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臨床醫(yī)學檢驗技師

2015年臨床醫(yī)學檢驗技師考試大綱：臨床血液學

發(fā)表時間：2015/1/29 11:53:00 來源：互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信：關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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一、緒論1.概念（1）血液學掌握1
（2）臨床血液學掌握1，3
（3）臨床血液學檢驗掌握1，3
2.血液學與臨床的關(guān)系（1）血液學與疾病的關(guān)系掌握3，4
（2）血液學與檢驗的關(guān)系掌握3，4
二、造血與血細胞分化發(fā)育1.造血器官及造血微環(huán)境（1）胚胎期造血的特點掌握1，2
（2）生后造血器官　　
①骨髓造血掌握1，2
②淋巴器官造血掌握1，2
③髓外造血掌握1，2
（3）造血微環(huán)境掌握1，2
2.造血干細胞分化與調(diào)控（1）造血干細胞　　
①造血干細胞定義掌握1，2
②造血干細胞的基本特征掌握1，2
（2）造血祖細胞掌握1，2
（3）造血調(diào)節(jié)因子及其作用掌握1，2
3.血細胞的增殖、發(fā)育與成熟（1）血細胞的增殖掌握1，2
（2）血細胞的命名掌握1，3
（3）血細胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律熟練掌握1，2
（4）血細胞發(fā)育成熟中的形態(tài)演變規(guī)律熟練掌握2，3
4.細胞凋亡（1）細胞凋亡的基本概念了解1，2
（2）細胞凋亡的基因調(diào)控了解1，2
2015檢驗技師考試大綱-臨床血液學
四、血細胞化學染色的臨床應用1.常用血細胞化學染色的原理及意義（1）過氧化酶染色　　
①原理掌握1，2
②結(jié)果判斷掌握2，3
③正常血細胞染色反應掌握1，3
④臨床意義掌握3，4
（2）過碘酸-雪夫反應　　
①原理掌握1，2
②結(jié)果判斷掌握2，3
③正常血細胞染色反應掌握1，3
④臨床意義掌握3，4
（3）堿性磷酸酶染色　　
①原理掌握1，2
②結(jié)果判斷掌握2，3
③正常血細胞染色反應掌握1，3
④臨床意義掌握3，4
（4）氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色　　
①原理掌握1，2
②結(jié)果判斷掌握2，3
③正常血細胞染色反應掌握1，3
④臨床意義掌握3，4
（5）α醋酸萘酚酯酶染色　　
①原理掌握1，2
②結(jié)果判斷掌握2，3
③正常血細胞染色反應掌握1，3
④臨床意義掌握3，4
（6）醋酸AS-D萘酚酯酶染色掌握
掌握
掌握
掌握		　
①原理
②結(jié)果判斷
③正常血細胞染色反應
④臨床意義		1，2
2，3
1，3
3，4
（7）堿性α-丁酸萘酚酯酶染色　　
①原理掌握1，2
②結(jié)果判斷掌握2，3
③正常血細胞染色反應掌握1，3
④臨床意義掌握3，4
（8）酸性磷酸酶染色　　
①原理掌握1，2
②結(jié)果判斷掌握2，3
③正常血細胞染色反應掌握1，3
④臨床意義掌握3，4
（9）鐵染色　　
①原理掌握1，2
②結(jié)果判斷掌握2，3
③正常血細胞染色反應掌握1，3
④臨床意義掌握3，4
2.血細胞化學染色的
臨床應用		（1）急性白血病類型的鑒別掌握3，4
（2）貧血類型的鑒別3，4
五、血細胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨床應用1.正常血細胞的超微結(jié)構(gòu)（1）透射電鏡下的超微結(jié)構(gòu)了解1，2
（2）掃描電鏡下的超微結(jié)構(gòu)1，2
2.血細胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨床應用（1）白血病細胞的鑒別了解2，3
（2）病理性紅細胞檢查3，4
六、血細胞染色體檢查的臨床應用1.染色體的基本概念（1）染色體命名了解1，2
（2）染色體的基本特征1，2
（3）染色體的結(jié)構(gòu)1，2
（4）核型1，2
（5）核型書寫1，2
（6）染色體畸變1，2
七、貧血及其細胞學檢驗1.貧血概論（1）貧血的定義和分類掌握1，2
（2）貧血的實驗診斷方法與步驟掌握3，4
2.鐵代謝障礙性貧血（1）鐵的代謝了解1，2
（2）鐵代謝檢測指標掌握2，3
1）血清鐵測定　　
①原理，參考值了解1，2
②臨床意義掌握3，4
2）血清鐵蛋白測定　　
①原理，參考值了解1，2
②臨床意義掌握3，4
3）血清總鐵結(jié)合力測定　　
①原理，參考值了解1，2
②臨床意義掌握3，4
4）轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度測定　　
①原理，參考值了解1，2
②臨床意義掌握3，4
5）轉(zhuǎn)鐵蛋白測定　　
①原理，參考值了解1，2
②臨床意義掌握3，4
（3）缺鐵性貧血的病因、臨床特征和分期了解1，2
（4）缺鐵性貧血的實驗檢查及鑒別診斷熟練掌握3，4
（5）鐵粒幼細胞性貧血的實驗檢查及鑒別診斷掌握3，4
3.DNA合成障礙性貧血（1）維生素B12、葉酸的代謝了解1，2
（2）巨幼細胞性貧血的病因、臨床特征了解1，2
（3）巨幼細胞性貧血的實驗檢查及鑒別診斷熟練掌握3，4
4.造血功能障礙性貧血（1）再生障礙性貧血的概念、病因、發(fā)病機制和臨床特征了解1，2
（2）再生障礙性貧血的實驗檢查及鑒別診斷熟練掌握3，4
（3）單純性紅細胞再生障礙性貧血實驗檢查了解3，4
5.溶血性貧血概述（1）溶血性貧血的定義、分類掌握1
（2）溶血性貧血的實驗診斷步驟熟練掌握3，4
6.溶血性貧血檢驗的基本方法及應用（1）顯示溶血的檢驗　　
1）血漿游離血紅蛋白測定　　
①原理，參考值了解1，2
②臨床意義熟練掌握3，4
2）血清結(jié)合珠蛋白測定　　
①原理，參考值了解1，2
②臨床意義熟練掌握3，4
3）血漿高鐵血紅素白蛋白測定　　
①原理，參考值了解1，2
②臨床意義熟練掌握3，4
4）血紅蛋白尿測定　　
①原理，參考值掌握1，2
②臨床意義熟練掌握3，4
5）尿含鐵血黃素試驗　　
①原理，參考值掌握1，2
②臨床意義熟練掌握3，4
（2）紅細胞膜缺陷的檢驗及其應用　　
1） 紅細胞膜的結(jié)構(gòu)與功能了解1，2
2） 紅細胞膜缺陷的檢驗　　
①紅細胞滲透脆性試驗　　
原理，參考值熟練掌握1，2
臨床意義熟練掌握3，4
②自身溶血試驗及其糾正試驗　　
原理，參考值熟練掌握1，2
臨床意義熟練掌握3，4
③酸化甘油溶血試驗　　
原理，參考值熟練掌握1，2
臨床意義熟練掌握3，4
④蔗糖溶血試驗　　
原理，參考值熟練掌握1，2
臨床意義熟練掌握3，4
⑤酸化血清溶血試驗　　
原理，參考值熟練掌握1，2
臨床意義熟練掌握3，4
3） 紅細胞膜缺陷檢驗的應用　　
①遺傳性球形紅細胞增多癥熟練掌握3，4
②遺傳性橢圓形紅細胞增多癥掌握3，4
③陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥熟練掌握3，4
（3）紅細胞酶缺陷的檢驗及其應用　　
1）紅細胞酶代謝與功能了解1，2
2）紅細胞酶的功能改變與酶缺陷了解1，2
3）紅細胞酶缺陷的檢驗　　
①高鐵血紅蛋白還原試驗　　
原理，參考值掌握1，2
臨床意義掌握3，4
②變性珠蛋白小體檢查　　
原理，參考值掌握1，2
臨床意義掌握3，4
③G6PD測定　　
原理，參考值了解1，2
臨床意義掌握3，4
④丙酮酸激酶測定　　
原理，參考值了解1，2
臨床意義掌握3，4
4）紅細胞酶缺陷檢驗的應用　　
①紅細胞G6PD缺陷癥熟練掌握3，4
②紅細胞丙酮酸激酶缺陷癥掌握3，4
（4）珠蛋白合成異常的檢驗及其應用　　
1）血紅蛋白的結(jié)構(gòu)與功能了解1，2
2）生理性血紅蛋白掌握1，2
3）血紅蛋白異常的檢驗　　
①血紅蛋白電泳　　
原理了解1，2
參考值掌握1，3
臨床意義掌握3，4
②抗堿血紅蛋白測定　　
原理，參考值熟練掌握1，2
臨床意義熟練掌握3，4
③異丙醇沉淀試驗　　
原理，參考值掌握1，2
臨床意義掌握3，4
④紅細胞包涵體試驗　　
原理，參考值掌握1，2
臨床意義掌握3，4
⑤ HbA2測定　　
原理，參考值熟練掌握1，2
臨床意義掌握3，4
4）血紅蛋白異常檢驗的應用　　
①血紅蛋白病的定義和分類熟練掌握1，2
②珠蛋白生成障礙性貧血　　
α-珠蛋白生成障礙性貧血掌握3，4
β-珠蛋白生成障礙性貧血掌握3，4
（5）免疫性溶血性貧血的檢驗及其應用　　
1） 免疫性溶血性貧血的定義和分類掌握1，2
2） 自身免疫性溶血性貧血的檢驗　　
①抗人球蛋白試驗　　
原理，參考值熟練掌握1，2
臨床意義熟練掌握3，4
②冷凝集素試驗　　
原理，參考值掌握1，2
臨床意義掌握3，4
③冷熱溶血試驗　　
原理，參考值掌握1，2
臨床意義掌握3，4
3） 自身免疫性溶血性貧血檢驗的應用　　
①溫抗體型自身免疫性溶血性貧血（WAIHA）掌握3，4
②冷凝集素綜合征（CAS）　　
③陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿（PCH）了解3，4
　了解3，4
八、白血病概述1.白血病特點（1）白血病概念掌握1，2
（2）急性白血病臨床特征掌握2，3
2.急性白血病分型（1）細胞形態(tài)學分型掌握2，3
（2）免疫學分型掌握2，3
（3）細胞遺傳學分型了解2，3
九、急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷1.形態(tài)學檢查（1）血象熟練掌握1，3
（2）骨髓象熟練掌握1，3
（3）FAB形態(tài)學分類熟練掌握3，4
2.其他檢查（1）細胞化學染色熟練掌握3，4
（2）免疫學檢查掌握3，4
十、急性髓細胞白血病1.M1的實驗診斷（1）血象掌握2，3
（2）骨髓象掌握3，4
（3）細胞化學染色掌握3，4
2.M2的實驗診斷（1）血象掌握2，3
（2）骨髓象掌握3，4
（3）細胞化學染色掌握2，3
（4）染色體及分子生物學檢查了解1，2
3.M3的實驗診斷（1）血象熟練掌握3，4
（2）骨髓象熟練掌握3，4
（3）細胞化學染色熟練掌握2，3
（4）免疫學檢查掌握1，3
（5）染色體及分子生物學檢查掌握1，2
　　　
　　　
4.M4的實驗診斷（1）血象掌握2，3
　　　
　　　
（2）骨髓象掌握3，4
　　　
　　　
（3）細胞化學染色掌握3，4
　　　
　　　
（4）免疫學檢查了解1，3
5.M5的實驗診斷（1）血象熟練掌握1，2
（2）骨髓象掌握3，4
（3）細胞化學染色掌握3，4
6.M6的實驗診斷（1）血象了解1，3
（2）骨髓象了解1，3
（3）細胞化學染色了解3，4
7.M7的實驗診斷（1）血象了解2，3
（2）骨髓象掌握3，4
（3）細胞化學染色掌握3，4
十一、慢性白血病1.慢性粒細胞白血病的實驗診斷（1）血象熟練掌握2，3
（2）骨髓象熟練掌握3，4
（3）細胞化學染色熟練掌握3，4
（4）染色體及分子生物學檢查掌握1，2
（5）臨床分期和標準掌握2，3
2.慢性淋巴細胞白血病的實驗診斷（1）血象掌握2，3
（2）骨髓象掌握3，4
（3）細胞化學染色掌握3，4
（4）免疫學檢查了解1，2
十二、特殊類型白血病1.漿細胞白血病的實驗診斷（1）血象掌握2，3
（2）骨髓象掌握3，4
（3）細胞化學染色掌握3，4
（4）與多發(fā)性骨髓瘤鑒別掌握2，3
2.毛細胞白血病的實驗診斷（1）血象掌握2，3
（2）骨髓象掌握3，4
（3）細胞化學染色掌握3，4
（4）免疫學經(jīng)檢查了解1，2
（5）染色體檢查了解1，2
（6）電子顯微鏡檢查了解1，2
十三、骨髓增生異常綜合征及其實驗診斷1.概述（1）概念熟練掌握1，2
（2）FAB分型熟練掌握2，3
2.實驗診斷（1）血象了解2，3
（2）骨髓象了解3，4
（3）細胞化學染色了解3，4
（4）骨髓活組織檢查了解1，2
十四、惡性淋巴瘤及其實驗診斷1.霍奇金病的實驗診斷（1）概念掌握1，2
（2）組織學分型掌握2，3
（3）血象掌握2，3
（4）骨髓象掌握3，4
2.非霍奇金病淋巴瘤的實驗診斷（1）概念掌握1，2
（2）分類了解2，3
（3）病理學檢查掌握1，2
（4）血象、骨髓象掌握3，4
十五、漿細胞病及其實驗診斷1.概述（1）概念掌握1，2
（2）分類掌握2，4
2.多發(fā)性骨髓瘤（1）概念掌握1，2
（2）血象掌握2，3
（3）骨髓象掌握3，4
（4）臨床化學檢查了解2，3
（5）免疫電泳掌握1，2
十六、骨髓增生性疾病及其實驗診斷1.真性紅細胞增多癥的實驗診斷（1）概念掌握1，2
（2）血象與骨髓象特點掌握3，4
（3）其他檢查了解2，3
2.骨髓纖維化的實驗診斷（1）概念掌握1，2
（2）血象與骨髓象特點了解2，3
（3）骨髓活檢掌握1，2
（4）與慢粒白血病的鑒別了解2，3
十七、惡性組織細胞病及其實驗診斷1.概述惡性組織細胞病概念掌握1，2
2.實驗診斷（1）血象了解2，3
（2）骨髓象掌握3，4
（3）細胞化學染色掌握3，4
（4）與反應性組織細胞增多癥的鑒別了解2，3
十八、其他白細胞疾病及其實驗診斷1.白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的實驗診斷（1）概念熟練掌握1，2
（2）血象掌握2，3
（3）骨髓象掌握3，4
2.類白血病反應的實驗診斷（1）概念掌握1，2
（2）分型掌握2，3
（3）血象掌握2，3
（4）骨髓象掌握3，4
（5）細胞化學染色掌握3，4
（6）染色體檢查掌握1，2
3.傳染性單核細胞增多癥的實驗診斷（1）概念掌握1，2
（2）血象熟練掌握2，3
（3）骨髓象掌握3，4
（4）血清學檢查熟練掌握1，2
十九、血栓與止血的基本理論1.概述概念了解1，2
2.血管壁止血功能（1）血管壁的結(jié)構(gòu)與調(diào)控掌握1，2
（2）血管壁止血功能掌握1，2
3.血小板止血功能（1）血小板結(jié)構(gòu)及特點掌握1，2
（2）血小板生化組成、代謝掌握1，2
（3）血小板止血功能熟練掌握1，2
4.血液凝血機制（1）凝血因子種類、特性熟練掌握1，2
（2）凝血機制（內(nèi)源凝血途徑、外源凝血途徑）熟練掌握1，2
5.抗血液凝固系統(tǒng)（1）細胞抗凝作用掌握1，2
（2）體液抗凝作用掌握1，2
6.纖維蛋白溶解系統(tǒng)（1）纖溶系統(tǒng)組成及特性掌握1，2
（2）纖維蛋白溶解機制掌握1，2
7.血液流變學（1）血液流動性和粘滯性特性了解1，2
（2）影響血液黏度的因素了解1，2
8.血栓形成（1）血栓類型了解1，2
（2）血栓形成機制了解1，2
二十、檢驗基本方法1.篩查試驗（1）一期止血缺陷篩查試驗　　
①出血時間的原理、臨床意義、操作及注意事項掌握3，4
②束臂試驗的原理、臨床意義、操作及注意事項了解3，4
（2）二期止血缺陷篩查試驗　　
①凝血酶原時間（PT）的原理、臨床意義、操作及注意事項熟練掌握3，4
②活化部分凝血活酶時間（APTT）的原理、臨床意義、操作及注意事項了解3，4
2.血管壁檢驗（1）血漿血管性血友病因子檢測（抗原檢測）　　
①原理熟練掌握1，2
②臨床意義熟練掌握3，4
③操作及注意事項熟練掌握3，4
　　　
　　　
（2）血漿6-酮-前列腺素F1α檢測　　
①原理掌握1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項掌握3，4
　　　
3.血小板檢驗（1）血小板生存時間　　
①原理了解1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項了解3，4
（2）血小板相關(guān)免疫球蛋白檢測　　
①原理掌握1，2
②臨床意義掌握2，3
③操作及注意事項熟練掌握3，4
（3）血小板聚集試驗　　
①原理掌握1，2
②臨床意義掌握2，3
③操作及注意事項掌握3，4
（4）血小板釋放產(chǎn)物測定　　
①原理掌握1，2
②臨床意義掌握2，3
③操作及注意事項掌握3，4
（5）血塊收縮試驗　　
①原理掌握1，2
②臨床意義掌握2，3
③操作及注意事項熟練掌握3，4
4.凝血因子檢驗（1）血漿纖維蛋白原含量測定　　
①原理掌握1，2
②臨床意義掌握1，2，3
③操作及注意事項掌握2，3，4
（2）凝血因子含量與活性測定　　
①原理了解1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項了解3，4
（3）血漿因子XIII定性試驗　　
①原理了解1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項了解3，4
5.生理抗凝蛋白檢驗（1）抗凝血酶測定　　
①原理掌握1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項了解3，4
（2）蛋白C測定　　
①原理掌握1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項了解3，4
（3）蛋白S測定　　
①原理掌握1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項掌握3，4
6.病理性抗凝物質(zhì)檢驗（1）狼瘡抗凝物測定　　
①原理了解1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項掌握3，4
（2）血漿因子VIII抑制物檢測　　
①原理了解1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項了解3，4
7.纖溶活性檢驗（1）凝血酶時間測定　　
①原理掌握1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項掌握3，4
（2）血漿纖溶酶原測定　　
①原理掌握1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項掌握3，4
（3）血漿纖溶酶原活化劑測定　　
①原理了解1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項了解3，4
（4）血漿纖溶酶原活化抑制物測定　　
①原理掌握1，2
②臨床意義了解3，4
③操作及注意事項掌握3，4
（5）血漿α2纖溶酶抑制物測定　　
①原理熟練掌握1，2
②臨床意義熟練掌握3，4
③操作及注意事項熟練掌握3，4
（6）D-二聚體檢測　　
①原理熟練掌握1，3
②臨床意義熟練掌握2，4
③操作及注意事項熟練掌握3，4
（7） 血漿纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物　　
①原理熟練掌握1，2
②臨床意義熟練掌握2，3
③操作及注意事項熟練掌握3，4
（8）血漿魚精蛋白副凝試驗　　
①原理掌握1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項掌握3，4
8.血液流變學檢驗（1）全血粘度檢測　　
①原理了解1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項了解3，4
（2）血漿粘度檢測　　
①原理了解1，2
②臨床意義了解2，3
③操作及注意事項了解3，4
二十一、常見出血性疾病的實驗診斷1.出血性疾病的概述1.出血性疾病的概述掌握1，2
2.分類掌握1，2
2.血管壁異常性疾病（1）過敏性紫癜　　
①概述（臨床特征等）了解2，3
②實驗室檢查了解3，4
（2）遺傳性毛細血管擴張癥　　
①概述（臨床特征等）了解1，2
②實驗室檢查了解3，4
（3）其他血管壁異常性疾病　　
①概述（臨床特征等）了解1，2
②實驗室檢查掌握3，4
3.血小板異常性疾病（1）特發(fā)性血小板減少性紫癜　　
①概述（臨床特征等）了解1，2
②實驗室檢查掌握3，4
（2）繼發(fā)性血小板減少性紫癜　　
①概述（臨床特征等）了解1，2
②實驗室檢查了解3，4
（3）血小板功能異常性疾病　　
①概述（臨床特征等）掌握1，2
②實驗室檢查掌握3，4
4.凝血因子異常性疾病（1）血友病　　
①概述（臨床特征等）了解1，2
②實驗室檢查了解3，4
（2）血管性血友病　　
①概述（臨床特征等）了解1，2
②實驗室檢查掌握3，4
（3）維生素K缺乏和肝病所致的凝血障礙　　
①概述（臨床特征等）了解1，2
②實驗室檢查掌握3，4
　　　
（4）遺傳性纖維蛋白原缺陷癥和因子XIII缺乏癥　　
①概述（臨床特征等）了解1，2
②實驗室檢查掌握3，4
　　　
5.循環(huán)抗凝物質(zhì)增多及相關(guān)疾病（1）概述（臨床特征等）了解1，2
（2）實驗室檢查掌握3，4
6.原發(fā)性纖溶亢進（1）概述（臨床特征等）了解1，2
（2）實驗室檢查了解3，4
二十二、常見血栓性疾病的實驗診斷1.彌散性血管內(nèi)凝血（1）概述（臨床特征等）掌握1，2
（2）病因及發(fā)病機制了解2，3
（3）檢驗及診斷標準掌握3，4
2.血栓前狀態(tài)（1）概念了解1，2
（2）分子標志物檢查了解2，3
3.易栓癥（1）概念了解1，2
（2）實驗室檢查了解3，4
二十三、抗凝與溶栓治療的實驗室監(jiān)測1.抗凝治療監(jiān)測（1）肝素治療的監(jiān)測（低分子量肝素和普通肝素）掌握2，3
（2）口服抗凝藥治療的監(jiān)測掌握3，4
2.抗血小板治療監(jiān)測（1）阿司匹林治療的監(jiān)測掌握3，4
（2）塞氯呲啶治療的監(jiān)測了解3，4
3.溶栓治療監(jiān)測（1）尿激酶治療的監(jiān)測了解3，4
（2）鏈激酶治療的監(jiān)測了解3，4
（3）tPA治療的監(jiān)測了解3，4
二十四、出凝血試驗的自動化1.出凝血試驗的方法和原理　掌握3，4

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