16.患者女性,60歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理,該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是
A.休克
B.右坐骨神經(jīng)損傷
C.髖關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎
D. 右股骨頭缺血性壞死
E.股化性肌炎
[正確答案]D
17.患者女性,50歲,心慌氣短10余年,2日前突然咯血,呈鮮紅色混有泡沫,既往有關節(jié)腫痛病史。體檢,面部輕度發(fā)紺,心率86次/分,二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示“P”波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是
A.支氣管擴張
B.肺氣腫
C.肺結(jié)核
D.肺心病
E.風心病
[正確答案]E
18.患者女性,50歲,患風濕性心瓣膜病,2日天出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛,不能活動,局部皮膚蒼白、發(fā)涼,動脈搏動消失。應首先考慮
A.風濕活動致關節(jié)肌肉疼痛
B.下肢動脈血栓
C.下肢靜脈血栓形成
D.化膿性關節(jié)炎
E. 骨髓炎
[正確答案]B
19.患者女性,80歲,肝癌晚期,肝區(qū)疼痛劇烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲輕生。該患者的心理反應處于
A.協(xié)議期
B.憤怒期
C.憂郁期
D.接受期
E.否認期
[正確答案]C
20.患者男性,68歲,腦出血,現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被語言或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時患者處于
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
E.意識模糊
[正確答案]A
21.患者女性,39歲,因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn):BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是
A.床頭抬高15-30cm臥位
B.清潔鼻前庭
C.無菌棉球填塞鼻腔
D.避免經(jīng)鼻腔吸痰
E.避免經(jīng)鼻置胃管
[正確答案]C
22.患者女,30歲,汽車撞傷左側(cè)大腿,致股骨中段閉合性骨折,行骨牽引復位術,牽引術后,下列護理能防止牽引過度的是
A.將床尾抬高15-30cm
B.每天用70%的酒精滴牽引針孔
C.定時測定肢體長度
D.保持有效的牽引作用
E.鼓勵功能鍛煉
[正確答案]C
23.患者女性,23歲,因庫欣綜合癥入院,查體:面部皮膚紅而薄,頭發(fā)稀疏,血壓180/100mmHg,肥胖,護士應指導病人飲食的注意點是
A.鼓勵病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果
B.使用低蛋白飲食
C.給予高熱量飲食
D.食物中添加辛辣品,刺激食欲
E.低鈣飲食
[正確答案]A
24.患者,男性,40歲,患有痛風3年,近日工作繁忙,應酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關節(jié)劇痛,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、活動困難?;颊咭庾R到是通風急性發(fā)作,為緩解局部癥狀,采取正確護理方式是
A.加強局部活動促進血液循環(huán)
B.患肢下垂避免影響其他關節(jié)
C.進行局部冷敷減少滲出
D.進行局部熱敷促進吸收
E.早期局部冷敷24小時后進行熱敷
[正確答案]E
25.患者男性,38歲,車禍傷及頭部,當即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺,右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)少量積氣。目前病人適宜的體位是
A.頭低位
B.仰臥中凹位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.平臥位
[正確答案]D
26.患兒女,10個月,多汗,睡眠不安。查體:可見枕禿、方顱、肋緣外翻,被診斷為維生素D缺乏性佝僂病,護士要采取的措施不正確的是
A.護理動作輕柔
B.勤洗澡勤換內(nèi)衣
C.多帶患兒到戶外曬太陽
D.添加含維生素D的食物
E.積極進行站立行走、鍛煉
[正確答案]E
27.患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因,護士的正確回答是
A.肺轉(zhuǎn)移
B.腦轉(zhuǎn)移
C.陰道轉(zhuǎn)移
D.肝轉(zhuǎn)移
E.腎轉(zhuǎn)移
[正確答案]B
28.患者女性,45歲,經(jīng)期延長,月經(jīng)量增大,婦科檢查:可觸及增大的子宮,表面不規(guī)則,呈結(jié)節(jié)狀。醫(yī)生診斷為子宮肌瘤?;颊叻浅>o張,護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的
A.良性腫瘤
B.脂肪瘤
C.惡性腫瘤
D.纖維瘤
E.黃體囊腫
[正確答案]A
29.患者女性,20歲,農(nóng)民,為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯誤的護理指導是
A.避免在烈日下活動
B.避免使用化妝品
C.避免接觸化學藥品
D.可用堿性皂液清潔面部
E.可用清水沖洗面部
[正確答案]D
30.患者男,28歲,診斷為尺橈骨骨折,疑已發(fā)生骨筋膜室綜合癥,應立即采取的處理措施是
A.抬高患肢
B.立即輸液
C.為病人抽血化驗
D.筋膜切開術
E.給予石膏繃帶外固定
[正確答案]D
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