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2014臨床檢驗(yàn)技師考試檢驗(yàn)基礎(chǔ)專項(xiàng)輔導(dǎo)五

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正常乳腺細(xì)胞學(xué)涂片檢查

1.乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞:在一般情況下,由于乳腺處于靜止期,涂片不易見到脫落的導(dǎo)管上皮細(xì)胞,或只有個(gè)別來自乳頭的鱗狀上皮細(xì)胞。細(xì)針吸取涂片所見的人為脫落的導(dǎo)管上皮細(xì)胞,多成群排列,典型者呈蜂窩狀,多數(shù)細(xì)胞的直徑為15μm 以下,細(xì)胞大小、形態(tài)較一致,胞質(zhì)豐富,胞核呈圓形或橢圓形,居中或偏于一側(cè),染色質(zhì)均勻細(xì)致,涂片中裸核較多見。妊娠后期和產(chǎn)后2個(gè)月,由于受內(nèi)分泌的影響,導(dǎo)管上皮細(xì)胞可可呈乳頭狀瘤樣增生,腺上皮細(xì)胞和胞核增大,胞質(zhì)豐富,常出現(xiàn)空泡,核偏位,有雙核或多核,核仁在,清晰可見,切忌誤認(rèn)為病變細(xì)胞。

2.泡沫細(xì)胞:涂片中常見此種細(xì)胞。其來源尚有爭議,可能來自導(dǎo)管上皮細(xì)胞或巨噬細(xì)胞。

3.巨噬細(xì)胞:其形態(tài)與泡沫細(xì)胞相似,細(xì)胞質(zhì)內(nèi)吞噬異物。核圓、卵圓或豆形,染色質(zhì)為細(xì)顆粒狀,核多數(shù)偏于細(xì)胞一側(cè)。在未孕的正常婦女乳頭分泌物中巨噬細(xì)胞少見,乳腺炎癥或妊娠期增多。

4.血細(xì)胞:中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞較多時(shí),表示乳腺急性及慢性炎癥或是正常分娩前后,有時(shí)在正常涂片中亦見少數(shù)白細(xì)胞,但有紅細(xì)胞時(shí)應(yīng)視為異常。

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