臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試微生物學知識點精講

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第十九節(jié) 衣原體

大綱要求：

1. 生物學性狀：概念、形態(tài)、染色及培養(yǎng)特性

2. 主要病原性衣原體：沙眼衣原體的亞種和所致疾病;肺炎衣原體所致疾病

講義內容：

1. 生物學性狀：一類能通過濾菌器，嚴格細胞內寄生，并有獨特發(fā)育周期的原核細胞型微生物，革蘭氏染色陰性。

2. 發(fā)育周期中的兩種顆粒結構形式

(1) 原體：發(fā)育成熟的衣原體，有細胞壁，具有感染性，在細胞外較穩(wěn)定

(2) 始體：是繁殖體(二分裂方式繁殖)，是衣原體在細胞內空泡中發(fā)育形成，無細胞壁，不具有感染性。

(3) 兩者重要的染色區(qū)別：原體吉姆薩染色藍紫色，馬氏染色紅色;始體均是呈藍色。

3. 培養(yǎng)特性：活宿主細胞內生長 動物、雞胚和細胞培養(yǎng)

4. 主要致病性衣原體：沙眼衣原體和肺炎嗜衣原體

(1) 沙眼衣原體亞種所致疾病：人類是自然宿主，三個亞種：沙眼、性病淋巴肉芽腫亞種和鼠亞種

a：沙眼亞種：通過眼-眼或眼-手-眼傳播，引起沙眼;通過性接觸，引起泌尿生殖道感染和包涵體結膜炎。

b：性病淋巴肉芽腫亞種：性接觸傳播

c：鼠肺炎亞種：不侵犯人類

(2) 肺炎嗜衣原體：只有一個血清型，twar株，經空氣和呼吸道傳播，引起非典型肺炎、支氣管炎。

例題：嚴格細胞內寄生的是

a 衣原體 b.支原體 c.立克次體 d.螺旋體e.嗜血桿菌

答案：ac，兩者均屬于嚴格細胞內寄生。(立克次體見后述)

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（責任編輯：中大編輯）

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