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2019年內(nèi)科主治醫(yī)師血?dú)夥治鼋馕?/h2>
發(fā)表時(shí)間:2018/11/23 11:12:47 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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血?dú)夥治?/strong>


指標(biāo)

正常值

臨床意義

動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)

95~100mmHg

<60mmHg提示呼吸衰竭

二氧化碳分壓(PaC02)

35~45mmHg

呼酸、代堿↑;呼堿、代酸↓ PaC02>50mmHg呼衰

血液酸堿度(pH)

7.35~7.45

>7.45=堿中毒
<7.35酸中毒

碳酸氫鹽 ([HCO3-]

22~27mmol/L

>27代堿
<22代酸

剩余堿 (BE)

±2.3mmol/L

血液標(biāo)本滴定至pH 7.4時(shí),消耗酸或堿的量,加酸為正值,加堿為負(fù)值

肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果: pH7.188, PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3- 27.6mmol/L,BE 5mmol/L,其酸堿失衡類型是

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

『正確答案』E

低鉀血癥是指血清鉀濃度低于

A.7.8mmol/L

B.5.6mmol/L

C.4.5mmol/L

D.3.5mmol/L

E.1.7mmol/L

『正確答案』D

水中毒對(duì)機(jī)體的最大危害是

A.心臟超負(fù)荷

B.腎臟超負(fù)荷

C.外周組織水腫

D.腦細(xì)胞水腫

E.電解質(zhì)紊亂

『正確答案』D

高鉀血癥心電圖早期改變?yōu)?/p>

A.QRS增寬

B.PR間期延長

C.T波高而尖

D.ST段抬高

E.出現(xiàn)U波

『正確答案』C

高鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常,可采用

A.利多卡因

B.新斯的明

C.普魯卡因

D.10%葡萄糖酸鈣

E.卡托普利

『正確答案』D

男性,35歲,體重60kg,因高位腸梗阻10天入院,主訴:頭暈、乏力,直立性暈厥,口渴不明顯。檢查:血壓105/75mmHg,脈搏86次/min,血清鈉134mmol/L,血清鉀3.5mmol/L,血?dú)猓簆H為7.56。該病人水、電解質(zhì)紊亂為

A.高滲性缺水

B.輕度低滲性缺水

C.中度低滲性缺水

D.重度低滲性缺水

E.低鉀血癥

『正確答案』B

女性,45歲,幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余,每日補(bǔ)10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖鹽水1OOOml,10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹,無壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量l500ml左右,最可能的原因是

A.低鉀血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.高鈉血癥

E.低鈣血癥

『正確答案』A

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