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2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試卷消化系統(tǒng)習(xí)題(8)

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發(fā)表時(shí)間:2013年12月23日14:12:11 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

71、男,4個(gè)月。體重5kg.腹瀉3天,每日7~8次,蛋花湯樣、無腥臭,奶后嘔吐2次。面色稍蒼白,上腭裂,精神較差,皮膚稍干燥,眼窩、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性較差??抻袦I。四肢末梢較冷,血清鈉128mmol/L.其第一天補(bǔ)液總量應(yīng)補(bǔ)充每公斤為【D】

A、60~80ml

B、81~90ml

C、90~120ml

D、120~150ml

E、150~180ml

72、男,4個(gè)月。體重5kg.腹瀉3天,每日7~8次,蛋花湯樣、無腥臭,奶后嘔吐2次。面色稍蒼白,上腭裂,精神較差,皮膚稍干燥,眼窩、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性較差??抻袦I。四肢末梢較冷,血清鈉128mmol/L.當(dāng)患兒痊愈出院時(shí),對(duì)家長(zhǎng)可作以下指導(dǎo),哪項(xiàng)除外【E】

A、繼續(xù)母乳喂養(yǎng),避免夏季斷乳

B、先天性畸形(上腭裂)矯治

C、注意食具、尿布、玩具消毒

D、加強(qiáng)氣候變化時(shí)的護(hù)理

E、迅速添加輔食如蛋黃、煉乳

73、10個(gè)月患兒,輕咳伴發(fā)熱半天,晚上嘔吐4次,不久頻瀉水樣便,初色黃后轉(zhuǎn)白,量多粘液少,無腥臭,尿極少,于10月底就診。T39℃,面色蒼白,前囟眼窩凹陷,哭淚少,咽充血,心肺無異常,腹稍脹,皮膚彈性減退。最可能診斷是【C】

A、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎

B、致病性大腸桿菌腸炎

C、輪狀病毒腸炎

D、諾沃克病毒腸炎

E、侵襲性大腸桿菌腸炎

74、10個(gè)月患兒,輕咳伴發(fā)熱半天,晚上嘔吐4次,不久頻瀉水樣便,初色黃后轉(zhuǎn)白,量多粘液少,無腥臭,尿極少,于10月底就診。T39℃,面色蒼白,前囟眼窩凹陷,哭淚少,咽充血,心肺無異常,腹稍脹,皮膚彈性減退。對(duì)該兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的【E】

A、暫禁食6小時(shí)

B、口服ORS

C、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D、血鈉鉀氯測(cè)定

E、大便鏡檢和培養(yǎng)

75、女嬰,4個(gè)月。腹瀉、中度脫水,經(jīng)靜脈補(bǔ)液后脫水糾正,突然出現(xiàn)精神萎靡,嗜睡,呼吸變淺,心率140次/分,心音低鈍腹脹,膝反射未引出。血清鈉145mmol/L,鉀3.2mmol/L,ECG示竇性心動(dòng)過速,T波低平最可能診斷是【D】

A、敗血癥

B、重癥肌無力

C、中毒性心肌炎

D、低鉀血癥

E、中毒性腸麻痹

76、女嬰,4個(gè)月。腹瀉、中度脫水,經(jīng)靜脈補(bǔ)液后脫水糾正,突然出現(xiàn)精神萎靡,嗜睡,呼吸變淺,心率140次/分,心音低鈍腹脹,膝反射未引出。血清鈉145mmol/L,鉀3.2mmol/L,ECG示竇性心動(dòng)過速,T波低平對(duì)患兒應(yīng)立即給予【C】

A、血漿20ml/kg靜滴

B、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后靜注

C、10%氯化鉀3~4ml/kg加入液體中靜滴

D、1.4%碳酸氫鈉20ml/kg靜滴

E、10%氯化鉀1~2ml/kg加入液體中靜滴

77、男嬰,2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛,繼惡心嘔吐3~4次,大便5~6次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便,腥臭,無膿。T39℃(R),腹軟,稍脹,不固定壓痛,無肌緊張,未及包塊,皮疹(-)??赡茉\斷是【B】

A、嬰兒腹瀉

B、急性壞死性腸炎

C、細(xì)菌性痢疾

D、過敏性紫癜

E、腸套疊

78、男嬰,2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛,繼惡心嘔吐3~4次,大便5~6次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便,腥臭,無膿。T39℃(R),腹軟,稍脹,不固定壓痛,無肌緊張,未及包塊,皮疹(-)。為早期確診,哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值【E】

A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類

B、大便常規(guī)加隱血試驗(yàn)

C、大便培養(yǎng)加藥敏

D、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

E、腹部X線片

79、6個(gè)月患兒,腹瀉水樣便,每天10余次。為稀水樣便,今日病兒昏睡,呼吸深快,尿量極少,查體:四肢厥冷,二氧化碳結(jié)合力8mmol/L,血鉀4.0mmol/L,血鈉:140mmol/L.最可能的診斷是【A】

A、重度脫水酸中毒

B、中度脫水酸中毒

C、重度脫水,低鉀血癥

D、中度脫水,低鉀血癥

E、重度脫水酸中毒,低鉀血癥

80、6個(gè)月患兒,腹瀉水樣便,每天10余次。為稀水樣便,今日病兒昏睡,呼吸深快,尿量極少,查體:四肢厥冷,二氧化碳結(jié)合力8mmol/L,血鉀4.0mmol/L,血鈉:140mmol/L.該患兒第一天補(bǔ)液首選下列哪種液體【A】

A、2∶1液

B、4∶3∶2含鈉液860ml

C、2∶3∶1含鈉液860ml

D、2∶6∶1含鈉液860ml

E、5%碳酸氫鈉360ml

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