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2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試消化系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)10

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發(fā)表時(shí)間:2014年8月1日19:4:50 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

急性胰腺炎病人的護(hù)理 

護(hù)理措施:

1.病情觀察:嚴(yán)密觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志變化,血壓下降等低血容量性休克的表現(xiàn)時(shí),要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并積極配合醫(yī)生采取搶救措施;

2.休息與體位:給病人提供安靜的休養(yǎng)環(huán)境

絕對(duì)臥床休息

舒適臥位如彎腰、屈膝側(cè)臥,鼓勵(lì)病人翻身

因劇痛在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)者,要防止墜床。

3.飲食護(hù)理

1)急性期禁食、禁飲1~3天,防止食物刺激胰腺分泌消化酶。

2)每天應(yīng)靜脈補(bǔ)液。

3)腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低糖流質(zhì)食物,忌油脂。

4)以后逐步恢復(fù)正常飲食,但忌高脂肪,防止復(fù)發(fā)。

5)可選用少量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每日供25g左右,以利于胰腺的恢復(fù)。

4.口腔護(hù)理:禁食期間應(yīng)每天做口腔護(hù)理,以保證病人口腔清潔、舒適。

病人如口渴可含漱或用水濕潤口唇,以減輕不適及口腔干燥。

5.疼痛護(hù)理

1)觀察:疼痛的性質(zhì)和特點(diǎn),有無伴隨癥狀

2)指導(dǎo)和協(xié)助病人采用非藥物止痛法,如松弛療法、皮膚刺激療法。

3)疼痛較重時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥,如阿托品、鹽酸消旋山莨菪堿注射液或哌替啶

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