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循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能

循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液裝置組成。其功能是為全身各組織器官運(yùn)輸血液，將氧、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織，并在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素，同時(shí)將組織代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳運(yùn)走，以保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行，維持機(jī)體內(nèi)部理化環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。研究發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞也具有內(nèi)分泌功能，能分泌心鈉肽、內(nèi)皮素、內(nèi)皮舒張因子等活性物質(zhì)，在調(diào)節(jié)心、血管的運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用。

循環(huán)系統(tǒng)疾病受生活水平和生活方式的影響，其發(fā)病率和病死率都很高。而且，隨著人口壽命的延長(zhǎng)，逐漸成為影響人們健康的常見疾病。

1.心臟 處于循環(huán)系統(tǒng)的中心，是一個(gè)中空的肌性器官，由左、右心房和心室四個(gè)心腔組成，同側(cè)房室間有房室瓣相通，左房室之間的瓣膜稱二尖瓣，右房室之間的瓣膜稱三尖瓣。左右心室與大血管之間亦有瓣膜相通，左心室與主動(dòng)脈之間的瓣膜稱主動(dòng)脈瓣，右心室與肺動(dòng)脈之間的瓣膜稱肺動(dòng)脈瓣。心臟有節(jié)律地收縮和舒張推動(dòng)血液循環(huán)，腔靜脈回流來的含氧量低的血液泵入肺動(dòng)脈，將自肺靜脈回流來的含氧量高的血液泵入主動(dòng)脈，供應(yīng)全身臟器。

2.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng) 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由負(fù)責(zé)正常沖動(dòng)形成與沖動(dòng)傳導(dǎo)的特殊心肌細(xì)胞組成。包括竇房結(jié)、結(jié)間柬、房室結(jié)、房室束、希氏束、左右束支及其分支和浦肯野纖維網(wǎng)。本系統(tǒng)能節(jié)律地發(fā)放沖動(dòng)，并將沖動(dòng)迅速傳到普通心肌使之興奮而收縮，其中竇房結(jié)具有最高的自律性。

3.心臟的血液供應(yīng) 心臟本身的血供主要來自冠狀動(dòng)脈，起源于主動(dòng)脈根部，其大分支分布于心肌表面，小分支進(jìn)入心肌，經(jīng)毛細(xì)血管網(wǎng)匯集成心臟靜脈，最后形成冠狀靜脈竇進(jìn)入右心房。

4.血管 是循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)輸血液的管道，包括動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈。動(dòng)脈管壁含有較多的肌纖維和彈力纖維，具有一定的張力和彈性，并能在各種血管活性物質(zhì)的作用下收縮和舒張，改變外周血管的阻力，又稱“阻力血管”，將血液從心臟向組織輸送;毛細(xì)血管連接小動(dòng)脈和小靜脈，在組織中呈網(wǎng)狀分布，管壁僅由一層內(nèi)皮細(xì)胞和少量纖維組織構(gòu)成，血液和組織進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所：提供氧、激素、酶、維生素和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);運(yùn)走代謝產(chǎn)物和二氧化碳，故毛細(xì)血管又稱“功能血管”。靜脈將血液從組織匯入心臟，管壁較薄、管腔較大，能容納很大的血量，又稱“容量血管”。阻力血管和容量血管對(duì)維持和調(diào)節(jié)心功能有重要作用。

5.調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液因素 循環(huán)系統(tǒng)的功能受神經(jīng)體液因素的調(diào)節(jié)：①調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的神經(jīng)：交感神經(jīng)通過興奮心臟腎上腺素能α和β受體，使心率加速、傳導(dǎo)加快和心臟收縮力增強(qiáng)，周圍血管收縮(α和β受體興奮使冠狀血管和骨骼肌內(nèi)血管舒張);副交感神經(jīng)通過興奮乙酰膽堿能受體，使心率減慢、傳導(dǎo)抑制-心臟收縮力減弱和周圍血管擴(kuò)張。②調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的體液因素：激素、電解質(zhì)和一些代謝產(chǎn)物是調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的體液因素;兒茶酚胺、鈉和鈣等增加心率和心肌收縮力，乙酰膽堿、鉀和鎂等減慢心率和降低心肌收縮力。

近年發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞能分泌心鈉素，因此認(rèn)為循環(huán)系統(tǒng)不僅是一個(gè)血流動(dòng)力學(xué)系統(tǒng)，而且是人體內(nèi)一個(gè)重要內(nèi)分泌系統(tǒng)，對(duì)于心血管的活動(dòng)調(diào)節(jié)，起到了一定的作用

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