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醫(yī)學(xué)計(jì)量在載人航天任務(wù)中的應(yīng)用

隨著“神舟5號”和“神舟6號”載人航天飛行任務(wù)的圓滿完成，航天員的選拔、訓(xùn)練及其在太空中的生活、身體健康情況越來越受到人們的關(guān)注。中國航天員科研訓(xùn)練中心醫(yī)監(jiān)醫(yī)保分系統(tǒng)從航天員的選拔、訓(xùn)練到太空飛行的整個過程，對航天員的心電、血壓、呼吸及體溫等生理指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，醫(yī)監(jiān)醫(yī)生根據(jù)所獲取的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)對航天員實(shí)施醫(yī)學(xué)監(jiān)督保障，保障航天員的健康與高效工作。生理醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確與否依賴于醫(yī)學(xué)計(jì)量技術(shù)的支持。

由于載人航天任務(wù)中計(jì)量保障的特殊性與重要性，對醫(yī)學(xué)計(jì)量提出了更高、更新的要求。載人航天醫(yī)學(xué)計(jì)量的目的是確保航天員（鍛煉員）各種醫(yī)學(xué)生理參數(shù)測量的準(zhǔn)確一致，從而實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確的判斷與治療，保證航天員在飛行任務(wù)中健康高效的工作。

醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備在航天員系統(tǒng)研究與訓(xùn)練中具有相當(dāng)重要的作用。“神舟5號”發(fā)射以前，大多數(shù)儀器設(shè)備缺少相應(yīng)的檢測手段與技術(shù)保障。為確保航天員重要的生理指標(biāo)：心（腦）電、血壓、呼吸、體溫等參數(shù)的準(zhǔn)確可靠，科學(xué)的計(jì)量手段與可靠的檢測方法是保證其量值準(zhǔn)確統(tǒng)一的前提條件。

醫(yī)學(xué)計(jì)量為型號任務(wù)服務(wù)。通過幾年的努力，已經(jīng)有了幾種切實(shí)可行的解決保障方案，如：依據(jù)國家/軍隊(duì)現(xiàn)有的計(jì)量檢定規(guī)程或校準(zhǔn)規(guī)范、儀器設(shè)備技術(shù)說明書或產(chǎn)品的企/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以及醫(yī)學(xué)計(jì)量科研課題的研究成果形成的標(biāo)準(zhǔn)文件等進(jìn)行對計(jì)量器具的檢定或校準(zhǔn)。

健全醫(yī)學(xué)計(jì)量測量標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)學(xué)計(jì)量量值傳遞關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)計(jì)量科學(xué)研究，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)計(jì)量監(jiān)督管理，在“神舟5號”、“神舟6號”發(fā)射任務(wù)前45天，醫(yī)學(xué)監(jiān)督與醫(yī)學(xué)保障的儀器設(shè)備、發(fā)射場和著陸場醫(yī)監(jiān)醫(yī)保醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備都必須進(jìn)行檢查，確保參試設(shè)備受檢率達(dá)到100%，決不放過不合格的設(shè)備參加試驗(yàn)。針對出現(xiàn)質(zhì)量問題的儀器設(shè)備及時給出維修方案，經(jīng)維修檢定合格后方可參加試驗(yàn)檢測。幾年來，嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)量監(jiān)督管理規(guī)定和ISO9001質(zhì)量體系認(rèn)證的要求，擴(kuò)展計(jì)量檢定范圍，對參加航天任務(wù)的所有醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備均按檢定周期強(qiáng)制檢定。國家規(guī)定強(qiáng)制檢定的，按有關(guān)國家計(jì)量檢定規(guī)程執(zhí)行；不在國家強(qiáng)制檢定范圍內(nèi)的，如酶標(biāo)儀、微生物空氣采樣器等，按計(jì)量監(jiān)督管理的規(guī)定及ISO9001質(zhì)量體系的要求按期進(jìn)行檢測；國家尚無檢定規(guī)程、規(guī)范或方法尚不完善的，如動態(tài)心電圖系統(tǒng)、動態(tài)血壓計(jì)等，進(jìn)行嚴(yán)格的劃分與分類后列入年度檢定計(jì)劃，針對該類儀器設(shè)備專門列入科研課題研究，形成標(biāo)準(zhǔn)文件進(jìn)行管理。圍繞航天醫(yī)學(xué)計(jì)量的特點(diǎn)與需要，抓好醫(yī)學(xué)計(jì)量的研究，使科研成果應(yīng)用于醫(yī)學(xué)計(jì)量檢測工作，以提高醫(yī)學(xué)計(jì)量的技術(shù)水平。

48小時血壓記錄盒和動態(tài)心電圖監(jiān)護(hù)儀（Hoter）不僅是航天員日常訓(xùn)練學(xué)習(xí)中身體檢查的必備醫(yī)療儀器，它提供的醫(yī)學(xué)檢測數(shù)據(jù)也是任務(wù)期遴選出身體優(yōu)秀的航天員必須參考的生理指標(biāo)，更是航天員在飛船飛行中，地面飛控中心醫(yī)監(jiān)醫(yī)保醫(yī)生監(jiān)測航天員飛行中身體狀況的重要參考依據(jù)。在天地醫(yī)學(xué)生理指標(biāo)的傳輸中，血壓與心電的檢測數(shù)據(jù)，就像一根生命線，每時每刻都牽動著科研人員和全國人民的心。通過研究，采用《血壓測量儀檢測方法》和《動態(tài)心電圖系統(tǒng)的檢定方法》對心（腦）電、血壓等醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備進(jìn)行檢測，確保其量值統(tǒng)一準(zhǔn)確可靠，保證了“神舟5號”一人一天及“神舟6號”兩人多天飛行任務(wù)的圓滿完成。“神舟5號”、“神舟6號”的發(fā)射飛行成功既考驗(yàn)了我國的綜合國力和軍事科學(xué)實(shí)力，也說明了計(jì)量科學(xué)和檢測方法對航天任務(wù)中醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備技術(shù)狀態(tài)的有效控制。

自從人類進(jìn)入太空以來，肺功能檢查就已廣泛用于航天飛前、飛后生理機(jī)能的評價。肺功能檢查是臨床胸肺疾病及呼吸生理的重要檢查內(nèi)容。航天實(shí)施醫(yī)學(xué)最基本的任務(wù)就是保障航天員的安全和健康，了解空間環(huán)境因素對人體的影響，并采取相應(yīng)的保護(hù)措施。肺功能測試系統(tǒng)計(jì)量檢測方法在國內(nèi)計(jì)量領(lǐng)域尚屬空白，如何解決質(zhì)量保障方案，保證航天員的身體健康至關(guān)重要。在檢測方法的研究過程中，主要解決了標(biāo)準(zhǔn)器、標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的溯源問題；在流量傳感器的檢測過程中做到既不能破壞儀器設(shè)備又能滿足技術(shù)指標(biāo)的要求。通過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，均取得了較為滿意的效果。《肺功能測試系統(tǒng)校準(zhǔn)方法》已成為航天任務(wù)中肺功能測量儀器檢測的依據(jù)性文件。

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