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第十五節(jié) 胎膜早破病人的護理
重點:胎膜早破的治療及護理措施
難點:胎膜早破的治療及護理措施
胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,是常見的分娩期并發(fā)癥。孕婦突感有較多液體自陰道流出,繼而少量間斷性排出。當腹壓增加時,羊水即流出。
一、治療原則與護理措施
1.住院待產(chǎn),臥床休息,注意胎心音變化。
2.妊娠28周以下者,視情況決定是否繼續(xù)妊娠;妊娠28~35周者,若無產(chǎn)兆及感染征象,應(yīng)保持外陰清潔,嚴密觀察流出的羊水量、性狀,定時測體溫、脈搏,查血常規(guī),等待自然分娩;若胎兒已足月而未臨產(chǎn)又無感染征象,可觀察12~18小時,若仍未臨產(chǎn)則做好引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)準備。
3.破膜12小時以上者應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素。給予糖皮質(zhì)激素促進胎肺成熟。
例題:胎膜早破指
a.胎膜在第二產(chǎn)程破裂
b.胎膜在臨產(chǎn)前破裂
c.胎膜在宮縮開始破裂
d.胎膜在第一產(chǎn)程破裂
e.胎膜在胎兒娩出中破裂
【答案】b
【解析】胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂
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