口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試要點(diǎn)：牙齦出血

正常牙齦呈粉紅色，邊緣菲薄，緊貼在牙頸部，牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌而富有彈性，用探針探測齦溝時(shí)不會(huì)出血。

牙齦出血是牙周病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，牙周病是感染性炎癥性疾病，牙齦出血是因?yàn)檠装Y時(shí)小動(dòng)脈、小靜脈、毛細(xì)血管擴(kuò)張，滲透壓增加。同時(shí)炎細(xì)胞浸潤，繼而發(fā)生上皮增生、角化，隨微生物毒性的增加，還會(huì)出現(xiàn)潰瘍、壞死。

牙齦出血有被動(dòng)出血和主動(dòng)出血之分。被動(dòng)出血是當(dāng)牙齦受到機(jī)械刺激(如刷牙、吸吮、咬硬物、食物嵌塞等)時(shí)流血，可自行停止;而自動(dòng)出血是在無任何刺激時(shí)即自動(dòng)流血，無自限性，且出血多。牙齦出血情況復(fù)雜，在臨床上須仔細(xì)詢問病史、認(rèn)真檢查并做好鑒別診斷，才能得出正確的診斷，從而確定正確的治療方法，而不至于采取不妥甚至錯(cuò)誤的治療方法。

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