選擇題
11、先天性甲狀腺功能減低癥服用甲狀腺制劑治療時間是【E】
A、1~2年
B、2~4年
C、4~6個
D、6~8年
E、終生
12、先天性甲狀腺功能減低癥的新生兒篩查下列哪項是錯誤的【D】
A、生后2~3天的新生兒
B、應(yīng)用干血滴紙片
C、測TSH的濃度
D、TSH>20mU/L時即可確診
E、該方法簡便實用
13、男嬰,40天。過期產(chǎn),出生后第3天出現(xiàn)黃疸,至今尚未完全消退。生后少哭,少動。吃奶尚可,大便2天1次,色黃。腹軟較脹,有臍疝,肝肋下2cm.血清總膽紅素170μmol/L,結(jié)合膽紅素21μmol/L,血紅蛋白110g/L,RBC3.8×10的9次方/L.為確診,應(yīng)選擇哪項檢查【C】
A、血清病毒特異抗體檢測
B、肝膽B(tài)超
C、血清T3、T4、TSH檢查
D、血培養(yǎng)
E、鋇劑灌腸
14、男嬰,40天。過期產(chǎn),出生后第3天出現(xiàn)黃疸,至今尚未完全消退。生后少哭,少動。吃奶尚可,大便2天1次,色黃。腹軟較脹,有臍疝,肝肋下2cm.血清總膽紅素170μmol/L,結(jié)合膽紅素21μmol/L,血紅蛋白110g/L,RBC3.8×10的9次方/L.應(yīng)及時給予何種治療【C】
A、護肝利膽類藥物
B、外科手術(shù)
C、甲狀腺素片口服
D、應(yīng)用有效抗生素
E、應(yīng)用抗病毒藥
15、病兒,6個月。因便秘,食欲差,嗜睡,反應(yīng)遲鈍來診。查體:體溫:35.5℃,脈搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮膚粗糙,干燥,頭大,頸短,眼距寬,鼻梁寬平,腹脹,臍疝。該患兒的診斷是【C】
A、苯丙酮尿癥
B、先天愚型
C、甲狀腺功能減低癥
D、粘多糖病
E、佝僂病
16、病兒,6個月。因便秘,食欲差,嗜睡,反應(yīng)遲鈍來診。查體:體溫:35.5℃,脈搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮膚粗糙,干燥,頭大,頸短,眼距寬,鼻梁寬平,腹脹,臍疝。為明確診斷應(yīng)做哪項檢查【B】
A、三氯化鐵試驗
B、T3,T4,TSH
C、染色體檢查
D、血離子
E、代謝病篩查
17、智能低下,特殊面容是【A】
A、先天性甲狀腺功能減低癥
B、佝僂病
C、軟骨發(fā)育不全
D、垂體性侏儒癥
E、先天性巨結(jié)腸
18、男嬰,40天。過期產(chǎn),出生后第3天出現(xiàn)黃疸,至今尚未完全消退。生后少哭,少動。吃奶尚可,大便2天1次,色黃。腹軟較脹,有臍疝,肝肋下2cm.血清總膽紅素170μmol/L,結(jié)合膽紅素21μmol/L,血紅蛋白110g/L,RBC3.8×10的9次方/L.該兒最可能的診斷是【C】
A、新生兒肝炎
B、先天性膽道閉鎖
C、先天性甲狀腺功能減低癥
D、敗血癥
E、先天性巨結(jié)腸
19、患兒,4歲。診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,給甲狀腺素片治療,醫(yī)生囑咐,出現(xiàn)下列情況考慮為甲狀腺素片過量,但哪項除外【A】
A、食欲好轉(zhuǎn)
B、心悸
C、發(fā)熱
D、多汗
E、腹瀉
20、患兒,6歲。粘液水腫面容,智力低下,口服甲狀腺素片治療3個月,病兒近日出現(xiàn)心悸,多汗,性情煩躁,食欲亢進,血壓:20/12kPa,心率:130次/分,心尖區(qū)Ⅱ收縮期雜音,該患兒診斷是【E】
A、心肌炎
B、小兒神經(jīng)癥
C、原發(fā)性高血壓
D、糖尿病
E、甲亢
21、患兒,1歲。不會走,不會叫爸爸,媽媽,查體:眼距寬,鼻梁寬平,唇厚,舌大反應(yīng)差,皮膚粗糙,臍疝,下部量短,為確診,應(yīng)做下哪項檢查【E】
A、X線腕骨片
B、染色體檢查
C、三氯化鐵試驗
D、GH測定
E、T3,T4,TSH
22、患兒,20天,過期產(chǎn)兒。出生體重4.2kg,哭聲低啞,反應(yīng)遲鈍,食量少,黃疸未退,便秘,體重低,腹脹,該患兒最可能的診斷是【A】
A、甲狀腺功能減低癥
B、苯丙酮尿癥
C、先天愚型
D、先天性巨結(jié)腸
E、粘多糖病
23、女孩,7個月。因逗笑少,對玩具不感興趣,矮小,而去醫(yī)院要求檢查,醫(yī)生疑為智能低下。對其病因如先天性甲狀腺功能低下未能肯定,如需確診,進一步應(yīng)作的實驗室檢查是【B】
A、干血滴紙片檢測TSH濃度
B、測血清T4和TSH濃度
C、TRH刺激試驗
D、X線腕骨片判定骨齡
E、核素檢查(甲狀腺SPECT)
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