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食道癌病人的護(hù)理

病因：食管癌的病因至今尚不完全清楚。在體內(nèi)、外形成的亞硝胺類化合物，有較強的致癌作用，某些真菌能促進(jìn)或合成亞硝胺。正常人飲食中缺乏動物蛋白質(zhì)、微量元素(鉬、鐵、鋅、氟、硒)、維生素A或維生素B，與食管癌變有關(guān);長期飲烈性酒、吸煙、飲食粗硬、過熱或進(jìn)食過快，可造成食管慢性刺激和損傷，增加了對致癌物的易感性。另外，齲齒、口腔不潔、食管慢性炎癥等慢性刺激，與食管癌的發(fā)生也有關(guān)系。

臨床表現(xiàn)：早期癥狀多不明顯，偶有咽下食物哽噎感、停滯感或異物感;胸骨后悶脹不適或疼痛，疼痛多為隱痛、刺痛或燒灼樣痛。間歇期可無癥狀，易被病人忽略。中、晚期的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難，初為吞干食困難，繼而半流質(zhì)，最后流質(zhì)也難以咽下。

護(hù)理措施：

(一)營養(yǎng)支持

(二)心理護(hù)理

(三)放療、化療的護(hù)理

(四)手術(shù)病人的護(hù)理：1.術(shù)前護(hù)理;2.術(shù)后護(hù)理;3.胃造瘺病人護(hù)理。

健康教育：

1.指導(dǎo)飲食：指導(dǎo)術(shù)后病人建立飲食習(xí)慣，飲食應(yīng)少食多餐，細(xì)嚼慢咽，以高熱能、高蛋白、易消化的軟食為宜。

2.結(jié)腸代食管術(shù)后，因結(jié)腸逆蠕動，病人口腔常嗅到糞臭氣味，應(yīng)向病人耐心解釋，一般經(jīng)半年后癥狀會逐步減輕，并指導(dǎo)其注意口腔衛(wèi)生。

3.術(shù)后循序漸進(jìn)的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免長期制動造成肩關(guān)節(jié)僵硬和上肢肌肉萎縮?！　　?.定期復(fù)查，堅持后續(xù)放療、化療。 

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