第四章 第四節(jié) 維生素D缺乏性手足搐搦癥(1):兒科護(hù)理學(xué)2011年初級護(hù)師考試輔導(dǎo)
(一)病因及發(fā)病機(jī)制
誘發(fā)血鈣降低的原因有:
①春季開始,接觸日光增多,或開始使用維生素D治療時,骨脫鈣減少,腸吸收鈣相對不足,而骨骼已加速鈣化,大量鈣沉著于骨而致血鈣暫時下降;
②人工喂養(yǎng)兒使用含磷過高的奶制品,導(dǎo)致高血磷、低血鈣癥狀;
③當(dāng)合并發(fā)熱、感染、饑餓時,組織細(xì)胞分解釋放磷,使血磷增加,抑制25-(OH)D轉(zhuǎn)化為1,25-(OH) 2D,致離子鈣下降,可出現(xiàn)低鈣抽搐;
④血清鈣離子水平還受pH值的影響,pH值增高離子鈣降低,故合并酸中毒經(jīng)糾酸治療后,血pH上升,患兒出現(xiàn)低血鈣抽搐。
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