第五章 第三節(jié) 小兒腹瀉(1) :兒科護理學2011年初級護師考試輔導
小兒腹瀉是由多種病原引起的以腹瀉和電解質(zhì)紊亂為主的一組臨床綜合征。腹瀉病多見于嬰幼兒，2歲以下小兒約占75％。一年四季均可發(fā)病，在夏季(6、7、8月)及秋冬季(10、11、12月)有兩個發(fā)病高峰。
一、病因及發(fā)病機制
（一）易感因素
1．嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善
2．小兒生長發(fā)育快，消化道負擔重，
3．胃腸道防御功能較差，易發(fā)生消化功能紊亂及腸道感染，導致腹瀉。
4．腸道菌群失調(diào)
5．人工喂養(yǎng)
（二）病因
1．感染因素
腸道內(nèi)感染（以輪狀病毒和致病性大腸埃希菌最常見）
腸道外感染（如：肺炎）。
2．非感染因素主要是：飲食不當和氣候變化等。
（三）發(fā)病機制
1． 感染性腹瀉
（1）病原體侵入消化道，可致腸黏膜發(fā)生充血、水腫、炎癥細胞浸潤、潰瘍和滲出等病變，使食物的消化、吸收發(fā)生障礙，未消化的食物被細菌分解(腐敗、發(fā)酵)，其產(chǎn)物造成腸蠕動亢進及腸腔內(nèi)滲透壓升高引起腹瀉。
（2）病原體產(chǎn)生毒素，使小腸液分泌增加，超過結腸的吸收能力導致腹瀉。
（3）腹瀉后丟失大量的水和電解質(zhì)，引起脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。
2．非感染性腹瀉
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（責任編輯：中大編輯）
