第九章 第三節(jié) 原發(fā)性腎病綜合征(5):兒科護(hù)理學(xué)2011年初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)
五、護(hù)理措施
1.休息 一般無(wú)需臥床
2.飲食管理出現(xiàn)明顯水腫和高血壓時(shí)短期限鹽(1-2g/d);蛋白質(zhì)1.5-2 g/kg/日
3. 預(yù)防感染
4.皮膚護(hù)理 嚴(yán)重水腫避免肌內(nèi)注射
5.觀察藥物療效及副作用
(1)激素治療的護(hù)理 血壓、尿量、尿蛋白、血漿蛋白
(2)使用利尿劑的護(hù)理 尿量、血壓、電解質(zhì)紊亂
(3)免疫抑制劑治療的護(hù)理 白細(xì)胞計(jì)數(shù)、胃腸道反應(yīng)、出血性膀胱炎
(4)抗凝和溶栓療法的護(hù)理 監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間
6.心理護(hù)理
7.健康教育
例:下列哪項(xiàng)不符合腎病綜合征患兒的護(hù)理:
A.臥床休息,勤翻身
B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)液體出入量
C.臀部墊上橡皮圈或棉圈
D.蛋白質(zhì)的攝入控制在每日3.0g/kg左右
E.每周洗澡1-2次
參考答案解析:D
腎病綜合征患兒蛋白質(zhì)的攝入控制在每日1.5-2.0g/kg左右,以高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白為宜如乳、蛋、禽、牛肉等。魚(yú)蛋白攝入過(guò)量會(huì)造成腎小球高濾過(guò),導(dǎo)致細(xì)胞功能受損。
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