返流性食管炎的診斷要點

【診斷要點】

凡經(jīng)常有"燒心"、反胃者，均應(yīng)考慮反流性食管炎，但確診尚需選擇下述實驗室檢查：

1.食管鏡或胃鏡檢查：可直接窺見食管粘膜充血、水腫、糜爛、潰瘍、狹窄等病變，還可鉗取組織作病理檢查，正確性最高，應(yīng)予首選。

2.食管、胃X線吞鋇檢查：特別是頭低足高位透視，可見鋇劑反流、食管粘膜粗亂、食管蠕動不正常以及食管龕影、狹窄等病變。還可了解有無食管裂孔疝和因賁門弛緩癥、食管癌、食管憩室等引起的食管炎。

3.食管滴酸試驗有利于胸骨后疼痛的鑒別診斷。

4.食管下段酸度(即pH值)測定和食管測壓檢查：可提示有否胃食管反流，以此推斷反流性食管炎的存在。

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