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1.目前對呆小病的篩選檢查常以新生兒臍血常規(guī)測定
A.TSH,T3
B.TSH,T4
C.I131
D.AKP
E.血清膽固醇
本題正確答案:B
題解:我國于95年6月頒布"母嬰保健法"規(guī)定本病為篩查內(nèi)容之一。采用出生后2~3天的新生兒干血滴紙片檢測促甲狀腺激素(TSH)濃度作為初篩。TSH>20mu/L,再采集血清標本檢測T4 和TSH以確診。若出生后最初2周內(nèi)血清T4的濃度低于125nmol/L或第2周低于110nmol/L,則應考慮本病。
2.風濕熱發(fā)病后,形成二尖瓣關閉不全的時間是
A.2個月左右
B.4個月左右
C.6個月左右
D.8個月左右
E.9個月左右
本題正確答案:C
題解:小兒風濕熱可累及心肌、心內(nèi)膜、心包膜。臨床上以心肌學,易網(wǎng)收集整理炎及心內(nèi)膜炎為多見。小兒風濕熱對心臟的損害較成人更為突出,亦為成人慢性心臟病之主要原因。心內(nèi)膜炎常累及左心房、左心室的內(nèi)膜,其中最多見于二尖瓣,主動脈瓣次之,其他瓣膜很少累及。二尖瓣關閉不全的形成約需半年以上,二尖瓣狹窄的形成則需2年左右。
3.先天性甲狀腺功能減低癥患兒,常最早引起注意的癥狀是
A.黏液性水腫
B.皮膚粗糙
C.生理性黃疸時間延長
D.生長發(fā)育遲緩
E.特殊面容
本題正確答案:C
題解:散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病兒,在胎兒期母體的甲狀腺素可供其生長發(fā)育所需,故癥狀在出生后才逐漸出現(xiàn)。本病臨床癥狀的輕重與起病年齡及甲狀腺減退的程度有關。新生兒最早出現(xiàn)的癥狀是生理性黃疸時間延長,6個月以下小兒突出表現(xiàn)為腹脹、頑固性便秘、腹膨大、常有臍疝、呼吸不暢、吸吮困難、打鼾、體溫低、嗜睡、少動、哭聲嘶啞、心率減慢等。
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