第三章 分娩期婦女的護(hù)理（29）：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2011年初級護(hù)師考試輔導(dǎo)

(6)產(chǎn)后即時護(hù)理：分娩后繼續(xù)在產(chǎn)房內(nèi)觀察2小時。因為此階段產(chǎn)婦易發(fā)生合并癥，最常見是產(chǎn)后出血。因此，給產(chǎn)婦提供擦浴，更換衣服，保暖的同時，應(yīng)觀察子宮收縮，宮底高度，膀胱充盈度，陰道流血量，會陰陰道內(nèi)有無血腫。每15—30分鐘測量一次血壓、脈搏，詢問產(chǎn)婦有無頭暈、乏力等。同時注意以下情況：

1)陰道流血不多，但宮縮欠佳，子宮底上升表示子宮腔內(nèi)有積血，應(yīng)擠壓子宮底排出積血，同時按摩子宮，給予宮縮劑。

2)注意膀胱是否過脹，必要時導(dǎo)尿，以免影響子宮收縮。

3)產(chǎn)婦自覺肛門墜脹感，應(yīng)警惕有會陰陰道血腫，應(yīng)行肛門檢查以便確診。若血腫較小時，可嚴(yán)密觀察其發(fā)展趨勢，若血腫較大或持續(xù)增大時，需切開止血，重新縫合。

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