臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試倫理學(xué)知識(shí)點(diǎn)精講

為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課程全面的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，小編特編輯匯總了2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料，希望對您參加本次考試有所幫助!

(二) 醫(yī)患關(guān)系的基本內(nèi)容及其模式

1. 醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容：技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系

(1) 技術(shù)關(guān)系：醫(yī)療技術(shù)活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員與患者之間建立起來的行為關(guān)系

(2) 非技術(shù)關(guān)系：實(shí)施醫(yī)療技術(shù)過程中，醫(yī)務(wù)人員與患者由于社會(huì)的、心理的、經(jīng)濟(jì)等方面的影響而形成的道德關(guān)系、利益關(guān)系、價(jià)值關(guān)系、法律關(guān)系和文化關(guān)系.

2. 醫(yī)患關(guān)系模式：對醫(yī)患關(guān)系不同情況的概括和總結(jié)，根據(jù)醫(yī)療措施的決定和執(zhí)行中醫(yī)生和患者各自主動(dòng)性的大小劃分

(1)主動(dòng)-被動(dòng)模式：單向作用，適用于昏迷、休克、精神病患者發(fā)作期、嚴(yán)重智力低下及嬰幼兒等難以表達(dá)主觀意志的患者

(2)指導(dǎo)-合作模式：雙方均主動(dòng)，適用于急性病患者或病情較重但頭腦清醒能夠表達(dá)病情，與醫(yī)生合作的患者,目前廣泛應(yīng)用。

(3)共同參與模式：適用于具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的慢性病患者。

(三) 醫(yī)患雙方的道德權(quán)利和道德義務(wù)

1. 醫(yī)務(wù)人員的道德權(quán)利與道德義務(wù) 見醫(yī)德的基本范疇

2. 患者的道德權(quán)利與道德義務(wù)

(1) 患者的權(quán)利：生命健康權(quán)、醫(yī)療保障權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)、醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán)及病例復(fù)印權(quán)、病案封存權(quán)、死者家屬或委派代表觀察尸檢權(quán)、委托鑒定權(quán)、訴訟權(quán)、索賠權(quán)

(2)患者的義務(wù)：嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行檢查、治療;按章交納診療費(fèi)用;不得擾亂醫(yī)療秩序;患嚴(yán)重遺傳病的育齡夫婦根據(jù)醫(yī)師意見采取相應(yīng)措施;遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度;恢復(fù)和保持健康;支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展

(四) 和諧醫(yī)患關(guān)系的道德保障

1. 雙方要密切溝通與交流

2. 要維護(hù)雙方的權(quán)利

3. 要履行各自的義務(wù)

4. 正確認(rèn)識(shí)和處理權(quán)利和義務(wù)的關(guān)系

5. 加強(qiáng)道德自律和遵守共同的醫(yī)學(xué)道德規(guī)范。

二 醫(yī)際關(guān)系道德

(一) 含義：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)護(hù)活動(dòng)中形成的業(yè)緣關(guān)系，廣義上指醫(yī)務(wù)人員相互之間及醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)院行政管理人員、醫(yī)院后勤人員之間的人際關(guān)系;狹義指醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員自身之間相互之間的關(guān)系

(二) 處理好醫(yī)際關(guān)系的意義

1. 是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的客觀需要

2. 有利于發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的整體效應(yīng)

3. 有利于醫(yī)務(wù)人員的成才

4. 有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

(三) 協(xié)調(diào)醫(yī)際關(guān)系的道德要求

1. 共同維護(hù)患者與社會(huì)的利益

2. 彼此平等、互相尊重

3. 彼此獨(dú)立、互相支持和幫助

4. 彼此信任、互相協(xié)作與監(jiān)督

5. 互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢。

三 患際關(guān)系道德

(一)含義：患方與患方之間的關(guān)系

(二)處理好患際關(guān)系意義：患方相互溝通、交流;同情友愛的關(guān)系;某一患者的評價(jià)會(huì)影響其他患者診治。

(三) 患際之間的利益調(diào)適：積極、健康的互動(dòng)和博弈;自尊、協(xié)作、理解

例題：1.醫(yī)務(wù)人員共同的首要義務(wù)和天職是

a.維護(hù)病人的利益和社會(huì)公益

b.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的聲譽(yù)

c.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益

d.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的自身利益

e.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)院間的和諧

答案：a

2. 最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是一種

a.陌生人關(guān)系

b.信托關(guān)系

c.主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)系

d.類似父子的關(guān)系

e.商品關(guān)系

答案：b

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