臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試心理學(xué)知識點精講

為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課程全面的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點，小編特編輯匯總了2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料，希望對您參加本次考試有所幫助!

第十二章患者的心理問題

大綱要求：

1.患者角色和求醫(yī)行為 (1)患者角色(2)求醫(yī)行為

2.患者的一般心理問題 (1)對疾病的態(tài)度(2)情緒和情感的活動

3.不同年齡階段患者的心理活動特征 (1)兒童患者的心理(2)青年患者的心理

(3)老年患者的心理

4.特殊患者的心理問題 (1)危重患者的心理問題(2)不治之癥患者的心理問題

5.心理護(hù)理的概念、原則與程序 (1)心理護(hù)理的概念(2)心理護(hù)理的原則

(3)心理護(hù)理的目標(biāo)(4)心理護(hù)理的程序

講義內(nèi)容：

一患者角色和求醫(yī)行為

(一)患者角色

1.概念：患者身份，是一個人被疾病痛苦折磨，并有治療和康復(fù)的需要和行為，通過患病和康復(fù)的過程，與家庭、社會、醫(yī)務(wù)人員之間產(chǎn)生互動。

(1)患者可從常規(guī)的社會角色中解脫出來，并根據(jù)疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，相應(yīng)減輕他平時承擔(dān)的社會責(zé)任。

(2)患者對其陷入疾病狀態(tài)沒有責(zé)任，因為通常一個人對病本身無法控制;應(yīng)盡可能使他早日康復(fù)。

(3)患者有義務(wù)力求痊愈生病不符合社會的愿望和利益，社會希望每個成員都健康，以承擔(dān)應(yīng)有的責(zé)任和角色。

(4)患者應(yīng)該尋求可靠的治療技術(shù)幫助，必須與醫(yī)生、護(hù)士等合作，共同戰(zhàn)勝疾病。

2.患者角色轉(zhuǎn)化

(1)角色行為缺如：否認(rèn)、不愿意承認(rèn)

(2)角色行為沖突：社會角色轉(zhuǎn)化為病人角色

(3)角色行為減退：不顧病情而從事力所不能及的活動，對疾病不夠重視，

(4)角色行為強(qiáng)化：依賴性加強(qiáng)和自信心減弱，對自己的能力表示懷疑，小病大養(yǎng)。

(5)角色行為異常：不良情緒，攻擊醫(yī)務(wù)人員、抑郁、自殺。

(二)求醫(yī)行為：影響求醫(yī)行為的因素

1.疾病和癥狀的質(zhì)和量

2.對疾病和癥狀的主觀感受

3.其他的心理社會因素

影響求醫(yī)行為的其他因素如：經(jīng)濟(jì)條件、醫(yī)療費用、醫(yī)療的便利性，有無空余時間等

二患者的一般心理問題

(一)對疾病的態(tài)度：對各種癥狀的敏感度都會增強(qiáng)。

(二)情緒情感的活動

1.焦慮：最明顯的情緒活動，預(yù)期要發(fā)生不良后果

2.行為退化

(1)自我中心

(2)興趣狹窄

(3)依賴性加強(qiáng)

(4)全神貫注于自己的機(jī)體功能

3.憤怒

4.抑郁

5.猜疑心加重。

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