臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試倫理學(xué)知識(shí)點(diǎn)精講

為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課程全面的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，小編特編輯匯總了2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料，希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

第二章 醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系

大綱要求：

1.醫(yī)學(xué)道德的基本原則(1)不傷害原則(2)有利原則(3)尊重原則(4)公正原則

2.醫(yī)學(xué)道德的基本規(guī)范(1)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的含義和本質(zhì)(2)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的形式和內(nèi)容

3.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的特點(diǎn)和作用 (1)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的特點(diǎn)(2)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的作用

4.醫(yī)學(xué)道德的基本范疇 (1)權(quán)利與義務(wù)(2)情感與良心(3)審慎與保密

一 醫(yī)學(xué)道德的基本原則：是醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的最根本指導(dǎo)準(zhǔn)則，是醫(yī)務(wù)人員選擇行為或解決倫理問(wèn)題的倫理辯護(hù)依據(jù)。

(一) 不傷害原則：診治、護(hù)理的過(guò)程中不使患者身心受到傷害

1.一般的必需或符合適應(yīng)癥的診療、護(hù)理符合不傷害原則

2.具有非絕對(duì)性和雙重性

3. 軀體/精神/經(jīng)濟(jì)、有意/無(wú)意、可知/意外、可控/不可控、責(zé)任/非責(zé)任。

4. 對(duì)醫(yī)務(wù)人員要求：

(1)杜絕有意和責(zé)任傷害

(2)不可避免但可控傷害控制在最低程度

(3)選擇利益大于危險(xiǎn)的措施

(二) 有利原則

1. 狹義：醫(yī)務(wù)人員診治、護(hù)理行為對(duì)患者有益，既能減輕痛苦或同時(shí)促進(jìn)康復(fù)

2. 廣義：在狹義基礎(chǔ)上，有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展，促進(jìn)人類(lèi)健康和福利。

3. 對(duì)醫(yī)務(wù)人員要求：

(1)醫(yī)務(wù)人員行為要與解除患者痛苦有關(guān)

(2)醫(yī)務(wù)人員行為可能減輕或解除病人痛苦。

(3)醫(yī)務(wù)人員行為對(duì)患者利害共存時(shí)，要帶來(lái)最大利益和最小傷害

(4)病人受益而其不給其他人傷害

(三) 尊重原則：醫(yī)護(hù)實(shí)踐中，對(duì)患者人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重

1.自主性是指患者對(duì)自己的醫(yī)護(hù)問(wèn)題，經(jīng)過(guò)深思熟慮所作出的合乎理性的決定及行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)自主性的條件

(1) 醫(yī)護(hù)人員為患者提供適量、正確和患者能夠理解的信息基礎(chǔ)上

(2) 患者必須具有一定自主能力，否則由家屬和監(jiān)護(hù)人代替。

(3) 患者作出決定時(shí)情緒穩(wěn)定

(4) 患者的自主性決定必須深思熟慮并和家人商討過(guò)。

(5) 患者的自主性不與他人、社會(huì)的利益發(fā)生嚴(yán)重沖突。

2. 對(duì)醫(yī)務(wù)人員要求

(1)平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán)

(2)尊重患者的知情同意和選擇的權(quán)利

(四) 公正原則：程序性公正/回報(bào)性公正/分配性公正，主要指分配性公正，收益和負(fù)擔(dān)合適分配，包括形式上的公正(基本醫(yī)療護(hù)理)和實(shí)質(zhì)上的公正(貴重衛(wèi)生資源)。

對(duì)醫(yī)務(wù)人員要求：

1.公正分配衛(wèi)生資源，宏觀(guān)分配建議權(quán)，參與微觀(guān)分配的權(quán)利

2. 態(tài)度上公正對(duì)待患者

3.醫(yī)患糾紛、差錯(cuò)處理中公正立場(chǎng)

此外，互助原則也很重要。是醫(yī)學(xué)道德的本質(zhì)反映，要求醫(yī)務(wù)人員尊重病人、平等待患、尊重同事，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

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