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A4型題:開始敘述一個以單一病人或家庭為中心的臨床情景,然后提出3個~6個相關(guān)問題。當病情逐漸展開時,可以逐步增加新的信息。
患者女,47歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月,體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及直徑約4cm的腫塊,邊界不清,質(zhì)地硬。局部乳房皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實乳腺癌。行乳腺癌改良根治術(shù)。
129.該患者乳房皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變,是由于()。
A.癌細胞堵塞皮下淋巴管 B.癌腫侵犯乳房
C.癌腫與胸肌粘連 D.癌腫與皮膚粘連
E.癌腫侵犯乳管
130.術(shù)后第2天,對患者采取的護理措施不正確的是()。
A.患側(cè)墊枕以抬高患肢 B.保持傷口引流管通暢
C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán) D.指導(dǎo)患側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動
E.禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液
患者男,68歲。因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院。
131.診斷膀胱癌最可靠的方法是()。
A.B超 B.雙合診
C.血尿和膀胱刺激征 D.尿脫落細胞學(xué)檢查
E.膀胱鏡和活組織檢查
132.此患者經(jīng)手術(shù)治療后,在給患者留置導(dǎo)尿管的護理中,錯誤的是()。
A.保持尿管通暢 B.定時觀察尿量、顏色及性質(zhì)
C.定期行膀胱沖洗 D.導(dǎo)尿管每日更換一次
E.用帶氣囊尿管,以免脫落
患者男,62歲。5年來站立、咳嗽時反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊,呈梨形,平臥可消失。12消失前搬家具時腫塊增大,有明顯疼痛,平臥和手推均不能回納,肛門停止排便泄氣。診斷為腹外疝入院治療。
133.該患者最合適的治療措施是()
A.立即手術(shù) B.手法復(fù)位
C.藥物止痛 D.平臥觀察
E.抗生素治療
134.患者治療后即將出院,護士給予指導(dǎo),其中不正確的是()。
A.出院后3個月內(nèi)避免重體力勞動 B.減少和清除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素
C.調(diào)整飲食習(xí)慣,保持排便通暢 D.定期隨訪,疝復(fù)發(fā)時可在家中觀察
E.注意避免增加腹內(nèi)壓的動作,如劇烈咳嗽等
患者男,56歲。患類風濕性關(guān)節(jié)炎20年,全身關(guān)節(jié)活動受限,生活部分自理。三天前患者企圖自殺被家人發(fā)現(xiàn),及時將其送往醫(yī)院接受治療,門診以“重度抑郁癥”收治入院。
135.在實施患者的入院護理時,需要避免的做法是()。
A.將患者安排在離護士站近的房間 B.將患者安排在單人房間
C.嚴格檢查患者入院攜帶的物品 D.向患者介紹主管護士
E.向患者介紹同病房的其他患者
136.對患者實施給藥護理時,正確的做法是()。
A.將藥物放在床頭柜上,讓患者自行服用
B.將藥物交給家屬,讓其督促患者服用
C.將藥物混合在患者的食物內(nèi),一同服用
D.護士看護患者服藥,確認服下后離開
E.患者拒絕服藥時,應(yīng)以命令或強制的方式執(zhí)行
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(責任編輯:中大編輯)
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