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二、診斷：口腔潰爛應該做哪些檢查?

(一)口腔潰爛的病史：①。了解是否伴有全身表現(xiàn)：口腔潰爛的發(fā)病與全身狀況關系密切，僅少部分是單純由局部原因引起。故問診時要全面了解疾病的發(fā)生及發(fā)展過程。除注意口腔情況外，是否伴有身體其他部位的癥狀和病損，以及治療經(jīng)過等。②。口腔潰爛發(fā)病的緩急：化學性燒傷產(chǎn)傷、放射性損傷所致口腔炎以及藥物過敏性口腔炎，一般發(fā)病較急。而系統(tǒng)性疾病所致口腔炎則發(fā)病較緩慢。③。發(fā)病過程及發(fā)病時間：復發(fā)性口腔潰瘍有反復發(fā)作史及自限性，一般7-1天愈合。創(chuàng)傷性口腔炎無反復發(fā)作史，有創(chuàng)傷史，去除刺激因素后幾天，可愈合。血液病的口腔內(nèi)表現(xiàn)常在嚴重的全身癥狀出現(xiàn)之前出現(xiàn)。

(二)口腔潰爛的體格檢查：①?？谇粰z查：檢查口腔黏膜的病損應注意辨別病損的類型、分布、大小、形狀、數(shù)目、深淺、軟硬等。有無殘冠、殘根或不良修復體等刺激因素。②。皮膚檢查：一些口腔潰爛伴有皮膚病損。故體檢時應檢查皮膚有無病損，病損的類型、分布及癥狀等。猩紅熱、麻疹的皮疹有決定性診斷意義。

(三)口腔潰爛的實驗室檢查：①。微生物檢查：通過對病損部位涂片觀察診斷細菌感染。②。脫落細胞學檢查：對皰疹性日炎可在局麻下刮取上皮細胞做涂片。③。免疫學檢查：檢查細胞和體液免疫功能的變化可協(xié)助診斷某些疾病。如感染性疾病，特別是白色念珠菌病及病毒感染時，免疫功能可以低下。④。血液學檢查：感染性口炎時應查血常規(guī)及白細胞分類。

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（責任編輯：中大編輯）

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