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【導(dǎo)讀】為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2013年內(nèi)科主治醫(yī)師考試課程全面的了解內(nèi)科主治醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點(diǎn),小編特編輯匯總了2013年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料,希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!
腦栓塞臨床表現(xiàn)
腦栓塞的臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師需要了解的知識(shí),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理相關(guān)知識(shí)如下:
腦栓塞的臨床表現(xiàn)的輕重與栓子的大小、數(shù)量、部位、心功能狀況等因素有關(guān)。發(fā)病急驟,癥狀多在數(shù)分鐘或短時(shí)間內(nèi)達(dá)到高峰。部分患者可有意識(shí)障礙,較大栓塞或多發(fā)性栓塞時(shí)患者可迅速進(jìn)入昏迷和出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。局部神經(jīng)缺失癥狀取決于栓塞的動(dòng)脈,多為偏癱或單癱、偏身感覺(jué)缺失、偏盲及抽搐等。主側(cè)半球病變時(shí)可出現(xiàn)失語(yǔ)、失用等。多數(shù)可有原發(fā)病的癥狀醫(yī)學(xué)教育、網(wǎng)搜集整理。腦脊液除壓力增高外多正常,但出血性梗塞或細(xì)菌性栓子引起腦部感染時(shí)腦脊液可含紅血球或呈炎性改變,蛋白亦可增高。腦血管造影檢查可明確栓塞部位、但陰性者不能排除本病。CT檢查常有助于明確診斷,同時(shí)還可發(fā)現(xiàn)腦水腫及有無(wú)腦室受壓、移位及腦疝形成等。
腦血栓的鑒別診斷
腦血栓的診斷與鑒別診斷是內(nèi)科主治醫(yī)師需要了解的知識(shí),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理相關(guān)知識(shí)如下:
本病多因腦動(dòng)脈硬化引起,其診斷要點(diǎn)為:年齡在50歲以上具在動(dòng)脈硬化、糖尿病、高血脂者;既往有短暫性腦缺血發(fā)作史;多在安靜狀態(tài)下發(fā)病,起病緩慢;意識(shí)多清楚,較少頭痛、嘔吐;有局限性腦出血相鑒別醫(yī)學(xué)教育,網(wǎng)搜集整理。還應(yīng)與顱內(nèi)占位性病變,散發(fā)性腦炎和腦寄生蟲(chóng)病等鑒別。
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