感覺悶熱，尿液排出增多，加重了腎臟的負擔。

濕度過低時，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)，可致口干舌燥、咽痛、煩渴等，對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

16、

【正確答案】 B

【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃。其余選項均為干擾答案。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

17、

【正確答案】 D

【答案解析】 病室相對濕度以50%～60%為宜。濕度和溫度都高，影響蒸發(fā)，抑制排汗，病人會覺得潮濕、憋悶;濕度高溫度低時，病人會感到潮冷，尤其關(guān)節(jié)不舒服;濕度過低，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)，導(dǎo)致口干舌燥、咽痛、煩渴、鼻衄等，對氣管切開、呼吸道疾病的病人尤為不利。其余選項均為干擾答案。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

18、

【正確答案】 A

【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃。

【該題針對“第三節(jié)-病區(qū)”知識點進行考核】

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