腦出血，俗稱腦溢血，屬于“腦中風(fēng)”的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等，常因用力、情緒激動(dòng)等因素誘發(fā)，故大多在活動(dòng)中突然發(fā)病，臨床上腦出血發(fā)病十分迅速，主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。腦出血分類診斷：

(1)腦血栓形成

發(fā)病較緩慢，多見于老年人，常有動(dòng)脈粥樣硬化病史，一般發(fā)生在休息或睡眠中，起病之初常無意識(shí)障礙，腦脊液壓力不高、透明，CT腦掃描可見低密度影，可助鑒別。

(2)蛛網(wǎng)膜下腔出血

起病急，多見于青少年，常有意識(shí)障礙、頸強(qiáng)直、克氏征陽性，可有動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓，腦脊液壓力增高，呈血性，腦血管造影可發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤等，可助診斷。

(3)腦栓塞

起病急，多見于風(fēng)濕性心臟病患者，可突然發(fā)生意識(shí)喪失，但恢復(fù)較快，腦脊液檢查正常，CT腦掃描可見低密度影，可鑒別。

(4)腦腫瘤

起病緩慢，常有頭痛、嘔吐且進(jìn)行性加重癥狀，體檢可有視神經(jīng)乳頭水腫及局灶性神經(jīng)體征等，可助鑒別。

(5)其它原因所致昏迷

如藥物中毒、低血糖及乙型腦炎等，均有各自病例特征，一般可與腦出血昏迷區(qū)別開來。

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