第二十二章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人護(hù)理(39):婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2011年初級護(hù)師考試輔導(dǎo)
第十節(jié) 產(chǎn)鉗術(shù)
產(chǎn)鉗術(shù)是指使用產(chǎn)鉗牽引胎頭幫助胎兒娩出的手術(shù)。根據(jù)放置產(chǎn)鉗時胎頭在盆腔內(nèi)位置的高低分為:
(1)低位產(chǎn)鉗,指胎頭骨質(zhì)部分已達(dá)骨盆底,矢狀縫在骨盆出口前后徑上;
(2)中位產(chǎn)鉗,指胎頭雙頂徑已過骨盆入口,但未達(dá)到骨盆底;
(3)高位產(chǎn)鉗,指胎頭尚未銜接,即雙頂徑未過骨盆入口。目前低位產(chǎn)鉗較常用。
(一)適應(yīng)證
1、同胎頭吸引術(shù)
2、臀位分娩后出頭困難者。
3、胎頭吸引術(shù)失敗者。
(二)禁忌證
1、同胎頭吸引術(shù)
2、胎頭骨質(zhì)部的最低點(diǎn)在坐骨棘水平或以上,有明顯頭盆不稱時。
3、確定死胎、胎兒畸形者,應(yīng)盡可能作穿顱術(shù),以免損傷產(chǎn)道。
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