護士資格考試妊娠、分娩和產褥期知識點精講
為了幫助考生系統(tǒng)的復習2012年護士執(zhí)業(yè)資格考試課程全面的了解護士執(zhí)業(yè)資格考試教材的相關重點，小編特編輯匯總了2012年護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導資料，希望對您參加本次考試有所幫助!
第二十二節(jié) 子宮破裂病人的護理
重點：子宮破裂的臨床表現(xiàn)與護理措施
難點：子宮破裂的臨床表現(xiàn)與護理措施
子宮破裂是指妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發(fā)生的破裂。是直接威脅產婦及胎兒生命的產科嚴重并發(fā)癥。子宮瘢痕為較常見的原因。
一、臨床表現(xiàn)
子宮破裂多見于分娩過程中。典型的臨床表現(xiàn)為病理縮復環(huán)、子宮壓痛及血尿。
(一)先兆子宮破裂
產婦表現(xiàn)為煩躁不安，下腹劇痛難忍;膀胱受壓充血，出現(xiàn)排尿困難、血
尿。胎心率改變或聽不清。
(二)子宮破裂
1.完全性子宮破裂 產婦突感腹部撕裂劇烈疼痛，子宮收縮驟停，腹痛可暫時緩解。繼而出現(xiàn)面色蒼白，血壓下降等休克征象。
2.不完全性子宮破裂 在不全破裂處有明顯壓痛，可累及子宮動脈，導致急性大出血。
二、治療原則
先兆子宮破裂，采取措施抑制宮縮，吸氧，立即備血;子宮破裂一旦確診盡快手術治療。手術前后給予大量廣譜抗生素預防感染。
三、護理措施
(一)先兆子宮破裂病人的護理
觀察產程，注意胎心的變化及子宮收縮，若發(fā)現(xiàn)產婦下腹部壓痛或腹部出現(xiàn)病理性縮復環(huán)時，立即報告醫(yī)師并停止催產素引產和一切操作，同時測量產婦的生命體征，按醫(yī)囑給予抑制宮縮，吸氧及做好剖宮產的術前準備。
(二)子宮破裂病人的護理
1.迅速補充血容量，積極進行抗休克處理。
2.術中、術后應用大劑量抗生素預防感染。
3.嚴密觀察并記錄生命體征、出入量，密切觀察出血量。
4.遵醫(yī)囑急查血紅蛋白，并做好手術前準備。
相關文章：
更多關注：護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試題 考試報考條件 考試培訓 最新考試動態(tài)
（責任編輯：中大編輯）
