腦脊液部分

腦脊液(CSF)：是存在于腦室、蛛網(wǎng)膜下腔和脊髓中央管中的無色透明液體。主要由腦室脈絡叢主動分泌。

作用：①緩沖、減輕或消除外力對腦組織和脊髓的損傷;②調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓;③供給中樞神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)物質(zhì)，并運走代謝產(chǎn)物;④調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)堿儲量，維持腦脊液pH在7.31~7.34;⑤轉(zhuǎn)運生物胺類物質(zhì)，參與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

【參考值】

健康人腦脊液總量約120ml~180ml，約占體液總量的1.5%

透明度

正常腦脊液清晰透明。

腦脊液的混濁度與其所含的細胞和細菌數(shù)量有關，當腦脊液中的白細胞超過300×10^6/L時，可呈混濁;腦脊液中蛋白質(zhì)明顯增高或含有大量細菌、真菌時，也可使腦脊液混濁。

結核性腦膜炎的腦脊液可呈毛玻璃樣的混濁，化膿性腦膜炎的腦脊液呈膿性或塊樣混濁，穿刺損傷時的腦脊液可呈輕微的紅色混濁。病毒性腦炎、神經(jīng)梅毒的腦脊液可呈透明外觀。

一般分三級：清晰透明、微混、混濁

凝固性

正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。

腦脊液薄膜形成與其所含的蛋白質(zhì)，特別是纖維蛋白原的含量有關，當腦脊液中的蛋白質(zhì)含量超過10g/L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀?；撔阅X膜炎的腦脊液靜置1-2h可形成凝塊或沉淀物。結核性腦膜炎的腦脊液靜置12-24h后，標本表面有纖細的網(wǎng)膜形成，取此網(wǎng)膜作結核桿菌檢查可獲得較高的陽性率。蛛網(wǎng)膜下腔梗阻時，由于腦脊液循環(huán)受阻，蛋白含量可達15g/L腦脊液可呈黃色膠胨狀。

Frion-Nonne綜合征：腦脊液同時存在膠樣凝固、黃變癥和蛋白質(zhì)-細胞分離(蛋白質(zhì)含量明顯↑，細胞正常或輕度增高)，即稱為~。

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（責任編輯：hbz）

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