第二章 妊娠期婦女的護(hù)理（34）：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2011年初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)

2．骨盆測量  了解骨產(chǎn)道情況，以判斷胎兒能否經(jīng)陰道分娩。分為骨盆外測量和骨盆內(nèi)測量兩種。

(1)骨盆外測量：此法常測量下列徑線。

1)髂棘間徑：孕婦取伸腿仰臥位，測量兩側(cè)髂前上棘外緣的距離，正常值為23—26cm。

2)髂嵴間徑：孕婦取伸腿仰臥位，測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離，正常值為25—28cm。

以上兩徑線可間接推測骨盆入口橫徑的長度。

3)骶恥外徑：孕婦取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲，測量第五腰椎棘突下凹陷處(相當(dāng)于腰骶部米氏菱形窩的上角)至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離，正常值18～20cm。

此徑線可間接推測骨盆入口前后徑長短，是骨盆外測量中最重要的徑線。

4)坐骨結(jié)節(jié)間徑：又稱出口橫徑。孕婦取仰臥位，兩腿屈曲，雙手抱膝。測量兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣之間的距離，正常值為8．5—9．5cm，平均值9cm。如出口橫徑小于8cm，應(yīng)測量出口后矢狀徑(坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)至骶尖)，正常值為9cm。出口橫徑與出口后矢狀徑之和大于15cm，一般足月胎兒可以娩出。

5)恥骨弓角度：正常為90度，小于80度為異常。

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