臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試生物化學(xué)知識(shí)點(diǎn)精講

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知識(shí)點(diǎn)二：生物氧化

1. 1.atp與其他高能化合物(一般考點(diǎn))

在體內(nèi)糖原、脂肪和蛋白質(zhì)的氧化大致分成三個(gè)階段:①末端磷酸基被分解和轉(zhuǎn)移②生成adp和能量供離子轉(zhuǎn)運(yùn)、肌肉收縮和羥化反應(yīng)等③乙酰輔酶a經(jīng)三羧酸循環(huán)和氧化磷酸化過(guò)程，徹底分解并產(chǎn)生大量的atp。

1.1. atp循環(huán)與高能磷酸鍵

atp由腺嘌呤、核糖和三分子磷酸組成，三分子磷酸之間構(gòu)成二個(gè)磷酸酐鍵。當(dāng)磷酸酐鍵水解或此磷酸基團(tuán)轉(zhuǎn)移時(shí)，釋出的自由能比一般的磷酸酯鍵水解時(shí)所釋出的自由能多得多，稱為高能磷酸鍵。當(dāng)體內(nèi)需能反應(yīng)進(jìn)行時(shí)，atp水解成adp和pi或amp和ppi而提供自由能。adp和pi再通過(guò)氧化磷酸化重新合成atp，這就構(gòu)成了atp循環(huán)。

1.2. atp的利用

atp是生命活動(dòng)的直接供能物質(zhì)。atp有3個(gè)磷酸基，它們形成的二個(gè)高能磷酸鍵都可以利用。除atp以外，體內(nèi)還有g(shù)tp、utp、ctp等。它們分別在糖原、蛋白質(zhì)和磷脂等的生成合成中起著重要的作用。

1.3. 1.3.其他高能磷酸化合物

磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、1，3-二磷酸甘油酸

例：atp將其高能磷酸鍵轉(zhuǎn)移給肌酸生成磷酸肌酸，當(dāng)體內(nèi)供能不足時(shí)，磷酸肌酸又分解放能，以供adp磷酸化生成atp

2.氧化磷酸化

2.1.概念

氧化磷酸化：呼吸鏈電子傳遞的氧化過(guò)程與adp磷酸化，生成atp相耦聯(lián)的過(guò)程稱氧化磷酸化。

2.2.兩條呼吸鏈的組成和排列順序

酶和輔酶在線粒體內(nèi)膜上按一定順序排列組成的遞氫或遞電子體系稱為呼吸鏈。線粒體內(nèi)參與氧化磷酸化的呼吸鏈主要有兩條，即以nadh為起始的nadh氧化呼吸鏈和以fad為起始的fadh2氧化呼吸鏈。

nadh氧化呼吸鏈(2分子atp)：

nadh"fmn" coq"cytb" cytcl"cytc" cytaa3"o2

fadh2氧化呼吸鏈(3分子atp):

琥珀酸"fad" coq"cytb" cycl"cytc" cytaa3"o2

例題

氧化磷酸化進(jìn)行的部位是：

a.內(nèi)質(zhì)網(wǎng) b.溶酶體

c.過(guò)氧化酶體 d.線粒體

e.高爾基復(fù)合體

答案：d

2.3.atp合酶

atp合酶是由多個(gè)亞基組成的復(fù)合體，是生物能量代謝的關(guān)鍵酶

部位：線粒體內(nèi)膜

功能：催化adp磷酸化生成atp。

組成：①f1：催化生成atp②f0：質(zhì)子通道作用

2.4.氧化磷酸化的調(diào)節(jié)

1.抑制劑：化合物通過(guò)影響電子傳遞或干擾磷酸化反應(yīng)，影響氧化磷酸化進(jìn)程。

①呼吸鏈抑制劑：阻斷呼吸鏈中某部位電子傳遞而使氧化受阻(例：藥物，魚(yú)藤酮)

②解耦聯(lián)劑：使電子傳遞和atp生成兩個(gè)耦聯(lián)過(guò)程分離(例：dnp,2,4-二硝基酚)

③atp合酶抑制劑：既抑制氧的利用又抑制atp的形成，但不直接抑制電子傳遞鏈上載體的作用(例：寡霉素)。

2.adp的調(diào)節(jié)作用：正反饋?zhàn)饔?/p>

3.甲狀腺激素：激活na+-k+atp酶加速atp分解。

4.線粒體dna突變：缺乏蛋白質(zhì)保護(hù)和損傷修復(fù)系統(tǒng)，易受本身氧化磷酸化過(guò)程中產(chǎn)生的氧自由基的損傷而發(fā)生突變。

知識(shí)點(diǎn)三：脂類代謝

1.脂類生理功能

脂類是脂肪和類脂的總稱。脂肪由1分子甘油和三分子脂肪酸組成。體內(nèi)脂肪酸有兩種來(lái)源：

①飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸主要靠機(jī)體自身合成;

② 機(jī)體不能合成某些不飽和脂肪酸，主要靠食物供給，被稱為必需脂肪酸(亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸)。體內(nèi)的類脂包括膽固醇及其酯、磷脂和糖酯等。

1)儲(chǔ)能和供能

儲(chǔ)能和供能是脂肪的主要生理作用。此外還有保持體溫、保護(hù)內(nèi)臟以及協(xié)助脂溶性維生素吸收的功能。

2)生物膜的組成成分

生物膜主要包括細(xì)胞膜、細(xì)胞器膜、核膜及神經(jīng)髓鞘等。類脂特別是磷脂和膽固醇是生物膜的重要組分。磷脂以雙分子層形式構(gòu)成生物膜的基本結(jié)構(gòu)，其中鞘磷脂是神經(jīng)髓鞘的主要組成成分。膽固醇在維持生物膜通透性方面起重要作用。糖脂、脂蛋白也參與構(gòu)成生物膜，在細(xì)胞膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)活動(dòng)起著載體和受體的作用。

3)脂類衍生物的調(diào)節(jié)作用

脂類還能參與細(xì)胞間的信息傳遞，在調(diào)節(jié)細(xì)胞代謝上具有重要作用。膽固醇可轉(zhuǎn)化成維生素d3，調(diào)節(jié)鈣磷代謝。

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