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2019年臨床檢驗技士考試大綱-血液學

發(fā)表時間:2018/11/29 16:15:55 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關注微信:關注中大網(wǎng)校微信
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科目:1-基本知識;2-相關專業(yè)知識;3-專業(yè)知識;4-專業(yè)實踐能力。

單 元細 目要 點要 求科目
一、緒論  1.概念  (1)血液學掌握1,3
(2)臨床血液學掌握1,3
(3)臨床血液學檢驗掌握1,3
二、造血與血細胞分化發(fā)育1.造血器官及造血微環(huán)境  (1)胚胎期造血的特點掌握1,2
(2)生后造血器官
①骨髓造血 
②淋巴器官造血 
③髓外造血


掌握 
掌握 
掌握


1,2 
1,2 
1,2
(3)造血微環(huán)境掌握1,2
2.造血干細胞分化與調(diào)控 (1)造血干細胞
①造血干細胞定義
②造血干細胞的基本特征

掌握 
了解

1,2 
1,3
(2)造血祖細胞掌握1,3
3.血細胞的增殖、發(fā)育與成熟   (1)血細胞的增殖熟練掌握1,2
(2)血細胞的命名熟練掌握1,3
(3)血細胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律熟練掌握1,3
(4)血細胞發(fā)育成熟中的形態(tài)演變規(guī)律熟練掌握1,3

三、骨髓細 胞學檢查的臨床意義

 

1.骨髓檢查的內(nèi)容與方法

(1)骨髓檢查的主要臨床應用

掌握1,4

(2)檢查的適應證與禁忌證

掌握1,2

(3)骨髓標本的采集

掌握3,3

(4)骨髓涂片檢查方法

掌握3,4

(5)骨髓象檢查的注意事項

掌握3,4

(6)骨髓象的分析與報告

掌握3,4

2.骨髓細胞形態(tài)學

 

(1)正常血細胞形態(tài)學
①粒細胞系統(tǒng)形態(tài)
②紅細胞形態(tài)
③巨核細胞形態(tài)
④淋巴細胞形態(tài)

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
1,3
1,3
1,3
1,3

⑤漿細胞系統(tǒng)
⑥其它細胞系統(tǒng)
⑦正常骨髓中形態(tài)類似細胞的鑒別

熟練掌握1,3
掌握1,3
掌握1,3

(2)正常骨髓象

掌握1,3

(3)異常骨髓細胞形態(tài)變化特點及其意義

掌握3,4
單 元細 目要 點要 求科目
四、血細胞化學染色的臨床應用1.常用血細胞化學染色的原理及意義(1)過氧化酶染色 
①原理 
②結(jié)果判斷 
③正常血細胞染色反應 
④臨床意義

熟練掌握 
熟練掌握 
熟練掌握 
熟練掌握

1,3 
3,4 
2,3 
3,4
(2)過碘酸-雪夫反應 
①原理 
②結(jié)果判斷 
③正常血細胞染色反應 
④臨床意義

熟練掌握 
熟練掌握 
熟練掌握 
掌握

1,2 
3,4 
2,3 
3,4
(3)堿性磷酸酶染色 
①原理 
②結(jié)果判斷 
③正常血細胞染色反應 
④臨床意義

熟練掌握 
熟練掌握 
熟練掌握 
熟練掌握

1,2 
3,4 
2,3 
3,4
(4)氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
①原理 
②結(jié)果判斷 
③正常血細胞染色反應 
④臨床意義

了解 
掌握 
掌握 
了解

1,2 
3,4 
2,3 
3,4
(5)α醋酸萘酚酯酶染色 
①原理 
②結(jié)果判斷 
③正常血細胞染色反應 
④臨床意義

了解 
掌握 
掌握 
了解

1,2 
3,4 
2,3 
3,4
(6)堿性α-丁酸萘酚酯酶染色
①原理 
②結(jié)果判斷 
③正常血細胞染色反應
④臨床意義

了解 
了解 
了解
了解

1,2 
2,3 
2,3
3,4
(7)酸性磷酸酶染色 
①原理 
②結(jié)果判斷 
③正常血細胞染色反應 
④臨床意義

了解 
了解 
了解 
了解

1,2 
3,4 
2,3 
3,4
 (8)鐵染色 
  ①原理 
②結(jié)果判斷 
③正常血細胞染色反應 
④臨床意義

掌握 
掌握 
掌握 
掌握

  1,2 
3,4 
2,3 
3,4
2.血細胞化學染色的臨床應用 (1)急性白血病類型的鑒別掌握3,4
(2)貧血類型的鑒別了解3,4
五、溶血性貧血的檢驗1.概述(1)溶血性貧血的定義和分類熟練掌握1
(2)溶血性貧血的實驗診斷步驟熟練掌握3,4
(3)溶血性貧血檢驗的基本方法
1)血漿游離血紅蛋白測定 
① 原理,參考值 
② 臨床意義

 
了解 
熟練掌握

 
1,2 
3,4
2)血清結(jié)合珠蛋白(Hp)測定 
① 原理,參考值 
② 臨床意義

 
了解 
熟練掌握

 
1,2 
3,4
3)血漿高鐵血紅素白蛋白測定 
  ① 原理,參考值 
② 臨床意義

 
了解 
熟練掌握

 
1,2 
3,4
4)血紅蛋白尿測定 
  ① 原理,參考值 
② 臨床意義

 
了解 
熟練掌握

 
1,2 
3,4
5)尿含鐵血黃素試驗 
  ① 原理,參考值 
② 臨床意義

 
了解 
熟練掌握

 
1,2 
3,4
2.紅細胞膜缺陷的檢驗(1)紅細胞滲透脆性試驗 
  ①原理,參考值 
②臨床意義

 
熟練掌握 
熟練掌握

  1 
3,4
(2)酸化血清溶血試驗
①原理,參考值 
  ②臨床意義
熟練掌握 
  熟練掌握

  3,4
(3)蔗糖溶血試驗 
  ①原理,參考值 
②臨床意義

 
熟練掌握 
熟練掌握

 

3,4
單 元細 目要 點要 求科目
3.紅細胞酶缺陷檢驗(1)高鐵血紅蛋白還原試驗 
  ①原理,參考值 
②臨床意義

  掌握 
掌握

  1 
3,4
(2)變性珠蛋白小體檢查 
  ①原理,參考值 
②臨床意義

  掌握 
掌握

  1 
3,4
(3)G-6-PD測定 
  ①原理,參考值 
②臨床意義

  了解 
掌握

  1 
3,4
(4)丙酮酸激酶測定 
  ①原理,參考值 
②臨床意義

  了解 
掌握

  1 
3,4
4.珠蛋白合成異常的檢驗(1)血紅蛋白電泳 
  ①原理 
②參考值 
③臨床意義

  了解 
掌握 
掌握

  2 
1,3 
3,4
(2)抗堿血紅蛋白檢測 
  ①原理,結(jié)果 
②臨床意義

  熟練掌握 
熟練掌握

  1 
3,4
(3)異丙醇沉淀試驗 
  ①原理,結(jié)果 
②臨床意義

  掌握 
掌握

  1 
3,4
(4)紅細胞包涵體試驗 
  ①原理,結(jié)果 
②臨床意義

  掌握 
掌握

  1 
3,4
(5)HbA2測定 
  ①原理,結(jié)果 
②臨床意義

  熟練掌握 
掌握

  1 
3,4
5.免疫性溶血性貧血的檢驗(1)抗人球蛋白試驗 
  ①原理,參考值
②臨床意義

  熟練掌握

  1
熟練掌握3,4
(2)冷凝集素試驗 
  ①原理,參考值 
②臨床意義

  掌握 
掌握

  1 
3,4
 (3)冷熱溶血試驗 
  ①原理,參考值 
②臨床意義

  掌握 
掌握

  1 
3,4
六、常見血液病的檢驗1.貧血(1)貧血的定義和分類熟練掌握1
(2)貧血的實驗診斷方法與步驟熟練掌握3,4
(3)缺鐵性貧血
1) 缺鐵性貧血的分期掌握1
2) 鐵代謝檢測指標
① 血清鐵測定 
  原理,參考值 
臨床意義

  了解 
掌握

  1,2 
3,4
② 血清鐵蛋白測定 
  原理,參考值 
臨床意義

  了解 
掌握

  1,2 
3,4
③ 血清總鐵結(jié)合力測定 
  原理,參考值 
臨床意義

  了解 
掌握

  1,2 
3,4
④ 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度測定 
  原理,參考值 
臨床意義

  了解 
掌握

  1,2 
3,4
⑤ 轉(zhuǎn)鐵蛋白測定 
  原理,參考值 
臨床意義

  了解 
掌握

  1,2 
3,4
3) 缺鐵性貧血的實驗診斷熟練掌握3,4
(4)巨幼紅細胞性貧血的實驗診斷熟練掌握3,4
(5)再生障礙性貧血 
  1) 再生障礙性貧血的病因和臨床特征 
2) 再生障礙性貧血的實驗診斷

  了解 

熟練掌握

  1,2 

3,4
七、白血病概述1.白血病特點
(1)白血病概念掌握1,3
(2)急性白血病臨床特征掌握2,3
2.急性白血病分型(1)細胞形態(tài)學分型掌握2,3
(2)免疫學分型掌握2,3
(3)細胞遺傳學分型了解2,3
八、急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷1.形態(tài)學檢查(1)血象
(2)骨髓象
(3)FAB形態(tài)學分類
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
1,3
1,3
2,3
2.其他檢查(1)細胞化學染色
(2)免疫學檢查
熟練掌握
掌握
3,4
3,4
九、急性髓細胞白血病及其實驗診斷1.M1的實驗診斷

 
(1)血象
(2)骨髓象
(3)細胞化學染色
掌握
掌握
掌握
2,3
3,4
2,3
2.M2的實驗診斷(1)血象掌握2,3
(2)骨髓象掌握2,3
(3)細胞化學染色掌握3,4
(4)染色體及分子生物學檢查了解3,4
3.M3的實驗診斷(1)血象熟練掌握3,4
(2)骨髓象熟練掌握2,3
(3)細胞化學染色熟練掌握2,3
(4)免疫學檢查掌握2,3
(5)染色體及分子生物學檢查掌握1,2
4.M4的實驗診斷(1)血象掌握1,3
(2)骨髓象掌握1,3
(3)細胞化學染色掌握3,4
(4)免疫學檢查了解3,4
5.M5的實驗診斷(1)血象掌握2,3
(2)骨髓象掌握2,3
(3)細胞化學染色掌握3,4
6.M6的實驗診斷(1)血象了解1,3
(2)骨髓象了解1,3
(3)細胞化學染色了解1,3
7.M7的實驗診斷
 
(1)血象了解1,3
(2)骨髓象掌握3,4
(3)細胞化學染色掌握2,3
十、慢性白血病及其實驗診斷1.慢性粒細胞白血病的實驗診斷



 
(1)血象熟練掌握2,3
(2)骨髓象熟練掌握3,4
(3)細胞化學染色熟練掌握2,3
(4)染色體及分子生物學檢查掌握2,3
(5)臨床分期和標準掌握1,4
2.慢性淋巴細胞白血病的實驗診斷
 
(1)血象掌握1,3
(2)骨髓象掌握1,3
(3)細胞化學染色掌握3,4
(4)免疫學檢查了解2,3
十一、特殊類型白血病及其實驗診斷1.漿細胞白血病的實驗診斷 
 
(1)血象掌握1,4
(2)骨髓象掌握1,3
(3)細胞化學染色掌握2,3
(4)與多發(fā)性骨髓瘤鑒別掌握2,3
2.毛細胞白血病的實驗診斷 
 
 
(1)血象掌握1,3
(2)骨髓象掌握1,3
(3)細胞化學染色掌握1,3
(4)免疫學檢查了解1,3
(5)染色體檢查了解1,3
(6)電子顯微鏡檢查了解1,3
十二、骨髓增生異常綜合征及其實驗診斷1.概述(1)概念熟練掌握1,2

  2.實驗診斷
(2)FAB分型熟練掌握2,3
(1)血象了解2,4
(2)骨髓象了解2,4
(3)細胞化學染色了解3,4
(4)骨髓活組織檢查了解1,2
十三、惡性淋巴瘤及其實驗診斷1.霍奇金病的實驗診斷
 

 
(1)概念掌握1,2
(2)組織學分型掌握1,2
(3)血象掌握2,3
(4)骨髓象掌握2,4
2.非霍奇金病淋巴瘤的實驗診斷
 

 
(1)概念掌握1,2
(2)分類了解1,2
(3)病理學檢查掌握1,3
(4)血象、骨髓象掌握3,4
十四、漿細胞病及其實驗診斷1.概述(1)概念掌握1,2
(2)分類掌握2,4
2.多發(fā)性骨髓瘤
 


 
(1)概念掌握1,3
(2)血象掌握1,3
(3)骨髓象掌握1,3
(4)臨床化學檢查了解3,4
(5)免疫電泳掌握2,4
十五、骨髓增生性疾病及其實驗診斷1.真性紅細胞增多癥的實驗診斷
 
 
(1)概念掌握1,3
(2)血象與骨髓象特點掌握1,3
(3)其他檢查了解1,3
2.骨髓纖維化的實驗診斷(1)概念掌握1,3
(2)血象與骨髓象特點了解2,3
(3)骨髓活檢掌握2,4
(4)與慢粒白血病的鑒別了解2,4
十六、惡性組織細胞病及其實驗診斷1.概述(1)惡性組織細胞病概念掌握1,3
2.實驗診斷
 

 
(1)血象了解2,3
(2)骨髓象掌握2,3
(3)細胞化學染色掌握2,4
(4)與反應性組織細胞增多癥的鑒別了解3,4
十七、其他白細胞疾病及其實驗診斷1.白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的實驗診斷
 
 
(1)概念熟練掌握1,2
(2)血象掌握1,3
(3)骨髓象掌握2,4
2.類白血病反應的實驗診斷
 



 
(1)概念掌握1,2
(2)分型掌握2,3
(3)血象掌握3,4
(4)骨髓象掌握3,4
(5)細胞化學染色掌握2,4
(6)染色體檢查了解2,3
3.傳染性單核細胞增多癥的實驗診斷
 

 
(1)概念掌握1,2
(2)血象熟練掌握3,4
(3)骨髓象掌握3,4
(4)血清學檢查熟練掌握2,3
十八、血栓與止血的基本理論1.血管壁止血功能
 
(1)血管壁的結(jié)構(gòu)與調(diào)控了解1,2
(2)血管壁止血功能了解1,2
2.血小板止血功能(1)血小板結(jié)構(gòu)及特點了解1,2
(2)血小板生化組成、代謝了解1,2
(3)血小板止血功能掌握1,2
3.血液凝血機制(1)凝血因子種類、特性掌握1,2
(2)凝血機制(內(nèi)源凝血途徑、外源凝血途徑)掌握1,2
4.抗血液凝固系統(tǒng)(1)體液抗凝作用掌握1,2
5.纖維蛋白溶解系統(tǒng)(1)纖溶系統(tǒng)組成及特性掌握1,2
(2)纖維蛋白溶解機制掌握1,2
十九、檢驗基本方法1.篩查試驗(1)一期止血缺陷篩查試驗 
  ①出血時間的原理、臨床意義、操作及注意事項 
②束臂試驗的原理、臨床意義、操作及注意事項

  掌握 

了解

  2,3 

1,2
(2)二期止血缺陷篩查試驗 
  ①凝血酶原時間(PT)的原理、臨床意義、操作及注意事項 
②活化部分凝血活酶時間(APTT)的原理、臨床意義、操作及注意事項
熟練掌握 
 
熟練掌握
3,4 
 
3,4
2.血管壁檢驗(1)血漿血管性血友病因子檢測(抗原檢測) 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項

  掌握 
了解 
掌握

 

1,2 
2,3 
3,4
3.血小板檢驗 
 



 
(1)血小板生存時間 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項

  了解 
了解 
了解

  1,2 
2,3 
2,3
(2)血小板相關免疫球蛋白檢測 
  ①原理

  掌握

  1,2
②臨床意義 
  ③操作及注意事項
掌握 
  熟練掌握
2,3 
  3,4
(3)血小板聚集試驗 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項
掌握 
  掌握 
掌握

  1,2 
2,3 
2,3
(4)血塊收縮試驗 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項

  掌握 
掌握 
掌握

  1,2 
2,3 
3,4
4.凝血因子檢驗(1)血漿纖維蛋白原含量測定 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項
掌握 
  掌握 
掌握

  1,2 
1,2 
2,3
(2)凝血因子含量與活性測定 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項

  掌握 
掌握 
掌握

  1,2 
1,2 
3,4
(3)血漿因子XIII定性試驗 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項
了解 
  了解 
了解

  1,2 
1,2 
3,4
5.生理抗凝蛋白檢驗 
 


 
(1)抗凝血酶測定
①原理 
  ②臨床意義 
③操作及注意事項
掌握 
  了解 
了解
1,2 
  1,2 
2,4
(2)蛋白C測定 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項

  了解 
了解 
了解

  1,2 
2,3 
3,4
(3)蛋白S測定 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項

  了解 
了解 
了解

  1,2 
2,3 
3,4
6.病理性抗凝物質(zhì)檢驗(1)狼瘡抗凝物測定 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項
掌握 
  了解 
掌握

  1,2 
2,3 
3,4
7.纖溶活性檢驗
 
 
(1)凝血酶時間 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項

  了解 
了解 
了解

  1,2 
2,3 
3,4
(2)血漿纖溶酶原測定 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項
掌握 
  了解 
掌握

  1,2 
2,3 
3,4
(3)血漿α2纖溶酶抑制物測定 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項

  了解 
了解 
了解

  1,2 
2,3 
3,4
(4) D-二聚體檢測 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項
熟練掌握 
  熟練掌握 
熟練掌握

  1,2 
2,3 
3,4
(5) 血漿纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項
 
 
熟練掌握 
熟練掌握 
熟練掌握
 
 
1,2 
2,3 
3,4
(6)血漿魚精蛋白副凝試驗 
  ①原理 
②臨床意義 
③操作及注意事項

 
了解 
了解 
掌握

 
1,2 
2,3 
3,4
二十、常見出血性疾病的實驗診斷 1.出血性疾病的概述(1)概念與分類掌握1,2
2.血管壁異常性疾病 
 


 
(1)概念了解1,2
(2)分類
1)過敏性紫癜 
  ①概述(臨床特征等) 
②實驗室檢查

  了解 
掌握

  1,2 
2,3
2)其他血管壁異常性疾病 
  ①概述(臨床特征等) 
②實驗室檢查

  了解 
了解

  1,2 
3,4
3.血小板異常性疾病
 
 
(1)特發(fā)性血小板減少性紫癜 
  ①概述(臨床特征等) 
②實驗室檢查

  掌握 
掌握

  1,2 
3,4
(2)繼發(fā)性血小板減少性紫癜 
  ①概述(臨床特征等) 
②實驗室檢查

  了解 
了解

  1,2 
3,4
(3)血小板功能異常性疾病 
  ①概述(臨床特征等) 
②實驗室檢查

  了解 
了解

  1,2 
3,4
4.凝血因子異常性疾病(1)血友病 
  ①概述(臨床特征等) 
②實驗室檢查

  掌握 
掌握

  1,2 
3,4
(2)血管性血友病 
  ①概述(臨床特征等) 
②實驗室檢查

  了解
掌握

  1,2 
3,4
(3)維生素K缺乏和肝病所致的凝血障礙 
  ①概述(臨床特征等) 
②實驗室檢查

 
掌握 
掌握

 
1,2 
3,4
(4)遺傳性纖維蛋白原缺陷癥和因子XIII缺乏癥 
  ①概述(臨床特征等) 
②實驗室檢查

 
了解 
了解

 
1,2 
3,4
5.循環(huán)抗凝物質(zhì)增多及相關疾病
 
(1)概述(臨床特征等)了解1,2
(2)實驗室檢查掌握3,4
二十一、常見血栓性疾病的實驗診斷1.彌散性血管內(nèi)凝血(1)概述(臨床特征等)掌握1,2
(2)病因及發(fā)病機制了解1,2
(3)檢驗及診斷標準掌握3,4
2.血栓前狀態(tài)(1)概念了解1,2
(2)分子標志物檢查了解2,3
3.易栓癥(1)概念了解1,2
(2)實驗室檢查了解3,4
二十二、抗凝與溶栓治療的實驗室監(jiān)測1.抗凝治療監(jiān)測(1)肝素治療的監(jiān)測(低分子量肝素和普通肝素)掌握3,4
(2)口服抗凝藥治療的監(jiān)測掌握2,3
2.抗血小板治療監(jiān)測(1)阿司匹林治療的監(jiān)測了解1,2
(2)塞氯呲啶治療的監(jiān)測了解1,2
3.溶栓治療監(jiān)測(1)尿激酶治療的監(jiān)測了解2,3
(2)鏈激酶治療的監(jiān)測了解2,3
(3)tPA治療的監(jiān)測了解1,2
二十三、出凝血試驗的自動化1.凝血儀的檢測原理和方法掌握3,4

(責任編輯:)

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