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二、牙體解剖的一般概念
(一)牙的組成、分類(lèi)及功能
1.牙的組成從外部觀(guān)察,牙體由三部分組成:
(1)牙冠:有解剖牙冠和臨床牙冠之分。解剖牙冠指牙體外層由牙釉質(zhì)覆蓋的部分,也是發(fā)揮咀嚼功能的主要部分。臨床牙冠為牙體暴露于口腔的部分,牙冠與牙根以齦緣為界。
(2)牙根:有解剖牙根和臨床牙根之分。解剖牙根指牙體外層由牙骨質(zhì)覆蓋的部分,也是牙體的支持部分。臨床牙根為牙體在口腔內(nèi)不能看見(jiàn)的部分,以齦緣為界。
(3)牙頸(頸線(xiàn)、頸緣、頸曲線(xiàn)):指解剖牙冠與牙根交界處的弧形曲線(xiàn)。
牙的組成從縱剖面觀(guān)察,牙體的組織包括:
(1)牙釉質(zhì):構(gòu)成牙冠表層的、高度鈣化的最堅(jiān)硬組織。
(2)牙骨質(zhì):構(gòu)成牙根表層的硬組織。
(3)牙本質(zhì):構(gòu)成牙體的主要物質(zhì),位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)內(nèi)層,其中央有一空腔,稱(chēng)為髓腔。
(4)牙髓:充滿(mǎn)于髓腔中的結(jié)締組織,含有血管、神經(jīng)和淋巴管。
2.牙的分類(lèi)
(1)根據(jù)牙的形態(tài)和功能分類(lèi)
1)切牙:位于口腔前部,上、下、左、右共8個(gè)。鄰面觀(guān)牙冠呈楔形,頸部厚而切緣薄,功能是切割食物。牙根為單根。
2)尖牙:位于側(cè)切牙遠(yuǎn)中,上、下、左、右共4個(gè)。牙冠較厚,在切緣上有一長(zhǎng)大牙尖,功能是穿刺、撕裂食物。牙根為單根。
3)前磨牙(雙尖牙):位于尖牙與磨牙之間,上、下、左、右共8個(gè)。牙冠呈立方體,面一般有兩個(gè)牙尖,主要是協(xié)助尖牙和磨牙行使功能。牙根為單根或雙根。
4)磨牙:位于前磨牙的遠(yuǎn)中。上、下、左、右共l2個(gè)。牙體由第一磨牙至第三磨牙依次漸小。牙冠大,面大,有4~5個(gè)牙尖,結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,功能是搗碎、磨細(xì)食物。牙根一般2~3個(gè)根。
(2)根據(jù)牙在口腔內(nèi)存在的時(shí)間分類(lèi)
1)乳牙:出生后6~8個(gè)月開(kāi)始陸續(xù)萌出,到兩歲半左右全部萌出,共20個(gè)。自6~7歲至12~13歲,乳牙逐漸脫落,被恒牙所代替。
2)恒牙:一般在6歲左右開(kāi)始萌出和替換,逐步替代乳牙,成人一般有恒牙28~32個(gè)。近代人第三磨牙有退化的趨勢(shì)。
(3)根據(jù)牙在口腔內(nèi)的位置分類(lèi)
1)前牙:位于牙弓的前部(口角之前),包括切牙和尖牙。
2)后牙:位于牙弓的后部(口角之后),包括前磨牙和磨牙。
3.牙的功能
(1)咀嚼。
(2)發(fā)音和言語(yǔ)。
(3)保持面部正常外形。
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