第八章 第四節(jié)  營養(yǎng)性巨幼細胞貧血（3）：兒科護理學2011年初級護師考試輔導(dǎo)

(二)臨床表現(xiàn)

1．一般表現(xiàn)  患兒皮膚、面色蒼黃，顏面輕度水腫，肝、脾多輕度腫大，貧血重者可出現(xiàn)心臟擴大，甚至心力衰竭。

2．神經(jīng)、精神癥狀 

維生素B₁₂缺乏患兒常表情呆滯、目光發(fā)直、對周圍反應(yīng)遲鈍，少哭不笑、嗜睡，條件反射不易形成，智能、動作發(fā)育落后，甚至出現(xiàn)倒退現(xiàn)象；重者可出現(xiàn)肢體、軀干、頭部或全身震顫，甚至出現(xiàn)抽搐、感覺異常、共濟失調(diào)等。葉酸缺乏不發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，但可導(dǎo)致神經(jīng)精神異常。

3．消化系統(tǒng)癥狀  常出現(xiàn)較早，如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉和舌炎等。

例：以下哪項不符合營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的表現(xiàn)：

A．患兒皮膚蒼黃

B．身體虛胖

C．感覺異常

D．異食癖

E．智能、動作發(fā)育落后

參考答案解析：D

營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒消化系統(tǒng)癥狀包括：食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、口腔炎、舌乳頭萎縮及異食癖現(xiàn)象。營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的表現(xiàn)詳見本節(jié)內(nèi)容。
 

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（責任編輯：中大編輯）