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2012年臨床醫(yī)師考試每日一練(9月20日)

發(fā)表時(shí)間:2012/9/20 16:19:12 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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1、 男性,50歲,安徽人。因反復(fù)腹瀉腹脹6個(gè)月,嘔血伴黑便2天就診。體檢:肝肋下Zcm,脾肋下4cm。血常規(guī)示嗜酸性粒細(xì)胞增多,三系下降。肝臟B超提示網(wǎng)狀分隔樣纖維化。首先考慮的診斷為

A.血吸蟲肝硬化并發(fā)上消化道出血

B.乙肝肝硬化并發(fā)上消化道出血

C.肝細(xì)胞肝癌并發(fā)上消化道出血

D.門脈性肝硬化并發(fā)上消化道出血

E.急性出血性胃炎

2、 21歲男性,持續(xù)發(fā)熱,腹瀉一周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隱痛,頭疼、惡心、嘔吐一次,伴食欲不振。體檢:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下lcm。末梢血WBC2.9×109/L,N 0.80,L 0.20,糞便常規(guī)檢查WBC(+),RBC少許,未見蟲卵,糞便培養(yǎng)無致病菌生長。該病例確診最關(guān)鍵的檢查為

A.骨髓穿刺常規(guī)檢查

B.血培養(yǎng)致病菌

C.肥達(dá)反應(yīng)

D.糞便檢查阿米巴原蟲

E.糞便細(xì)菌培養(yǎng)

3、 女性,30歲,2天來進(jìn)行性雙下肢癱瘓,大小便障礙,體溫正常。胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常,白細(xì)胞80×106/L(80個(gè)/mm3),淋巴細(xì)胞占80%,蛋白輕度增高,最可能的診斷為

A.脊髓出血

B.急性脊髓炎

C.脊髓腫瘤

D.多發(fā)性硬化

E.急性硬膜外膿腫

(責(zé)任編輯:中大編輯)

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